針灸理療室院感風險評估及采取措施

1、嶺 針灸理療室院感風險評估及采取措施為加強針灸理療室醫(yī)院感染的控制， 提咼醫(yī)療服務質(zhì)量，對治療 室醫(yī)院感染的危險因素及原因進行分析。結(jié)果 ：對病區(qū)的空氣、醫(yī)療 和非醫(yī)療用品、醫(yī)務人員的手、醫(yī)療廢物等加強消毒管理，同時做好 職業(yè)防護等，可有效控制醫(yī)院感染。結(jié)論 ：醫(yī)院感染伴隨診療活動的 每一個細節(jié)，我們對每一個環(huán)節(jié)都要引起重視， 人人有預防醫(yī)院感染 意識，做好基礎預防工作。一、治療室醫(yī)院感染的原因分析1、 治療室內(nèi)空氣的污染 由于患者怕著涼，門窗密閉，治療室內(nèi) 空氣不流通，冬季尤為明顯，空氣質(zhì)量嚴重超標，易受人體運動的影 響；未進行空氣消毒；陪護人員多，帶來更多的細菌污染空氣，造成 人多菌株雜的

2、嚴重空氣污染。2、 醫(yī)院感染意識淡薄醫(yī)護人員對控制醫(yī)院感染認識不足，無菌 觀念不強，少數(shù)醫(yī)務人員在進行無菌操作時不戴帽子、口罩和手套， 忽視了無菌操作，或在進行無菌操作時污染了用于患者的藥品及器械， 造成感染。診療操作所用的一些器械被污染，也可引起傷口及治療部 位的感染。3、 護理操作用品消毒不嚴格浸泡用消毒液有的濃度達不到穩(wěn)定 標準；或在進行消毒時，消毒的物品未完全浸泡在消毒液中，未達到 消毒效果，就使用于臨床；護理用品消毒后沒有按規(guī)定進行檢測，反 復使用造成的污染機會也多，如床單員的床單、毛毯、褥子、枕芯等 在臨床上反復使用，又做不到一用一消毒，很容易造成醫(yī)院感染。iFFF-r-F-FFF

3、 F-=. FXF 八扌彳-FFFFF-* - F.-F- - - = * XFXF* 4、 醫(yī)務人員的手污染醫(yī)院感染的傳播途徑以接觸傳播最為常見， 其中手是最容易被污染，也是最容易被忽視，是醫(yī)院感染最重要的傳 播媒介。由于醫(yī)護人員沒有重視手衛(wèi)生，也是污染的重要環(huán)節(jié)。故在 進行各種治療及護理中，手部清洗、消毒不徹底，手上的致病微生物 也是造成醫(yī)院感染的一個方面。5、 醫(yī)療廢物的污染對醫(yī)療廢物的危害性意識差，對醫(yī)療廢物進行 分類、放置、有效的初步消毒，防止污染物的擴散以及安全防護等知 識的掌握不夠，管理不到位。6、 醫(yī)護人員的針刺傷多數(shù)情況下是醫(yī)護人員的自我防護意識差。二、針灸理療室醫(yī)院感染防控

4、對策1、科室建立醫(yī)院感染管理小組，保證各項操作與規(guī)范標準同步及時 落實、加強學習、健全各項制度，并及時將工作中存在的問題做出相 應的改進和調(diào)整，使院內(nèi)感染的預防措施更加得力， 持續(xù)處于良好的 慣性運行狀態(tài)，控制和減少院內(nèi)感染的發(fā)生率。2、 提高思想認識隨著醫(yī)學科學的發(fā)展和各種侵入性診療手段的 增多，使醫(yī)院感染明顯增加。因此在臨床工作中，必須時刻提高醫(yī)護 人員對醫(yī)院感染管理的重要性、 長期性和科學性的認識，抓好醫(yī)院感 染基本知識的普及教育，做到有組織，有計劃安排各類人員培訓；加 強職業(yè)道德教育，樹立全心全意為人民服務的思想； 開展醫(yī)療安全警 示教育，認真組織各項常規(guī)、規(guī)章制度的學習，提高專（兼）

5、職感染監(jiān)控人員素質(zhì)；加強診療護理行為中法律知識的應用， 各項工作規(guī)范 化、程序化、常規(guī)化、管理科學化。-FFF-r-FFFFF F-hF-F -. FXF 八彳-FFFFF-Fr- - -FXF* 3、 治療室的空氣消毒做好治療室空氣消毒是預防醫(yī)院感染的重 要環(huán)節(jié)。一般用紫外線燈定時消毒；注意開窗通風，2次/d ,0.5h/次； 物體表面、桌椅、門窗、墻壁及地面用 0.5%有效氯消毒液擦拭，1次 /周；平時每日用清水擦拭；治療室拖布實行分區(qū)使用，有分區(qū)標記； 減少或控制陪侍、陪護人員。另外，治療室內(nèi)禁止吸煙以改善空氣污燭的狀況，防止病區(qū)環(huán)境的污染。4、嚴格掌握消毒隔離和無菌操作技術，做到凡接觸

6、病人皮膚粘膜的 器械和用品必須消毒，如火罐，聽診器等；進入人體組織或無菌器官 的醫(yī)療用品必須滅菌，如針灸針、小針刀等；實行一人一針一管，醫(yī) 療器械一用一消毒。在上班時間不準戴戒指、手鏈，嚴格遵守無菌操 作制度。5、 非醫(yī)療用品的消毒主要是床單元的消毒。定期更換床單、枕套、 毛毯，出現(xiàn)污染的時候要及時更換。更換下來的床上用物如床單、毛毯、枕套等用0.5%有效氯消毒液浸泡30min，床頭桌、床、地面等用 0.5%有效氯溶液擦拭，徹底清除感染源，通風換氣使空氣新鮮，然后 進行空氣消毒。6、 保證物品的滅菌效果對消毒液進行嚴格檢測，堅持更換前，配置后均檢測有效濃度，如所有的含氯消毒液做到每天更換 1次

7、，并保 持容器的清潔，消毒液濃度配置準確，碘酒、乙醇消毒品保持密閉， 每周更換火菌2次；堅持無菌物品能咼壓消毒的盡量咼壓消毒火菌。 還有一些醫(yī)療護理用具也必須嚴格消毒，如氧氣濕化瓶、血壓計、聽 診器、體溫表等的消毒要落實到位。濕化瓶用0.5%有效氯消毒液浸iFFF-r-F-FFF 一扌彳-F-FFF-i - F.-F- - - XFFF* FFXF* 泡30min, 1次/d ,清洗晾干備用。血壓計、聽診器在每個患者使用 后用乙醇擦拭。7、醫(yī)務人員手的消毒手消毒的目的是避免感染和交叉感染， 避免污染無菌物品或清潔物品。醫(yī)護人員進行各項操作前后都要徹底洗手， 用流動水清洗，雙手充分浸濕，將消毒肥皂液或洗手消毒液均勻涂抹 手掌、手背、手指、指縫，按6步洗手法正確洗手。每季度對醫(yī)務人 員的手進行采樣監(jiān)測，從而避免因洗手不徹底而造成的醫(yī)源性感染。8 次性醫(yī)療用品的管理一次性醫(yī)療用品由設備科庫房統(tǒng)一管理發(fā) 放，在使用時嚴格檢查包裝、生產(chǎn)日期及有效日，如有包裝破損、受 潮、不配套、字跡模糊不清及過期的一律不準使用；分類處理使用過 的一次性醫(yī)療用品如注射器，應將針頭取下放入防刺、防漏的容器中， 其余均分別裝入黃色垃圾袋內(nèi)，由專職人員收集后進行處理；應進行 交接簽字。使用后的污物分類收集、集中消毒和焚燒處理，生活垃圾 和醫(yī)療垃圾分開處置，防止污染擴