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1、人身?yè)p害賠償司法解釋釋義 第二編侵權(quán)行為類型 第十二條十二 雇主對(duì)雇工責(zé)任與工傷事故責(zé)任【條文】第十二條 依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受 人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé) 任的,告知其按工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害,賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承 擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持?!局髦肌勘緱l是對(duì)雇主對(duì)雇工責(zé)任與工傷事故責(zé)任之間關(guān)系進(jìn)行協(xié)調(diào)的規(guī)定。 1第一款規(guī)定,只要屬于工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的勞動(dòng)者的工傷事故,就應(yīng)當(dāng)按照工 傷保險(xiǎn)條例規(guī)定處理。2第二款規(guī)定的是第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害,屬于侵權(quán)行為,應(yīng)
2、當(dāng)按照 侵權(quán)行為法的規(guī)定進(jìn)行。因此,對(duì)此提起訴訟的,法院應(yīng)當(dāng)予以支持?!踞屃x】 我國(guó)工傷保險(xiǎn)條例對(duì)工傷事故的認(rèn)定上提出了可行的標(biāo)準(zhǔn),在工傷保險(xiǎn)待 遇方面也比較完善。但是,工傷保險(xiǎn)條例畢竟只是一部關(guān)于工傷保險(xiǎn)的行 政法規(guī),對(duì)人身?yè)p害賠償?shù)膯?wèn)題沒有,也無(wú)法涉及。該條規(guī)定對(duì)工傷事故的人 身?yè)p害賠償責(zé)任作出了規(guī)定,既兼顧了工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,又考慮了第 三人致害造成工傷事故勞動(dòng)者受到人身?yè)p害的情形,做出了比較全面的規(guī)定, 具有較高的操作性。(一)工傷事故的概念和特征 工傷事故是指企業(yè)職工和個(gè)人雇工在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因所遭 受的人身?yè)p害,以及罹患職業(yè)病的意外事故。工傷事故具有如下特征: 第
3、一,工傷事故是發(fā)生在各類企業(yè)(包括私人雇工)中的事故。工傷事故存在 于各類企業(yè)之中。所謂企業(yè),準(zhǔn)確的概念應(yīng)當(dāng)是用人單位,用人單位是指我國(guó) 境內(nèi)全民所有制企業(yè)和集體所有制企業(yè)單位、私營(yíng)企業(yè)、三資企業(yè),以及雇傭 他人從事勞動(dòng)的個(gè)體工商戶或者合伙組織。第二,工傷事故是各類企業(yè)、個(gè)體工商戶雇傭的職工遭受人身傷亡的事故。工 傷事故指的是職工(勞動(dòng)者)的人身傷亡事故,而不是財(cái)產(chǎn)遭受損害的事故。 這里的職工即勞動(dòng)者,指的是各類企業(yè)和個(gè)體工商戶以及合伙組織所雇傭的職 工,包括工人和職員。第三,工傷事故是職工在執(zhí)行工作職責(zé)中發(fā)生的事故。工傷事故在發(fā)生的時(shí)間 和場(chǎng)合上有明確的限制,只限于企業(yè)職工在工作中因工致傷致
4、死的范圍,其他 時(shí)間和場(chǎng)合發(fā)生的事故,即使是侵害了職工的上述權(quán)利,也不在工傷事故范圍 之中。判斷工傷事故,應(yīng)當(dāng)掌握最基本的三個(gè)因素,這就是工作時(shí)間、工作場(chǎng) 合和工作原因。因此,凡是職工在工作時(shí)間、工作場(chǎng)合因工作原因所遭受的人 身?yè)p害,就是工傷事故。工傷事故還包括患職業(yè)病。無(wú)論是患何種職業(yè)病,均 與工作有關(guān),都是在工作時(shí)間、工作場(chǎng)合和因工作原因所造成的損害,因此, 都屬于工傷事故的范圍。第四,工傷事故是在企業(yè)與受害職工之間產(chǎn)生權(quán)利義務(wù)關(guān)系的法律事實(shí)。工傷 事故一經(jīng)發(fā)生,就在工傷職工與用人單位之間產(chǎn)生相應(yīng)的法律上的后果,構(gòu)成 一種損害賠償?shù)臋?quán)利義務(wù)關(guān)系,工傷職工或者工傷職工的親屬有要求賠償損失 的
5、權(quán)利,企業(yè)有賠償受害人及其親屬損失的義務(wù)。按照工傷保險(xiǎn)條例規(guī) 定,工傷事故的救濟(jì)辦法是按照保險(xiǎn)的形式進(jìn)行,這其實(shí)是轉(zhuǎn)嫁工傷風(fēng)險(xiǎn),將 用人單位的責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。用人單位向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)交納保險(xiǎn) 費(fèi),職工遭受工傷事故造成人身?yè)p害,由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向工傷職工提供勞動(dòng)保險(xiǎn)待 遇。這種工傷保險(xiǎn)的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,就是工傷事故發(fā)生后產(chǎn)生的基本的法律關(guān) 系。(二)工傷事故責(zé)任的構(gòu)成 確定工傷事故的損害賠償責(zé)任適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,是各國(guó)立法通例。在這種 歸責(zé)原則指導(dǎo)下,構(gòu)成工傷事故損害賠償責(zé)任必須具備以下要件: 第一,職工與企業(yè)或雇主之間必須存在勞動(dòng)關(guān)系。在我國(guó),集體企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、合伙企業(yè)、三資企業(yè)以及私人
6、雇工,凡使用勞 動(dòng)力,均須用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同,使勞動(dòng)者成為用人單位的職工。 即使是國(guó)營(yíng)企業(yè),也都全面實(shí)行全員勞動(dòng)合同制。因而,無(wú)論是職工與企業(yè)之 間,還是職工與雇主之間,凡是用工,一律以勞動(dòng)合同的形式固定其勞動(dòng)法律 關(guān)系。在用人單位和職工之間存在勞動(dòng)合同,是構(gòu)成工傷事故責(zé)任的必要要 件,有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者,才有構(gòu)成工傷事故的可能,沒有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng) 者,無(wú)論受何傷害,都不屬工傷事故,不構(gòu)成工傷事故的保險(xiǎn)責(zé)任或者賠償責(zé) 任。建立勞動(dòng)法律關(guān)系的形式,原則上應(yīng)以書面形式為必要。即使企業(yè)與職工 之間沒有簽訂書面勞動(dòng)合同而建立了實(shí)際的事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,也應(yīng)當(dāng)確認(rèn)這種勞 動(dòng)關(guān)系,使職工的權(quán)利受到保護(hù)
7、。第二,職工必須受有人身?yè)p害事實(shí)。工傷事故的損害事實(shí),是職工人身遭受損害的客觀事實(shí),不包括財(cái)產(chǎn)損害和其 他利益的損害。職工的身體權(quán)、健康權(quán)、生命權(quán),都在勞動(dòng)保險(xiǎn)的范圍之內(nèi), 都是工傷事故侵害的客體。工傷事故的主要侵害對(duì)象,是職工的健康權(quán)和生命 權(quán),事故致職工傷害,致傷或者致殘,侵害的是健康權(quán);致死,則侵害的是生 命權(quán)。在確定工傷事故責(zé)任的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。工傷 認(rèn)定的意義在于確定是否構(gòu)成工傷事故責(zé)任,而勞動(dòng)能力鑒定則是為了確定工 傷職工享受何種工傷待遇。因此,只要將職工的人身傷害認(rèn)定為工傷,即具備 工傷事故損害事實(shí)的要件。第三,職工的損害必須是在其履行工作職責(zé)的過(guò)程中發(fā)生的
8、。 對(duì)于該構(gòu)成要件,工傷事故責(zé)任與雇傭人監(jiān)督、管理不善使受雇人在執(zhí)行職務(wù) 中致他人損害賠償責(zé)任比較相似,但二者有兩點(diǎn)區(qū)別:第一,職工是在履行工 作職責(zé)中致自己傷亡,而非他人傷亡,這是區(qū)別這兩種侵權(quán)損害賠償法律關(guān)系 的原則界限。第二,在執(zhí)行職務(wù)的要求上,工傷事故的構(gòu)成要求明顯比雇用人 對(duì)外賠償責(zé)任的要求為低;雇用人對(duì)外的替代賠償責(zé)任要求受雇人必須是在執(zhí) 行職務(wù)過(guò)程中因執(zhí)行職務(wù)的行為致他人以損害,非因執(zhí)行職務(wù)的行為致害他 人,不構(gòu)成此侵權(quán)責(zé)任;工傷事故也要求受雇職工的損害是在履行工作職責(zé)中 發(fā)生,這也是執(zhí)行職務(wù),但并不要求必須是因其執(zhí)行職務(wù)行為所致,也包括在 執(zhí)行職務(wù)過(guò)程中因其他原因所致,如:機(jī)器
9、故障、他人疏忽等。無(wú)論何種原 因,只要職工在履行工作職責(zé)的范圍內(nèi)造成自身?yè)p傷,就構(gòu)成本要件。 第四,該事故須是職工受到損害的原因。事故必須是造成職工人身?yè)p害的原因,這是構(gòu)成工傷事故責(zé)任對(duì)因果關(guān)系要件 的要求。事故是職工人身?yè)p傷的原因,一般應(yīng)當(dāng)要求其因果關(guān)系為必然因果關(guān) 系,即勞動(dòng)者的損害事實(shí),必須是企業(yè)事故直接造成的,否則不構(gòu)成工傷事故 的損害賠償責(zé)任。但是,在事故與損害之間具有相當(dāng)因果關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為 有因果關(guān)系。例如,事故致職工身體損傷,沒有直接造成死亡的后果,但是職 工受到傷害之后受到破傷風(fēng)病毒感染,因而致死,事故與傷害之間具有直接因 果關(guān)系,與死亡之間具有相當(dāng)因果關(guān)系,因而應(yīng)當(dāng)認(rèn)定事
10、故與死亡之間具有法 律上的因果關(guān)系,構(gòu)成工傷事故責(zé)任。具備上述四個(gè)要件,即構(gòu)成工傷事故的人身?yè)p害賠償責(zé)任。勞動(dòng)者因工傷事故 致使生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)受到損害的,就可以通過(guò)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)獲得工傷 保險(xiǎn)。(三)勞動(dòng)者因工傷事故致使生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)受到損害的,可以通過(guò) 工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)獲得工傷保險(xiǎn)賠付,除此之外,勞動(dòng)者是否還會(huì)享有其他的人身 損害賠償? 該問(wèn)題實(shí)質(zhì)涉及工傷保險(xiǎn)與人身?yè)p害賠償?shù)年P(guān)系,在審判實(shí)踐中長(zhǎng)期存在爭(zhēng) 論。從性質(zhì)上看,工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇,與私權(quán)救濟(jì)性質(zhì)的人身?yè)p害賠 償存在根本的差別。但是,由于工傷保險(xiǎn)賠付是基于工傷事故的發(fā)生或者勞動(dòng) 者罹患職業(yè)病,與勞動(dòng)安全事故或者勞動(dòng)保護(hù)
11、瑕疵等原因有關(guān),因此,工傷事 故在民法上被評(píng)價(jià)為民事侵權(quán)(例如雇主提供的機(jī)器爆炸)。這就產(chǎn)生了工傷 保險(xiǎn)賠償與人身?yè)p害賠償?shù)母?jìng)合問(wèn)題。對(duì)此問(wèn)題的處理,世界各國(guó)有四種模 式:第一,工傷保險(xiǎn)取代人身?yè)p害賠償;第二,受害人可以同時(shí)獲得工傷保險(xiǎn) 待遇和人身?yè)p害賠償,但勞動(dòng)者個(gè)人需交納高額保險(xiǎn)費(fèi);第三,受害人可以選 擇獲得工傷保險(xiǎn)待遇或者人身?yè)p害賠償;第四,人身?yè)p害賠償與工傷保險(xiǎn)待遇 實(shí)行差額互補(bǔ)。我們認(rèn)為對(duì)此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行研究,實(shí)際上除了工傷保險(xiǎn)待遇之外還 存在人身?yè)p害賠償責(zé)任,下面分為用人單位的人身?yè)p害賠償責(zé)任與用人單位之 外的第三人的人身?yè)p害賠償責(zé)任進(jìn)行論述。1用人單位的人身?yè)p害賠償責(zé)任 根據(jù)國(guó)務(wù)院公布
12、的工傷保險(xiǎn)條例,在中國(guó)境內(nèi)的企事業(yè)單位和個(gè)體工商戶 都要參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌,為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。相對(duì)于人身?yè)p害賠償責(zé)任 而言,工傷保險(xiǎn)具有特殊的優(yōu)點(diǎn):工傷保險(xiǎn)實(shí)行用人單位無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任,并且不 考慮勞動(dòng)者是否有過(guò)錯(cuò),只要發(fā)生工傷,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就應(yīng)給予賠償;工 傷保險(xiǎn)還有利于勞資關(guān)系和諧,避免勞資沖突和糾紛。因此,用人單位通過(guò)繳 納保險(xiǎn)費(fèi)的方式承擔(dān)責(zé)任,對(duì)用人單位和勞動(dòng)者雙方都有利。所以,發(fā)生工傷 事故,工傷職工應(yīng)當(dāng)按照條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。但是,如果用人單位沒有繳納工傷保險(xiǎn)基金,或者僅僅依據(jù)工傷保險(xiǎn)待遇不能 使受害職工得到全面救濟(jì),那么受害人就可以依據(jù)民法的基本規(guī)定,按照侵權(quán) 行為法的
13、規(guī)定請(qǐng)求用人單位提供救濟(jì)。也就是說(shuō),在工傷事故發(fā)生后,除了工 傷保險(xiǎn)待遇之外,受害勞動(dòng)者還可以享有人身?yè)p害賠償請(qǐng)求權(quán),受害人堅(jiān)持選 擇按照侵權(quán)行為法進(jìn)行民事訴訟的,應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)許,適用侵權(quán)行為法的規(guī)定處理。 當(dāng)然,如果勞動(dòng)者沒有訂立勞動(dòng)合同或者勞動(dòng)合同已經(jīng)失效,在工作中遭受損 害,無(wú)法請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償,對(duì)此,受害人有權(quán)要求用人單位承擔(dān)工傷事故賠 償責(zé)任。確定工傷事故用人單位人身?yè)p害賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)如何適用法律,我國(guó)現(xiàn)行法 律、法規(guī)都未對(duì)此作出規(guī)定,我們提出以下意見: 第一,如果當(dāng)事人依照侵權(quán)訴訟提出請(qǐng)求,究竟是按照民法通則的規(guī)定處 理,還是按照條例的有關(guān)規(guī)定處理。既然當(dāng)事人提出的訴訟請(qǐng)求不是工傷 保險(xiǎn)
14、責(zé)任糾紛,而是按照侵權(quán)的工傷事故人身?yè)p害賠償責(zé)任糾紛提出的請(qǐng)求, 因此應(yīng)當(dāng)適用民法通則關(guān)于侵權(quán)行為的規(guī)定處理,不能適用條例的規(guī) 定,但是可以適當(dāng)參考條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇的內(nèi)容。第二,按照侵權(quán)行為法處理工傷事故賠償責(zé)任糾紛,究竟應(yīng)適用民法通則 的哪一條文,仍有探討的必要。確定工傷事故致害人身?yè)p害賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)首 先適用民法通則第一百零六條第三款,屬于高度危險(xiǎn)作業(yè)致勞動(dòng)者損害 的,同時(shí)適用該法第一百二十三條。因?yàn)?,?duì)于工傷事故人身?yè)p害賠償責(zé)任采 無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,條例有原則的體現(xiàn),適用民法通則第一百零六條第 三款規(guī)定順理成章。在發(fā)生工傷事故后,用人單位對(duì)人身?yè)p害賠償責(zé)任的承擔(dān)上應(yīng)當(dāng)區(qū)分為參加工 傷
15、保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的人身?yè)p害賠償責(zé)任與未參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位 的人身?yè)p害賠償責(zé)任。(1)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的人身?yè)p害賠償責(zé)任 正因?yàn)楣鹿始扔星謾?quán)行為的性質(zhì),又有勞動(dòng)保險(xiǎn)的性質(zhì),因此,在發(fā)生工 傷事故之后,究竟是先向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)請(qǐng)求理賠,還是先向用人單位請(qǐng)求賠 償,應(yīng)當(dāng)明確。工傷保險(xiǎn)賠償是否可以替代侵權(quán)賠償?抑或侵權(quán)賠償是否可以 替代工傷保險(xiǎn)賠償?通說(shuō)認(rèn)為,在這種情況下如果可以選擇,則工傷保險(xiǎn)就沒 有意義了,而工傷保險(xiǎn)是解決工傷事故的最好方法,可以及時(shí)解決糾紛,因此 應(yīng)當(dāng)首先按照工傷保險(xiǎn)責(zé)任糾紛處理。這就是工傷保險(xiǎn)責(zé)任優(yōu)先原則。 工傷保險(xiǎn)責(zé)任優(yōu)先原則,是指發(fā)生了工傷事故,用人單
16、位參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌 的,應(yīng)當(dāng)先向保險(xiǎn)人要求賠償。也就是因侵權(quán)行為遭受人身?yè)p害,經(jīng)勞動(dòng)行政 部門確認(rèn)為工傷,如果侵權(quán)人是用人單位或者受雇于同一用人單位的其他勞動(dòng) 者的,受害人應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)賠償。人身?yè)p害賠償司法解釋第十二條第一款 對(duì)此作了規(guī)定,即“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷 事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民 事賠償責(zé)任的,告知其按工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定處理?!?但是需要注意的是,由于工傷保險(xiǎn)給付的性質(zhì)是補(bǔ)償性質(zhì),可能存在不能充分 填補(bǔ)受害勞動(dòng)者的損害的可能。因此,如果受害人在工傷保險(xiǎn)賠償后損害依然 不能滿足的,受害人有權(quán)請(qǐng)求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)
17、損害賠償責(zé)任,人民法院應(yīng)予受 理,但在計(jì)算賠償時(shí)應(yīng)當(dāng)扣除其已領(lǐng)得的工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償。人身?yè)p害賠償司法解 釋第十二條第一款未對(duì)此作出規(guī)定,容易給人一種勞動(dòng)者在遭受工傷事故致生 命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)受害后,只能請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)給付,而不能依侵權(quán)行為法 的規(guī)定向加害人請(qǐng)求不足部分人身?yè)p害賠償?shù)南右桑瑒儕Z了勞動(dòng)者獲得完全救 濟(jì)的權(quán)利,不利于對(duì)勞動(dòng)者權(quán)益的保護(hù)。(2)未參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的人身?yè)p害賠償責(zé)任 發(fā)生工傷事故后,對(duì)未參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的人身?yè)p害賠償責(zé)任,受 害勞動(dòng)者當(dāng)然無(wú)法請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)給付,此時(shí)就應(yīng)當(dāng)賦予受害人人身?yè)p害賠償請(qǐng) 求權(quán)。如果受害人向法院起訴的,法院應(yīng)當(dāng)受理,并根據(jù)條例的規(guī)定
18、確定 受害人的損害,在法律適用上可以參照前述意見,實(shí)現(xiàn)對(duì)受害人權(quán)益的保護(hù)。 人身?yè)p害賠償司法解釋的該條規(guī)定沒有涉及,可謂是一個(gè)缺漏。2用人單位以外的第三人的人身?yè)p害賠償責(zé)任 勞動(dòng)者在工傷事故中造成了自己的人身?yè)p害,但是事故的原因不是勞動(dòng)者的原 因引起的,而是由于用人單位以外的第三人的責(zé)任引起的。在這時(shí),再讓用人 單位承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任就不合理了。按照責(zé)任應(yīng)當(dāng)由直接責(zé)任者負(fù)責(zé)的原 則,造成勞動(dòng)者人身?yè)p害的行為人是用人單位之外的第三人的,應(yīng)當(dāng)由該第三 人承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任,用人單位不承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任。該條司法解釋 第二款規(guī)定:“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害,賠償權(quán)利 人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。” 根據(jù)該規(guī)定,如果 勞動(dòng)者遭受工傷,是由于第三人的侵權(quán)行為造成,第三人不能免除民事賠償責(zé) 任。例如,職工因工出差遭遇交通事故,工傷職工雖依法享受工傷保險(xiǎn)待遇, 但對(duì)交通肇事負(fù)有責(zé)任的第三人仍應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。該司法解釋確立了 用人單位以外的第三人的人身?yè)p害賠償責(zé)任,值得肯定。由于人身?yè)p害賠償與
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