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1、監(jiān)理表式報(bào)驗(yàn)表 工程名稱:山西華光發(fā)電有限責(zé)任公司2600MW機(jī)組電改汽改造工程 編號(hào):致:山西華光發(fā)電有限責(zé)任公司我方已完成 山西華光發(fā)電有限責(zé)任公司2600MW機(jī)組電改汽改造 工程監(jiān)理表式與編號(hào),現(xiàn)報(bào)上華光電改汽工程常用表式及使用規(guī)定,請(qǐng)予以審查驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn): 建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 2 份,由監(jiān)理單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。華光電改汽工程常用表式及使用規(guī)定第一章 總 則第一條 為保證施工安全、工程質(zhì)量、工程進(jìn)度,提高工作效益,規(guī)范管理,特制定本規(guī)定。第二條 根據(jù)華光電改汽工程實(shí)際情況

2、,在GB50319-2013建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范統(tǒng)一表式的基礎(chǔ)上,結(jié)合相關(guān)工程項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn),編制出版了華光電改汽工程常用表式及使用規(guī)定(試行)。供參加建設(shè)華光電改汽工程建設(shè)的各單位統(tǒng)一使用。第二章表格使用說(shuō)明及編號(hào)規(guī)則第三條 表格紙張要求70g及以上紙張,規(guī)格統(tǒng)一為A4(210297)復(fù)印紙。第四條 表格內(nèi)容填寫(xiě)采用黑色碳素墨水或采用激光打印,不得使用圓珠筆、藍(lán)色墨水、純藍(lán)墨水及復(fù)寫(xiě)紙復(fù)寫(xiě),所有表格不得復(fù)印。時(shí)間應(yīng)填寫(xiě)為:XXXX年XX月XX日;計(jì)量單位必須使用法定的計(jì)量單位。第五條 表格中的相關(guān)內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確填寫(xiě),字跡工整,清晰可辨。(一) 關(guān)于合同編號(hào),因工程項(xiàng)目性質(zhì)、內(nèi)容不盡相同,合同條款不盡相同

3、,相關(guān)表格中應(yīng)正確填寫(xiě)合同編號(hào)。填寫(xiě)合同編號(hào)時(shí),要求填寫(xiě)與本表格表述事件對(duì)應(yīng)的合同的正式編號(hào),不可用企業(yè)內(nèi)部的代號(hào)或其他代號(hào)。(二) 關(guān)于機(jī)組代碼,對(duì)具體機(jī)組而言3號(hào)機(jī)組就是3,4號(hào)機(jī)組就是4,注意是一位數(shù),不可填寫(xiě)成03、04。3號(hào)機(jī)寫(xiě)成“#3機(jī)”,不得寫(xiě)成“3#機(jī)”。4號(hào)機(jī)類似。(三) 關(guān)于工程名稱,因表格的內(nèi)涵不同,工程名稱應(yīng)隨內(nèi)涵變化而變化,力求貼近內(nèi)涵 。對(duì)整個(gè)工程而言:華光電改汽工程工程; 對(duì)公用系統(tǒng)而言:華光電改汽工程公用系統(tǒng)工程;對(duì)號(hào)機(jī)組而言:華光電改汽工程號(hào)機(jī)組工程;當(dāng)涉及具體工程項(xiàng)目時(shí)應(yīng)為:?jiǎn)挝还こ堂Q分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱,單位、分部、分項(xiàng)工程名稱須與施工質(zhì)量驗(yàn)收范圍劃

4、分表保持一致,不得隨意填寫(xiě),“工程”二字只需出現(xiàn)在最后,避免重復(fù)出現(xiàn)。例如:?jiǎn)挝还こ堂Q#3機(jī)主廠房工程分部工程名稱#3機(jī)主廠房主體結(jié)構(gòu)工程分項(xiàng)工程名稱#3機(jī)主廠房主體現(xiàn)澆混凝土結(jié)構(gòu)模板工程第六條 單位(企業(yè))名稱縮寫(xiě)要填寫(xiě)清楚,機(jī)組代碼、專業(yè)代碼明確,表號(hào)準(zhǔn)確,編號(hào)規(guī)范。第七條 各參建單位的流水號(hào)應(yīng)保持連續(xù),并不得采用按日期的流水號(hào),各單位、各專業(yè)間必須統(tǒng)一。不能區(qū)分專業(yè)的可用綜合代碼。第八條 工程各參建單位名稱及縮寫(xiě)如下:(一) 山西華光電廠 HG(二) 北京中城建建設(shè)監(jiān)理有限公司 ZCJ(三) 藝能公司 YN(四) 安正達(dá)公司 AZD(五) 歐迅公司 OX(六) 瑞源電力 RY第九條 編

5、號(hào)模式:(一) 單位縮寫(xiě):見(jiàn)“第八條 工程各參建單位名稱及縮寫(xiě)”;(二) 機(jī)組代碼:與機(jī)組編號(hào)相同,但當(dāng)事項(xiàng)為#3、#4機(jī)組機(jī)組公用時(shí),用0。(三) 專業(yè)代碼如下:1 汽機(jī)專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 QJ;2 電氣專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 DQ;3 焊接專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 HJ;4 土建專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 TJ; 5 調(diào)試代碼為 TS;6 綜合代碼為 ZH; 7 安全代碼為 AQ ;8 臨時(shí)設(shè)施代碼為 LJ;9 管道代碼為 GD10 金屬檢驗(yàn)代碼為 JS11 加工配制代碼為 JG(四) 流水號(hào):各單位按照表式類型依次編3位數(shù)(000-999).示例:1. 工程聯(lián)系單: 表號(hào)C01AZD -3QJ-C01-001聯(lián)系單流水號(hào)

6、(用000-999標(biāo)識(shí))表號(hào)機(jī)組代碼專業(yè)代碼(#3汽機(jī)部份)單位縮寫(xiě)(安正達(dá))(五)監(jiān)理工作表式中的“編號(hào)”與各專業(yè)(土建、鍋爐、汽機(jī)、電氣、熱工、化水、焊接)工程質(zhì)量“驗(yàn)收評(píng)定表”、“驗(yàn)收記錄表”中的“編號(hào)”、“工程編號(hào)”不同。后者的編號(hào),土建專業(yè)為電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)價(jià)規(guī)程 第一部分:土建工程(DL/T5210.12012)中對(duì)應(yīng)的“系統(tǒng)單位工程子單位工程分部工程子分部工程+分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批+流水號(hào)”編碼數(shù)字;安裝各專業(yè)則為各驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)“單位工程分部工程分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批+流水號(hào)”編碼數(shù)字。第十條 此套監(jiān)理表格為華光電改汽工程專用表式共33種,其中:A類表格:(單位代碼-機(jī)組號(hào)碼專業(yè)代碼

7、-A01-A23-流水號(hào))是承包商(設(shè)計(jì)、施工、調(diào)試)單位向建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部報(bào)送的表式。為了利于檔案管理,若單位工程和分部、分項(xiàng)、校驗(yàn)批等質(zhì)量驗(yàn)評(píng)數(shù)量較多,A類表中質(zhì)量驗(yàn)評(píng)部分表式可在專業(yè)代碼后加入“系統(tǒng)”及“單位工程”編碼,即:?jiǎn)挝淮a-機(jī)組號(hào)碼專業(yè)代碼-“系統(tǒng)”-“單位工程”-表號(hào)-流水號(hào)。B類表格:(單位代碼-機(jī)組號(hào)碼專業(yè)代碼-B01-B05-流水號(hào))是項(xiàng)目監(jiān)理部向各承包商或建設(shè)單位發(fā)送的表式。C類表格:(單位代碼-機(jī)組號(hào)碼專業(yè)代碼-C01-C03-流水號(hào))是整個(gè)工程的通用表式,適用于本工程各參建單位。第十一條 工程中如遇增減表式須經(jīng)華光電改汽工程建設(shè)單位同意方可制表。 各單位在使用

8、表格過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)、妥善保管,確保檔案移交資料的質(zhì)量。第十二條 該套表格請(qǐng)各參建單位到華光電改汽工程監(jiān)理部復(fù)制,自行印制。表A.1 工程開(kāi)工報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān)的 工程,已完成了開(kāi)工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,特申請(qǐng)于 年 月 日開(kāi)工,請(qǐng)審查。 施工組織設(shè)計(jì)(項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃)已審批; 各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格; 施工圖已會(huì)檢; 技術(shù)交底已進(jìn)行; 質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表已報(bào)審; 工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)資料已審核; 質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求; 特殊工種/特種作業(yè)人員滿足工程需要; 本工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場(chǎng); 物資、材料準(zhǔn)備能滿

9、足連續(xù)施工的需要; 計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格; 分包單位資格審查文件已報(bào)審; 試驗(yàn)(檢測(cè))單位資質(zhì)審查文件已報(bào)審; 上道工序已完工并驗(yàn)收合格。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:1. 本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份,承包單位 份。2. 報(bào)審中的“”作為附件附在報(bào)審表后,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“”。3. 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查要點(diǎn):工程各項(xiàng)開(kāi)工準(zhǔn)備是否充分;相關(guān)的報(bào)審是否已全部完成;是否具備開(kāi)工條件。表A.2 工程復(fù)工

10、申請(qǐng)表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)第 號(hào)工程暫停令指出的 工程暫停因素現(xiàn)已全部消除,具備復(fù)工條件。特報(bào)請(qǐng)審查,請(qǐng)予批準(zhǔn)復(fù)工。附件:整改自查報(bào)告。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.3 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表(項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃) 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)(項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃)的編制,并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請(qǐng)

11、予以審查。附件:施工組織設(shè)計(jì)(項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃)。承包單位(章) 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章) 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.4 方 案 報(bào) 審 表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 工程施工方案/安全方案/調(diào)試方案/特殊施工技術(shù)方案/采購(gòu)方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護(hù)方案,請(qǐng)審查。附件:施工組織設(shè)計(jì)(項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃)。承包單位(章)

12、: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章) 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。特殊施工技術(shù)方案由承包單位總工程師批準(zhǔn),并附驗(yàn)算結(jié)果。表A.5 分 包 單 位 資 質(zhì) 報(bào) 審 表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)考察,我方認(rèn)為擬選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力,可以保證本工程項(xiàng)目按承包合同的規(guī)定進(jìn)行施工,分包后,我方仍承擔(dān)總承包單位的全部責(zé)任,請(qǐng)予以審批。附件:1

13、. 分包單位資質(zhì)材料。 2. 分包單位業(yè)績(jī)材料。 分包工程名稱 (部位)工程量擬分包工程合同額分包工程占全部工程 合 計(jì)承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:1. 本表一試 份,承包單位填報(bào),建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各一份。2. 如無(wú)分包工程,則也需承包單位確認(rèn)。表A.6 單 位 資 質(zhì) 報(bào) 審 表(試驗(yàn)檢測(cè)單位/主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商) 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)我方審查, 單位可提供工程需要的 ,請(qǐng)予以審批。附件

14、: 本工程的試驗(yàn)項(xiàng)目及其要求。 試驗(yàn)室的資質(zhì)證明文件。(資質(zhì)等級(jí)、試驗(yàn)范圍、法定計(jì)量部門(mén)對(duì)試驗(yàn)設(shè)備出具的計(jì)量檢定證明) 供貨商的資質(zhì)證明文件。(營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證書(shū)、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等)承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.7 人 員 資 質(zhì) 報(bào) 審 表(主要管理人員/特殊工種/特種作業(yè)人員) 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要

15、管理人員/特殊工種/特種作業(yè)人員名單及其資格證件,請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整,將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件:相關(guān)資格證件。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 姓 名崗位/工種證件名稱證件編號(hào)發(fā)證單位有效期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.8 工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄/線路復(fù)測(cè)記錄,請(qǐng)檢驗(yàn)。附件: 工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄/線路復(fù)測(cè)記錄。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師

16、: 日 期: 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.9 主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料,請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整,將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。器具名稱編 號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位檢定日期/有效日期附件:相關(guān)檢驗(yàn)證明文件。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)

17、目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.10 主要測(cè)量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要測(cè)量、計(jì)量器具、試驗(yàn)設(shè)備及其檢驗(yàn)證明,請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整,將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件:測(cè)量、計(jì)量器具檢驗(yàn)證明材料。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 器具名稱編號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位檢定日期/有效日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.11 質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)

18、目劃分表,請(qǐng)審查。附件: 工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表。 承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.12 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見(jiàn)附件)?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位: 請(qǐng)審核。附件:1. 數(shù)量清單。 2. 質(zhì)量證明文件。 3. 自檢結(jié)果。 4. 復(fù)試

19、報(bào)告。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn): 經(jīng)檢查,上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng),同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.13 主要設(shè)備開(kāi)箱申請(qǐng)表 工程名稱: 編號(hào):工程名稱合同編號(hào)致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)計(jì)劃于 年 月 日在 地點(diǎn)對(duì)設(shè)備進(jìn)行開(kāi)箱檢查驗(yàn)收,請(qǐng)予以安排。附件:擬開(kāi)箱設(shè)備清單。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn): 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)

20、明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.14 驗(yàn) 收 申 請(qǐng) 表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已完成 工程(檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程/分部工程/單位工程),經(jīng)三級(jí)自檢合格,具備 驗(yàn)收條件,現(xiàn)報(bào)上該工程驗(yàn)收申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查驗(yàn)收。附件:自檢報(bào)告承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn): 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.15 中間交付驗(yàn)收交接表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方負(fù)責(zé)施工的 工程現(xiàn)已具備交付 條

21、件,請(qǐng)組織查驗(yàn)。移交承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期 接收單位查驗(yàn)意見(jiàn):接收單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由移交承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、接收承包單位各一份。表A.16 計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上 工程 計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃,請(qǐng)審查。附件: 計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)

22、單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:1. 本表適用于施工進(jìn)度計(jì)劃、設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃、設(shè)備制造計(jì)劃、施工圖交付計(jì)劃、設(shè)備材料供應(yīng)計(jì)劃、施工進(jìn)度計(jì)劃和調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃及相應(yīng)調(diào)整計(jì)劃。2. 本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.17 費(fèi) 用 索 賠 申 請(qǐng) 表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)承包合同條款 條的規(guī)定,由于 的原因,我方要求索賠金額(大寫(xiě)) ,請(qǐng)審批。 附件:1. 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)說(shuō)明。 2. 索賠金額計(jì)算書(shū)。 3. 證明材料。承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 總監(jiān)理工程師審核

23、意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.18 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方接到編號(hào) 的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了 工作,現(xiàn)報(bào)上,請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容:附件:回復(fù)材料承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn): 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.18 工 程 款 支 付 申 請(qǐng) 表

24、工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于 年 月 日 年 月 日共完成合同價(jià)款 元,按合同規(guī)定扣除 %預(yù)付款和 %質(zhì)量保證金,特申請(qǐng)支付進(jìn)度款 元,請(qǐng)審核。 附件:工程量清單及計(jì)算承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.20 工 期 變 更 報(bào) 審 表 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān) 工程施工任務(wù),根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于

25、年 月 日竣工,由于 原因,現(xiàn)申請(qǐng)工期變更至 年 月 日竣工,請(qǐng)審批。 附件:說(shuō)明材料承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)目代表: 日 期: 填報(bào)說(shuō)明:本表一試 份,由承包單位填報(bào),建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A.21 設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單 工程名稱: 編號(hào):致: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)在 過(guò)程中,發(fā)現(xiàn) 設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷,請(qǐng)協(xié)調(diào)處理。附件: 設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷證明材料承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見(jiàn):設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位(章): 代 表: 日 期: 建設(shè)單位審批意見(jiàn):建設(shè)單位(章): 項(xiàng)

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