物體表面采樣及監(jiān)測標準操作規(guī)程

1、德陽市人民醫(yī)院檢驗科 Clin Lab PUMCH 物體表面采樣及監(jiān)測標準操作規(guī)程 生效日期：2011/05/01 文件編號：DYJ-WSW 第1頁共2頁 1.目的 規(guī)范物體表面采樣及監(jiān)測標準操作規(guī)程。 2適用范圍 2.1 醫(yī)院感染監(jiān)控重點科室，每月常規(guī)監(jiān)測。 2.2 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時。 3. 職責(zé) 醫(yī)院感染管理專職人員或兼職人員遵守本程序。 4程序 4.1 用5cm5cm的標準滅菌規(guī)格板，放在被檢物體表面，要求采用面積100cm2，連續(xù)采樣4個。 4.2用浸有無菌0.9%氯化鈉（NaCl）采樣液的棉拭子1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返涂抹5次，并隨 之轉(zhuǎn)動拭子，連續(xù)采樣14規(guī)格面積。 4.3剪

2、去手接觸部分，將棉拭子放入裝有5 mL采樣液的試管中送檢。 4.4門把手等小型物體則采用棉拭子直接涂抹物體全部表面的方法采樣。 4.5 計算方式 物體表面細菌菌落數(shù)（CFU/cm2） 平板上菌落的平均數(shù)采樣液稀釋倍數(shù) 采樣面積（cm2） 物體表面細菌菌落數(shù)（CFU/件） 平板上菌落的平均數(shù)采樣液稀釋倍數(shù) 件 環(huán)境類別 范圍 物體表面菌落總數(shù) (cfu/m2) 類 層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房 5 類 普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房 5 類 兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間

3、 10 類 傳染病科及病房 15 5.結(jié)果判斷 各類物體表面細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準 注：空氣和物體表面的致病菌是指金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。 德陽市人民醫(yī)院 檢驗科 Clin Lab PUMCH 物體表面采樣及監(jiān)測標準操作規(guī)程 生效日期：2011/05/01 文件編號：DYJ-WSW 第2頁共2頁 醫(yī)護人員手的致病菌：、類區(qū)域致病菌指金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌；、類區(qū)域致病菌指金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌。 母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的物體表面不得檢出沙門菌。 母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房醫(yī)務(wù)人員手上，不得檢出沙門菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。 6.注意事項 6.1送檢時間不得超過6h，若樣品保存于0-4，則不得超過24h；被采樣本面積100cm2取全部面積，被采樣本面積100cm2，取100cm2；若消毒因子為化學(xué)消毒劑，采樣液中應(yīng)加入相應(yīng)中和劑。 6.2實驗結(jié)果的計算和判讀：除強調(diào)認真仔細外，還應(yīng)注意排除污染情況，當(dāng)一個平皿計數(shù)大于300 CFU/cm2且分布均勻時，如果要準確計數(shù)則需啟用更高稀釋度樣本接種的培養(yǎng)皿，再進行計算。若菌落大于300 CFU/cm2且集中于平皿邊緣或分布極不均勻時，應(yīng)考慮有污染，標本廢棄，重新采樣。 7.參考文獻 7.1 中華人民共和