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1、其它合同|contract 利差;條款;xxxx編號(hào):ht-edjxjhlwwrxxxx終身保險(xiǎn)(利差返還型)條款all legal explanation, the more simple, is also fair law.甲方:_乙方:_簽訂日期:_word文檔 / a4打印 / 可編輯第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。第二條 保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:一、重大疾病保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起_年內(nèi)初次患“重大疾病”,本
2、公司按保險(xiǎn)金額的10給付“重大疾病保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起_年后初次患“重大疾病”,本公司按保險(xiǎn)金額給付“重大疾病保險(xiǎn)金”?!爸卮蠹膊”kU(xiǎn)金”的給付以一次為限。二、身故保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人于保單生效日起_年內(nèi)因疾病身故,本公司按保險(xiǎn)金額的 10給付“身故保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。前述所稱“所交保險(xiǎn)費(fèi)”,躉交時(shí)指給付當(dāng)時(shí)的躉交保險(xiǎn)費(fèi),期交時(shí)指給付當(dāng)時(shí)的年交保險(xiǎn)費(fèi)。三、免交保險(xiǎn)費(fèi)被保險(xiǎn)人于保單生效日起_年后至交費(fèi)期滿前初次患“重大疾病”,領(lǐng)取“重大疾病保險(xiǎn)金”后,免交余下各期的保險(xiǎn)費(fèi),“身故保險(xiǎn)金”給付責(zé)任繼續(xù)有效。第三條 責(zé)任
3、免除因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或初次患“重大疾病”的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起_年內(nèi)自殺;五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;六、被保險(xiǎn)人患愛(ài)滋?。╝d)或感染愛(ài)滋病毒(呈陽(yáng)性)期間;七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;八、核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對(duì)投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足_年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足
4、_年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后所退還保險(xiǎn)費(fèi)。第四條 保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為終身。本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開始,至本合同約定終止時(shí)止。第五條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)本合同的保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明。投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。第六條 如實(shí)告知訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)
5、的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第七條 受益人的指定和變更被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人,但需書面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。投保人在指定和變更受益人
6、時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意?!爸卮蠹膊 北kU(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。第八條 保險(xiǎn)事故通知投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起_日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。第九條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)一、重大疾病保險(xiǎn)金及免交保險(xiǎn)費(fèi)的申請(qǐng)由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2.最近一期交費(fèi)收據(jù);3.受益人戶籍證明及身份證明;4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的附有病理顯微鏡檢查、血液檢驗(yàn)及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病
7、診斷證明書;5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。二、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2.最近一期交費(fèi)收據(jù);3.受益人戶籍證明及身份證明;4.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;5.如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;6.被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金
8、數(shù)額的協(xié)議后_日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。四、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料之日起_日內(nèi),對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。五、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后_日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。六、受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付身故保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起_年不行使而消滅:“重大疾病”保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán),自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起_年不行使而消滅
9、。第十條 欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)或其他款項(xiàng)未還清者,本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。第十一條 首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的方法及日期交付,如到期未交付時(shí),自保險(xiǎn)單所載明的交付日期的次日起_日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。第十二條 合同效力中止除本合同另有約定外,投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的,則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止效力。第十三條 減額交清首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的,而本合同已持續(xù)有效達(dá)_年以上并具有現(xiàn)金價(jià)值的情況下,如投保人在投
10、保時(shí)進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書面同意,本公司將以寬限期開始前_日所具有的“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”作為一次交付全部保險(xiǎn)費(fèi),以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額。前項(xiàng)所稱“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”是指保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)及其他欠款本息后的凈額。第十四條 合同效力恢復(fù)本合同效力中止后_年內(nèi),投保人申請(qǐng)恢復(fù)合同效力的,應(yīng)填寫復(fù)效申請(qǐng)書,并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書,經(jīng)本公司審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議,自投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率計(jì)算)的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。自合同效力中止之日起滿_年雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足_年以上保險(xiǎn)
11、費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;投保人未交足_年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十五條 保單利差的計(jì)算及給付在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末,若該保單年度“銀行_年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率,本公司以二者之差乘以“期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金”,計(jì)算保單利差。前項(xiàng)所稱“銀行_年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個(gè)營(yíng)業(yè)日人民銀行_年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率之簡(jiǎn)單算術(shù)平均值。前述保單利差,本公司以投保人投保時(shí)所選擇的下列兩種方式之一給付:一、抵交保險(xiǎn)費(fèi),但交費(fèi)期滿后以儲(chǔ)存生息方式辦理。二、儲(chǔ)存生息:以各保單年度“銀行_年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”依復(fù)利方式計(jì)息,累積至本合同
12、終止或投保人申請(qǐng)時(shí)給付。投保人如于投保時(shí)未選擇保單利差的給付方式,以儲(chǔ)存生息方式辦理。投保人可于合同有效期內(nèi),以書面通知本公司變更前項(xiàng)給付方式。本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書面通知投保人。第十六條_年齡確定與錯(cuò)誤處理一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理:2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按本公司規(guī)定利率計(jì)算),或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多
13、于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。第十七條 地址變更投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司,投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。第十八條 合同內(nèi)容變更在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。第十九條 投保人解除合同的處理投保人于本合同成立后,可以書面通知要求解除本合同。一、投保人于簽收保險(xiǎn)單后_日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。二、投保人要求解
14、除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;2.最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);3.解除合同申請(qǐng)書;4.投保人身份證明。三、投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申請(qǐng)書之日起,保險(xiǎn)責(zé)任終止。除第一項(xiàng)規(guī)定外,本公司于收到上述證明和資料之日起_日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,但未交足_年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。四、投保人免交保險(xiǎn)費(fèi)后,不得解除合同。第二十條 爭(zhēng)議處理第二十一條 釋義本公司:指中國(guó)_公司。意外傷害:指非由疾病引起的、外來(lái)的、突然的、被保險(xiǎn)人無(wú)法預(yù)料和不可抗拒的,使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。重大疾?。褐副槐kU(xiǎn)人初次患的下列疾?。阂?、心肌梗塞:其診斷必須同
15、時(shí)具備下列三條件:1.典型的胸痛癥狀;2.最近心電圖的異常變化顯示有急性心肌壞死;3.心肌酶有異常增高。二、惡性腫瘤:指以不可控制的惡性細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散以及組織浸潤(rùn)為特征,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國(guó)家衛(wèi)生部公布的“疾病和死因分類”標(biāo)準(zhǔn)歸屬于惡性腫瘤之疾病,但不包括惡性細(xì)胞原位無(wú)浸潤(rùn)的惡性腫瘤(原位無(wú)浸潤(rùn)即指惡性腫瘤細(xì)胞未穿透基底膜進(jìn)入基底膜以下組織)以及皮膚癌(除惡性黑色素瘤)。三、慢性腎衰竭(尿毒癥):指兩個(gè)腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療,每星期2次,持續(xù)10個(gè)星期以上的。四、重要器官移植:指被保險(xiǎn)人接受腎臟、心臟、肺、肝臟、骨髓移植或心臟瓣膜置換術(shù),其他器官或組織的移植不屬本保險(xiǎn)責(zé)
16、任范圍。五、四肢癱瘓:指肢體功能永久完全喪失,包括兩上肢或兩下肢或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中之兩關(guān)節(jié)以上的功能永久完全喪失。所謂功能永久完全喪失指功能完全喪失6個(gè)月以后仍不能恢復(fù)。關(guān)節(jié)功能的喪失指關(guān)節(jié)永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)超過(guò)6個(gè)月以上。上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括髖、膝、踝關(guān)節(jié)。六、腦中風(fēng):指由于腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經(jīng)功能障礙。所謂永久性神經(jīng)功能障礙指事故發(fā)生6個(gè)月后經(jīng)本公司認(rèn)可的腦神經(jīng)??漆t(yī)師鑒定仍殘留下列一種或一種以上障礙之一:1.一肢以上感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)完全喪失;2.兩肢以上感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙而無(wú)法自理日常生活;3.植物人狀態(tài)。所
17、謂無(wú)法自理日常生活指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。七、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù):指為治療冠狀動(dòng)脈疾病之血管搭橋手術(shù),須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動(dòng)脈有狹窄或阻塞情形必須而且已經(jīng)接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。八、嚴(yán)重?zé)齻褐溉砥つw20以上受到第三度燒傷。但燒傷是因被保險(xiǎn)人自身行為所致,不屬本保險(xiǎn)責(zé)任范圍。九、暴發(fā)性肝炎:指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,必須同時(shí)具備下列條件:1.肝臟急劇縮?。?.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;3.肝功能急劇退化;4.肝性腦病。十、主動(dòng)脈手術(shù):指接受胸、腹主動(dòng)脈手術(shù),矯正狹窄,分割或切除主動(dòng)脈瘤。但胸或腹主動(dòng)脈的分支除外。十一、疾病末期:指被保險(xiǎn)人經(jīng)本公司認(rèn)可的醫(yī)院診斷確定為嚴(yán)重疾病末期,并經(jīng)本公司醫(yī)師認(rèn)定其所患疾病依現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)無(wú)法治愈且根據(jù)醫(yī)學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn)其平均存活期間在6個(gè)月以下。愛(ài)滋病:指后天性免疫力缺乏綜合癥。愛(ài)滋病病毒:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。后天性免疫力缺乏綜合
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