冠心病的辯證施治【優(yōu)質(zhì)推薦】

1、本文極具參考價值，如若有用請打賞支持我們！不勝感激!冠心病的辯證施治【優(yōu)質(zhì)推薦】1）寒凝心脈癥狀：心痛徹背，每因受寒誘發(fā)，伴胸悶，心悸氣短，畏寒肢冷。舌黯 淡，苔白，脈弦緊。證候分析：諸陽受氣于胸中而轉(zhuǎn)行于背，陰寒內(nèi)侵，胸陽被遏，心脈痹阻，故胸痛 徹背；胸陽不振，氣機受阻，故胸悶，心悸氣短；陽氣不足，寒凝血脈，故形寒肢 冷，面色蒼白；舌黯淡，苔白，脈弦緊，均為陽氣不足，陰寒凝滯之候。2）氣滯血瘀癥狀：心胸窒門而痛，神情抑郁或郁怒。偏氣滯者，胸脅竄痛，牽引肩 背；偏血瘀者，心胸刺痛，夜晚為甚，心悸不寧。舌黯，見瘀點或瘀斑，脈弦或澀。 證候分析：情志不遂，肝失疏泄，氣機郁結(jié)，故見神情抑郁或郁怒，心

2、胸窒悶而痛； 肝氣橫逆，則胸脅竄痛，牽引肩背；氣滯血瘀，則心胸刺痛，血屬陰，夜亦屬陰， 故入夜痛甚；瘀血阻滯，心失所養(yǎng)，故心悸不寧。舌黯帶瘀，脈弦或澀，為氣滯血 瘀之象。3）痰濁壅塞癥狀：胸悶痛，氣短，形體肥胖，身重，肢倦，乏力，欲寐；舌苔濁膩, 脈滑。證候分析：脾主運化，脾虛痰盛，痰濁盤踞，胸陽失展，氣機痹阻，故胸悶痛，氣 短；脾主肌肉，主升清，痰濁困脾，脾虛失運，清陽不升，故形肥身重，肢倦乏力， 欲寐；舌苔濁膩，脈滑，均為痰濁壅盛之象。4）氣陰兩虛癥狀：胸悶隱痛，心悸、氣短，或伴頭暈乏力，盜汗或自汗，口咽干燥; 舌紅，或邊有齒痕，苔薄或少，脈細(xì)或結(jié)代。證候分析：胸痹日久，氣陰兩虛，心失所養(yǎng)

3、，心脈澀滯，故胸悶隱痛，心悸氣短； 氣虛無以行血，則頭暈乏力；氣虛失攝則自汗；陰虛內(nèi)熱則盜汗，口咽干燥；舌紅 或邊有齒痕，脈細(xì)或結(jié)代，均為氣陰兩虛之象。5）脾腎陽虛癥狀：胸悶胸痛，氣短形寒，神疲腰酸，小便清長，或心悸肢腫，重則 胸痛徹背，神昏喘促，冷汗肢厥。舌淡，苔白，脈沉無力或脈微欲絕。證候分析：脾腎陽虛，胸陽不振，心血不利，可見胸悶胸痛，氣短形寒，神疲腰酸， 小便清長；陽虛水氣凌心測見心悸肢腫；腎陽衰憊，陽氣欲脫，心脈痹澀，故胸痛 徹背，神昏喘促，冷汗肢厥；舌淡，苔白，脈沉無力或脈微欲絕，均為脾腎陽衰或 陽氣欲脫之象。診斷要點1）有典型的心絞痛發(fā)作或心肌梗死，而無重度主動脈瓣病變、冠狀動脈

4、栓塞或心肌 病等疾病的證據(jù)。2）男性40歲，女性45歲以上病人，休息時心電圖有明顯心肌缺血表現(xiàn)，或心電圖 運動試驗陽性。3）40歲以上病人有心臟增大，或心力衰竭，或乳頭肌功能失調(diào)，伴休息時心電圖有 明顯缺血表現(xiàn)而不能用其他原因解釋，并有高血壓、高膽固醇血癥及糖尿病其中兩 項者。4）必要時借助心動超聲波、心肌酶譜測定、放射性核素和冠狀動脈造影等檢查確診 施治原則1）寒凝心脈治則：散寒通陽，活血宣痹。2）氣滯血瘀治則：理氣解郁，活血止痛。3）痰濁壅塞治則：化痰泄?jié)?，宣痹通陽?）氣陰兩虛治則：益氣滋陰，養(yǎng)血通脈。5）脾腎陽虛治則：溫補脾腎，活血通脈。注意事項1）冠心病心絞痛、心肌梗死，起病急，尤其后者，危險性大，救治不當(dāng)，常危及生 命。急性發(fā)病時，應(yīng)停上活動，及時服用急救藥，并立即就醫(yī)。2）避免冠心病急性發(fā)作的各種