微小病毒感染,微小病毒感染的癥狀,微小病毒感染治療【專業(yè)知識】

1、本文極具參考價值，如若有用請打賞支持我們！不勝感激! 微小病毒感染，微小病毒感染的癥狀，微小病毒感染治療【專業(yè)知識】 疾病簡介 人細小病毒（HPV）是目前發(fā)現(xiàn)的含DNA勺最小病毒之一，而人類微小病毒感染是近20多年逐漸認識 的一組疾病。臨床表現(xiàn)可有病毒血癥的一般感染癥狀，以及有特殊表現(xiàn)的傳染性紅斑、血管性紫癜、 關(guān)節(jié)病、指趾麻木刺痛癥，孕婦感染后可引起宮內(nèi)感染，導致胎兒貧血、水腫和死亡，對已患溶血 性貧血的患者可發(fā)生再生障礙性貧血危象（再障危象）等。本組疾病多呈急性自限性過程，預后良好, 但免疫缺損者則可呈慢性遷延過程，近年來有數(shù)起因暴發(fā)型心肌炎、暴發(fā)型肝炎等而死亡的報道。 疾病病因 一、病因

2、Anderson等在自愿者鼻內(nèi)接種HPVBt9 于種后1廚出現(xiàn)發(fā)熱、倦怠和瘙癢癥狀。在病 毒血癥的第5天，每毫升血液中可找到10個HPVBI9上呼吸道內(nèi)也有病毒排出種后第 2周均發(fā)生 了 HPVB19 IgM反應，周圍血網(wǎng)織細胞缺乏，血紅蛋白日遞下降12%。中性粒細胞、淋巴細胞 和血小板輕度減低。但在3周內(nèi)血液學值恢復正常。幾例種后 3周發(fā)生T關(guān)節(jié)炎或疹子，伴IgG 反應。這支持免疫復合物引起HPVBt9感染相關(guān)關(guān)節(jié)病的假說。Potter把研究重點放在紅細胞功能 不全方面。他發(fā)現(xiàn)HPVBt9接種后6天時的骨穿標本巨幼紅細胞輕度改變，10天時成核骨髓細胞 比紅細胞系低3%表明前者比后者低10倍。

3、此時紅細胞生成素含量增多，認為是對貧血的反應。 他認為HPVb19復制破壞了原紅細胞。 1981年，有人作血清學常規(guī)篩檢時發(fā)現(xiàn)，1例發(fā)育不全危象的鐮刀狀細胞兒童的 HPVBI9抗原、抗 體陽性。這次偶然的發(fā)現(xiàn)，啟示作者研究了既往收集的5例同病患者發(fā)生發(fā)育不全危象時取的血清， 其中3例HPVBI9抗原，2例HPVm抗體陽性。6個、月后，Serjeant等報道，28例鐮刀狀細胞病 的牙買加兒童發(fā)生發(fā)育不全危象時所取血清經(jīng)反向免疫電泳檢測，24例HPVBIs抗體陽性， 而無 發(fā)育不全危象史的94例兒童標本中有4例HPVB1航體陽性。其它學者也相繼證實，發(fā)育不全危象 與HPVBIS染間存在聯(lián)系。但是，

4、無發(fā)育不全危象史的鐮刀狀細胞病兒童也有HPV.B19既往感染 的血清學證據(jù)I。推測這些患兒可能為無癥狀感染、亞臨床感染或感染后未就醫(yī)。 上述患者的基本病變是紅細胞生存期縮短，生成加速，表明HPVBt9對原紅細胞可能有破壞佑用。Rao 等提出，HPVBI9所致的發(fā)育不金危象者的紅細胞生存異常。紅細胞停留在原紅細胞期，不能成熟， 并有巨大原紐細胞出現(xiàn)，直徑達 80pm Mortimer等報道，含HPVB19的血清能阻止試管內(nèi)的血液 生成尤其是對紅色集落的形成有抑制作用，且UPVB19對處于分化期的原紅細胞有直接的細胞毒作 用，對紅細胞破裂形成單位/集落形成單位(erythrccyte burst-

5、fozmingHnit/colony-firmingunit) 值也有影響.HPV19對源紅細胞的直接毒性作用及其在人紅骨髓碎片申成功繁殖的事實均說明 HPVBI9能感染表殘熟的，處于分裂期的紅細胞。也 HpVB9能感，染任何患者的原紅細胞，引起 短暫的紅細胞發(fā)育不全，但只有紅細胞生成率高者才會出現(xiàn)貧血的癥狀體征 。 癥狀體征 一、癥狀1、血管性紫癜(vascular purpura) (1) 患者有小兒，也有成人。 (2) 先出現(xiàn)于四肢，后向軀干、頸部甚至面部擴展。 (3) 首先出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕等，48h后出現(xiàn)皮疹，其特征為血管性紫癜。 二、紅細胞發(fā)育不全幾十年前，就有自人發(fā)現(xiàn)溶血性貧血

6、患者如鐮刀狀細胞病前常發(fā)生發(fā)育不全危 象(aplastic crisis)。典型病例冉病毒樣疾病的發(fā)熱和全身癥狀，繼之出現(xiàn)疲乏、面色蒼白和貧 血，周圍血m紅蛋白可降至49m/dl以下，網(wǎng)織細胞缺如，但白細胞和血小板計數(shù)可正常I骨穿 顯矛原紅細胞減少，但其他細胞系發(fā)育正常。需輸血方能糾正嚴重貧血癥狀，但多數(shù)患者一般在 一周內(nèi)康復，血紅蛋白升至基線水平。發(fā)育不全危象常發(fā)生于兒童，有季節(jié)性升高和地區(qū)多發(fā)的 趨勢，患者病后一般不復發(fā)。反向免疫電泳檢測，24例HPVBIs抗體陽。 2、傳染性紅斑(E1) EI在兒童中多發(fā)，以突然發(fā)作的面部發(fā)紅和頸笨為特征，繼之出現(xiàn)帶狀斑丘疹和發(fā)熱，常被稱為 第五病。EI

7、可發(fā)生爆發(fā)流行，潛伏期12周，病后一般不復發(fā).1983年，Anderson等在蘇格蘭 EI流行時采自患兒的36份血清經(jīng)斑點法檢測，HPVBi9DN幽陰性，但HPVBiS體皆陽性。加拿 大和日本U流行時進行的類似研究也表明，EI患者無病毒抗原血癥，但HPVB19 IgM抗體陽性。 這提示HPVBI9感染后EI發(fā)生快，時間在HPVBi9被清除后，IgG抗體出現(xiàn)前。 三、胎兒感染雖然直認為動物流產(chǎn)與子宮內(nèi)HPV BI9感染有但其是否能感染人胎直到最近才找到 證據(jù)。1984年2份報遭表明，死胎與HPVBI9感染有關(guān)。knott等報道1例流產(chǎn)胎兒發(fā)生腹水，母、 胎血HPV B19 IgM抗體陽性， 而其

8、他病毒檢測結(jié)果陰性。Brown等1984年報道1例19周胎齡的 積水胎兒組織中檢出了 HP.VBI9 （斑點雜交法）。流產(chǎn)胎兒一般均有貧血、造血過度、心包和胸、 腹腔有滲出液。 五、其他最近有人報道，成人急性關(guān)節(jié)痛與 HPVBI9感染有關(guān)。153例急性關(guān)節(jié)痛者中，24例有 新近病毒感染的血清學證據(jù)，其中19例系HPVBI9感染。目前這19例HPVBI9抗原均陰性，但12 例的HPVBt9 IgM滴度高（新近感染），7例的HPVBi9 IgM滴度低，IgG滴度高（既往感染）。這19 例均系患過周圍性對稱性多關(guān)節(jié)炎的婦女。雖然幾例病程遷延不愈或復發(fā)，但多數(shù)患者在2周內(nèi) 5、紫癜 有人報道7例HPV

9、Bt9感染者5例為兒童）表現(xiàn)為血管性紫癜。其中3例診斷為過敏性紫癜，1例 伴血小板減少，認為他患有特異性血小板減少性紫癜。這 7例病初血清中,HPV, fiHPVBt9IgM 陽性， 之后數(shù)周血中出現(xiàn)HPVBt9lgG但迄今HPVBt9感染引起紫癜的機制不明。 五、實驗感染Anderson等 在自愿者鼻內(nèi)接種HPVBtq 于種后1廚出現(xiàn)發(fā)熱、倦怠和瘙癢癥狀。 在病毒血癥的第5天，每毫升血液中可找到10個HPVBI9上呼吸道內(nèi)也有病毒排出 種后第2周 均發(fā)生了 HPVB19gM反應，周圍血網(wǎng)織細胞缺乏，血紅蛋白日遞下降12%。中性粒細胞、淋 巴細胞和血小板輕度減低。但在3周內(nèi)血液學值恢復正常。幾

10、例種后3周發(fā)生T關(guān)節(jié)炎或疹子，伴 IgG反應。這支持免疫復合物引起HPVBt9感染相關(guān)關(guān)節(jié)病的假說。 用藥治療 一、西醫(yī)1、對癥治療對象是病情較重者。 2、抗病毒治療目前尚沒有抗病毒治療的案例。 3、輸血治療對象是再障危象患者 4、藥物治療(1)如果患者處于病毒血癥期，可用大劑量免疫球蛋白IVIG，小兒400 mg/(kgd)，連 用35天。 (2)如果患者處于慢性期，每半月至1個月重復1次以上藥方治療。 預防和護理 一、預防一、預防 1、 HPVBI9的自然傳播途徑目前不明。紅細胞發(fā)育不全和EI同時爆發(fā)流行提示，接觸可增加傳播 的危險。由于接種后呼吸道與唾液有 HPVBI9排出，因此可能存在

11、氣溶膠傳播和人-人傳手手播。 2、有人還認為可能薦錳消化道和注射途徑的傳播。 3、已有研制的疫苗進行動物試驗，有望今后可用于預防。 并發(fā)病癥 一、并發(fā)病癥 宮內(nèi)感染可使胎兒貧血、缺氧、心力衰竭。例如心力衰竭通常表現(xiàn)為腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、 肝區(qū)脹痛、少尿及呼吸困難等。 飲食保健 一、飲食 暫無相關(guān)資料。 相關(guān)藥品轉(zhuǎn)移因子膠囊 3mg:100卩gx12粒x2板x5小盒/盒國藥準字H2001342 65.00轉(zhuǎn)移因子膠 囊3mg:100卩gx15粒/盒國藥準字H20059669 15.00轉(zhuǎn)移因子膠囊3mg:100卩gx12粒x2板x5小盒/ 盒國藥準字H2001336068.00轉(zhuǎn)移因子膠囊3mg:100卩gx16粒x2板/盒國藥準字 H2005966959.00 “身體是革命的本錢”。身體健康是人最基本的，也是很難達到的目標。今天， 你能開口說話，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身邊的一切事物，能正常地用雙腿行走，無病無痛 這些看起來是很輕而易舉的，但是你是否想過這些卻是極度重要且來之不易的，如果某一天你失去 了，怎么辦？看到街上那些失明失聰、斷手少腿