護理崗位職責(zé)及工作流程(全)

1、護士長職責(zé) 一、在總護士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負責(zé)本病區(qū)的護理管 理。根據(jù)護理部的工作計劃，制訂本病區(qū)具體計劃，并組織實施。 二、負責(zé)檢查了解本病區(qū)的各班次及人員的護理質(zhì)量，并親 自參加指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護理技術(shù)操作執(zhí)行情況。 三、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或 新開展的手術(shù)術(shù)前、疑難病例、死亡病例討論。 四、負責(zé)對本病區(qū)護理人員職業(yè)素質(zhì)、勞動紀(jì)律的教育。 五、組織本病區(qū)護理查房和護理會診，積極開展新技術(shù)、新 業(yè)務(wù)及護理科研工作。 六、組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練，定期對護士進行考 試、考核，不斷提高各級護理人員的業(yè)務(wù)水平。 七、負責(zé)本病區(qū)護理人員的分工、排班

2、、病房環(huán)境、陪護、 儀器、設(shè)備、藥品的管理，做到“五定”，保證病區(qū)工作正常運行。 八、負責(zé)管理指導(dǎo)實習(xí)、進修人員，完成教學(xué)計劃。 九、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染發(fā)生。 十、定期召開工休座談會，了解病人思想、病情、飲食等情 況，提出改進措施，研究改進病房管理工作。 十一、及時準(zhǔn)確填寫護士長手冊，接受護理部考核。 責(zé)任護士崗位職責(zé) 一、接待新病人，進行入院介紹（環(huán)境、工作人員、院規(guī)） ， 收集資料， 在 2 小時內(nèi)完成入院評估。 按整體護理的護理程序， 完成 所負責(zé)病人各項護理工作。 二、通過交談，查體，根據(jù)病情及治療方案，做出護理診斷， 制定護理計劃， 8 小時內(nèi)完成首次護理病歷記錄，根

3、據(jù)病情變化隨時 修改護理計劃并實施。 三、及時巡回病房，全面了解病情，按要求及時觀察病情變 化并記錄，及時做好住院評估和疾病知識宣教。 四、嚴(yán)格執(zhí)行各項護理技術(shù)操作常規(guī)。發(fā)現(xiàn)病情突然變化， 及執(zhí)行醫(yī)囑中出現(xiàn)特殊情況，立即報告護士長。 五、依工作需要參加科主任、主治醫(yī)的查房。負責(zé)護理措施 的全面落實，了解醫(yī)囑及特殊治療的意圖，并觀察治療效果，評價， 做好記錄。 六、負責(zé)出院、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑落實、出院指導(dǎo)、終末處理。 七、所承提的病室管理及所用護理及具的消毒隔離制度的落 實。 八、及時準(zhǔn)確完成各種護理記錄。 九、指導(dǎo)護理員、清掃員工作，保持所負責(zé)病室的整潔、安靜、 舒適、安全及空氣清新。 十、及時準(zhǔn)確地

4、向病人交待各項特殊檢查的內(nèi)容及注意事項。 十一、嚴(yán)格交接班制度。 責(zé)任護士工作程序 工作時間 夏季： 07:30-15:30冬季： 08:0016:00 07:3007:40 交接班。隨同夜班護士、護士長進行床旁交班，危 重患者要有皮膚交接。并交接物品（核對并簽字） ， 交接安全隱患登記本。急救藥品本。 07:4008:00 整理床鋪。 8:008:30 生活護理，如口腔護理、會陰擦洗、皮膚護理、更 換鼻導(dǎo)管等。 8:3011:00 1、完成各項治療及護理工作。 2、協(xié)助出院病人辦理出院手續(xù)，進行出院指導(dǎo)。 11:0011:30 1、健康指導(dǎo)。 11:3013:00 書寫并檢查病歷。 13:0

5、014:00 按分級護理巡視病房，觀察病情。 14:0014:20 整理床單位。 14:2015:30 1、測量及繪制 T、 P、R。 2、生活護理如口腔護理、會陰擦洗、皮膚護理。 3、寫本組交班報告、登記工作量。生活護理工作量 登記本。 15:30 交接班。 備注：隨時接待新病人，并按分級護理巡視病房，及時更換輸液。 P 班護士工作職責(zé) 1、負責(zé)物品交接。 2、與 A 班分別床頭交接班，并向病人自我介紹；與治療班，電腦 班護士交接班。 3、負責(zé)執(zhí)行晚間醫(yī)囑及護理工作，執(zhí)行 19：00 測 TPR 并制圖。 4、負責(zé)各項檢查前的健康教育。 5、按分級護理要求，巡視病房、觀察病情。 6、接待新病

6、人，負責(zé)為新病人安排床位。 7、保持治療室的、護士站、更衣室清潔 8、書寫護理記錄、交班報告。 P 班工作程序 工作時間夏季： 15;30-22;00冬季： 16;00-22:00 15:00-15:30P班進行物品交接，P班分別與A班進行床頭交接班， 并向病人自我介紹。 15:30-16:30 執(zhí)行Bid的下午治療和護理，女口 Bid的下午血壓、Bid 的下午輸液等。 16:30-18:30 1、健康指導(dǎo)。 2、晚間護理，做好生活護理等。 18;30-19;30 測 19;00 的 T、P、 R 并繪制圖。 19;30-21:00 1、加強巡視，保證輸液正常進行。 2、按分級護理要求，巡視病

7、房、觀察病情。 3、做好各項檢查前的健康教育。 21:00-21:30 書寫護理記錄 21:30-22:00 書寫交班報告 22:00 與 N 班交班。 備注：隨時接待新病人。 N 班護士崗位職責(zé) 1、與 P 班進行床頭交接班，重點交接新、危重、特殊病人。 2、負責(zé)執(zhí)行 22：00-07 ：30 醫(yī)囑。按分級護理巡視病房、觀察病 情，并接待新病人。 3、按時測 T、P、R、 BP 并記錄。 4、留取各種檢驗標(biāo)本，因某種原因未留取標(biāo)本的，應(yīng)交班。 5、清晨關(guān)閉電燈，督促工人做好病區(qū)清潔工作，病室開窗通風(fēng)。 6、負責(zé)治療室紫外線燈空氣消毒，并登記，保持整齊清潔。 7、負責(zé)書寫交班報告。完成本班各病

8、人護理記錄。 8、參加晨會，認(rèn)真交班，并與 A 班床頭交接班。 N 班護士工作程序 21:30-22:00 22:00-05:00 5:00-5:40 5:40-6:30 6:30-7:00 7:00-7:20 7:20-7:30 7:30 工作時間 夏季： 22:00-07:30 冬季： 22:00-08:00 1、做好急救藥品、器械以及物品清點。 2、與 P 班分別進行床頭交班。 1、按醫(yī)囑做常規(guī)及臨時治療、護理。 2、按時測 T、P、 R、BP 并記錄。 3、按分級護理巡視病房。 4、根據(jù)患者治理能力，完成基礎(chǔ)護理。 留取各種檢驗標(biāo)本。 做好特殊檢查、特殊治療前準(zhǔn)備。 書寫護理記錄 書寫

9、交班報告 清潔交班（治療室、診療室、護士站、更衣室物品擺 放整齊、臺面清潔）。 參加早會，與 A 班床頭交接班。 電腦班護士崗位職責(zé) 1、清點物品、器械及搶救物品。 2、參加晨會。聽取夜班醫(yī)護人員早交班，查看交班記錄。 3、參加床頭交接班，了解各班工作情況及病人情況。 4、保證護士網(wǎng)絡(luò)工作站信息安全。 5、負責(zé)科室物品管理檢查，發(fā)現(xiàn)問題即使通知相關(guān)部門檢查維 修。 6、核對 N 班醫(yī)囑，核對病人一覽表人數(shù)、床號。 7、負責(zé)處理當(dāng)日醫(yī)囑。 通知治療班護士、責(zé)任護士及時執(zhí)行醫(yī)囑。 保證新病人、急、危重及特殊情況及時優(yōu)先執(zhí)行。 8、負責(zé)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。 協(xié)助責(zé)任護士解決疑難護理問題。 安 排新病人

10、床位，通知醫(yī)護人員，為出院、轉(zhuǎn)科等相關(guān)手續(xù)，及電 腦相關(guān)手續(xù)辦理，及時調(diào)整電腦床位。 9、錄入各種化驗申請單，錄入 B 超等檢查單。 10 每周總對醫(yī)囑兩次，登記醫(yī)囑核對本。 11、正確及時錄入病人的護理、醫(yī)材費用。 12、負責(zé)辦公室接待咨詢工作，傳達各種通知，保持護士站、電腦室 整潔衛(wèi)生。負責(zé)接獲各種檢查檢驗報告單。 通知值班醫(yī)生處理危急值， 并做好血體（ +）標(biāo)記。 13、負責(zé)每周與洗衣班工作服交接。 14、協(xié)助護士長做好科室管理工作。 護士長不再時， 代理護士長處理 日常工作，對下級護理人員進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 電腦班護士工作程序 工作時間夏季 07:3017:30冬季 08:0017:00

11、午休時間夏季 11:3014:30冬季 11:3014:00 7:200:30 清點物品 7:307:40 參加晨會交班，并進行床頭交接，與 N 班進行收 費交接。 7:408:00 根據(jù)護士長安排， 動態(tài)調(diào)整“責(zé)任護士責(zé)任分配表”。 8:0010:30 1、負責(zé)處理當(dāng)日醫(yī)囑，并及時修改治療單、服藥 單、飲食單及治療班的治療護理內(nèi)容。 2、錄入各種急診化驗單、檢查單、會診單，及時通 知責(zé)任護士收集相應(yīng)標(biāo)本，并及時通知臨床服務(wù)中 心轉(zhuǎn)送。 3、安排新病人床位， 協(xié)助辦理出院、 轉(zhuǎn)科及電腦辦 理手續(xù)。 4、及時錄入醫(yī)囑，并計費。 10:3011:00 1、根據(jù)醫(yī)囑，修改電腦內(nèi)治療醫(yī)囑，調(diào)整床位。

12、2、錄入各種非急診檢查單， 并將條形碼貼于試管外。 11:0011:20 打印次日輸液標(biāo)簽。 11:2011:30 整理護士站，與 A 班進行交班。 14:2014:40 與 A 班進行交班。 14:4015:30 1、和治療、 責(zé)任護士核對醫(yī)囑， 登記醫(yī)囑和對本。 2、電腦收取各種護理、醫(yī)材費用 15:3016:00整理當(dāng)日出院病歷。 16:0016:301、與治療護士核對次日常規(guī)輸液，搬床病人及時 更改床號。 2、接受化驗室化驗單并查看，血體（ +）者做好標(biāo) 記，將化驗單送入醫(yī)生辦公室。 16:3017:001、錄入下午各種化驗檢查單。 2、為 P、 N 班準(zhǔn)備治療、護理物品。 17:00

13、17:30清潔整理護士站吧臺、電腦室。 17:3017:40與 P 班交接班。 備注： 1、認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)囑，做好危急值記錄、報告工作，急診化 驗、檢查應(yīng)關(guān)注結(jié)果并及時交送醫(yī)生，必要時交班。 2、負責(zé)清潔病歷車及病歷夾（每月 1日、16 日）。 治療班護士工作職責(zé) 1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)本單元的一切處置工作。 2、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及“三 查七對”，防止差錯事故發(fā)生。 3、負責(zé)治療室無菌物品準(zhǔn)備和消毒工作。 4、配合醫(yī)生做好各項診療工作。 5、負責(zé)室內(nèi)各種藥品、器械的請領(lǐng)和保管，做到“五定” 6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度， 保持治療室清潔、 整齊，每周大清掃， 嚴(yán)格區(qū)

14、分醫(yī)用和生活垃圾。 7、定期檢查藥品，及時清理過期、變質(zhì)藥品。 8、每周一檢查整理冰箱， 并記錄。 每周檢查無菌物品， 負責(zé)消毒 治療班護士工作程序 工作時間 夏季 7:30-17:30 冬季 8:00-17:00 午休時間 夏季 11:30-14:30 冬季 11:30-14:30 7:30-7:401、與 N 班交接班。 2、用消毒液擦拭治療室。 7:40-8:00 配第一瓶常規(guī)輸液。 8:00-10:301、隨時抄臨時輸液標(biāo)簽并配藥。 2、配常規(guī)輸液，保持一瓶備用。 3、協(xié)助更換輸液。 10:30-11:00 打印次日輸液標(biāo)簽。 11:00-11:20 整理治療室，保持清潔整齊。 11:

15、20-11:30與 A 班交接班。 14:30-14:40與 A 班交接班。 14:40-15:00 協(xié)助核對醫(yī)囑。 15:00-15:20 檢查無菌物品有無過期。 15:00-17:00 1 、藥房領(lǐng)藥。 2、準(zhǔn)備次日常規(guī)輸液并嚴(yán)格核對。 17:00-17:20 1、更換消毒液，并清洗消毒止血帶、濕化瓶。 2、測試消毒液濃度并記錄。 3、用消毒液擦拭治療室、換藥室臺面及柜臺，整理 治療室吊柜及換藥室器械柜、 物品柜，保持清潔整齊。 4、整理冰箱。 17:20-17:30 1、整理藥柜。 2、與 P 班交接班。 備注： 1、及時配藥，保持一瓶已配好藥品備用。 2、 及時抄臨時輸液標(biāo)簽，并配藥。

16、 3、 隨時保持治療室清潔整齊。 4、 必要時換輸液。 帶教老師職責(zé) 1、 制定帶教計劃和教學(xué)措施，負責(zé)護理教學(xué)工作。 2、 檢查、督促實習(xí)護士、進修生完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。 3、 負責(zé)對實習(xí)生、進修生進行入科宣教及出科做談會。 4、參加實習(xí)生雙向反饋回， 認(rèn)真填寫實習(xí)生反饋表， 并與下一實 習(xí)科室做好交接 5、在實習(xí)生、進修生學(xué)習(xí)結(jié)束前， 做好考試考核、 成績評定工作 6、每月開展一次護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理教學(xué)查房。 7、記錄并保存科室有關(guān)實習(xí)生、進修生成績及帶教資料。 8、促進自我護理知識的提高 （如：參加科研項目、發(fā)表專業(yè)論文） 13 7:307:40 7:408:00 8:0010:30 10:3011:00 11:0011:20 11:2011:30 14:3014:40 14:4015:00 15:0015:20 15:0017:00 17:0017:20 治療班護士工作程序 工作時間夏季 7:3017:30冬季 8:0017:00 午休時間夏季 11:3014:30 冬季 11:3014:30 1、與 N 班交接班。 2、用消毒液擦拭治療