2019年建筑工程練習題4343

1、建筑工程練習題 (4343) 答案見最后單選題() 。1、監(jiān)理工程師因過錯造成重大質量事故的，吊銷執(zhí)業(yè)資格證書，A1 年內不予注冊B3 年內不允許考試和注冊C5 年內不予注冊D.終身不予注冊單選題2、某空調安裝公司承接某綜合性設施的通風空調系統安裝工程，該工程包括風 管及設備安裝、防腐保溫、系統調試等項目。 該工程施工項目經理部為了確保工 程安裝質量，使施工能夠順利進行，確定了關鍵技術 , 并對其提出解決的對策。 該工程施工項目經理部制訂的關鍵技術的管理工作程序為：工程策劃-圖紙會審f建立組織f確定關鍵技術f編制技術文件f落實資源f作業(yè)交底f必要的實 驗7實施關鍵技術7檢查改進7評價。在建筑工

2、程中，通風與空調工程為一個分部工程。 根據各類系統的功能特性不同， 工程施工質量的監(jiān)督和驗收劃分 () 個獨立的子分部工程。A. 5B6C7D8簡答題3、某建筑工程項目地質情況復雜，由于該工程項目建設任務十分緊迫，要求盡 快開工并且按時竣工， 基礎處理工程量難以準確確定。 因此， 業(yè)主按照監(jiān)理單位 的建議，采用單價合同方式與承包方簽訂了施工合同， 對于工程變更、工程計量、 合同價款的調整以及工程款的支付等均做了相應規(guī)定。問題在施工過程中， 若承包商按照監(jiān)理工程師的指示就部分工程進行了變更施工， 試 問變更部分合同價款應該根據什么原則進行確定變更價款的確定應該按什么樣 的程序進行多選題4、檢驗批

3、的質量驗收記錄由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫， （） 組織項目專業(yè)質 量檢查員等進行驗收。A. 建設單位專業(yè)技術負責人B. 項目經理C總監(jiān)理工程師D. 監(jiān)理工程師E. 監(jiān)理員單選題質量、進度 質量、安全 設計、施工 實施、運營5、建筑工程項目管理的核心任務是控制項目目標，最終實現項目的功能。其項 目目標是指（）A. 造價、B. 造價、C. 決策、D. 決策、單選題() ，6、建筑業(yè)企業(yè)項目經理資質管理制度向建造師執(zhí)業(yè)資格制度過渡的時間定為 即從國發(fā)20035 號文印發(fā)之日起至 2008年 2月 27日止。A. 四年B. 三年C. 六年D. 五年多選題7、下列屬于單位工程施工組織設計的編制依據的是

4、（） 。A. 建設單位的意圖和要求B. 施工組織總設計對工單位工程的工期、質量和成本的控制要求C有關技術新成果和類似建設工程項目的資料和經驗D. 合同文件、設計文件等E. 資源配置情況多選題8、某綜合樓建筑面積 3280m，是一棟 7 層 L 形平面建筑，底層為營業(yè)廳， 2 層以上為住宅。底層層高 3.8m， 2層以上層高3.0m，總高21.8m,基礎為混凝土灌注樁基，上部為現澆鋼筋混凝 土梁、板、柱的框架結構，主體結構采用 C20混凝土，磚砌填充墻，施工單位按 照監(jiān)理單位批準的施工方案組織施工， 如期完工， 經竣工驗收后， 發(fā)現未達到質 量合格標準。施工生產中計量控制的主要工作包括 () 。

5、A. 投料計量B. 施工機械設備數量計算C監(jiān)測計量D. 施工人員數量計算E. 施工測量多選題9、某工程項目比合同工期提前 15 天組織竣工驗收， 按照建設工程質量管理條 例，該工程竣工驗收應當具備的條件不包括 () 。A. 分部工程的質量必須優(yōu)良B. 有完整的技術檔案和施工管理資料C. 有施工單位簽署的工程保修書D有勘察、設計、監(jiān)理單位共同簽署的質量合格文件E. 主要功能項目的抽查結果應符合產品質量法的規(guī)定簡答題10、(一) 某機電安裝工程公司總承包一大型制藥廠設備安裝工程。 合同約定， 工程設備和 主材由業(yè)主采購提供。管道工程安裝時， 因業(yè)主提供的水泵遲遲不能到貨而影響工期， 項目部為保證施

6、 工進度自行采購部分水泵并進行安裝， 安裝后被監(jiān)理工程師發(fā)現， 下令停工。 經 與業(yè)主協商， 同意采用項目部購買的水泵。 在試壓時，發(fā)現項目部購買的水泵密 封部位泄漏。地下管網施工中， 因設計圖樣修改， 增加了施工內容和工程量， 業(yè)主仍堅持合同 工期不變。為此項目部提出合同變更和索賠的申請。該工程施工環(huán)境不確定因素較多， 工期緊、任務重， 項目部在施工準備階段制訂 了人力資源儲備預案， 因施工范圍擴大超過預期， 該預案仍不能滿足工程進度需 要。為趕工期，項目部將制藥廠合成工段的壓縮機安裝分包給具備施工資質的施工單 位。項目部編制了該工程施工組織設計， 并編制壓縮機施工方案， 向分包單位進 行交

7、底，然后由分包單位組織施工。問題人力資源儲備預案不能滿足施工范圍擴大的要求， 項目部還應采取哪些人力 資源管理措施，以保證施工正常進行，如期完成合同工期？簡答題11、某政府投資興建的國際會議中心工程項目， 位于該市環(huán)境幽雅、 風景優(yōu)美的 地區(qū)。該工程項目已通過招標確定由某承包公司進行施工總承包并簽訂了施工合 同，還與某監(jiān)理公司簽訂了委托監(jiān)理合同。 監(jiān)理機構在該工程項目實施中遇到了 以下幾種情況： 1該地區(qū)地質情況不良，且極為復雜多變，施工可能十分困難，為了保證工程 質量，總承包商決定將基礎工程施工分包給一個專業(yè)基礎工程公司。 2整個工程質量標準要求極高，建設單位要求監(jiān)理機構要把住所使用的主要材

8、 料、設備進場的質量關。3建設單位還要求監(jiān)理機構對于主要的工程施工， 無論是鋼筋混凝土主體結構， 還是精美的裝飾工程， 都要求嚴格把好每一道工序施工質量關， 要達到合同規(guī)定 的高標準和高質量的保證率。4建設單位要求必須確保所使用的混凝土拌和料、砂漿材料和鋼筋混凝土承重 結構及承重焊縫的強度達到質量要求的標準。5. 在修建該會議中心與該市市區(qū)和主干高速公路相銜接的高速公路支線的初期， 監(jiān)理工程師發(fā)現， 分包該路基工程的施工隊填筑路基的質量沒有達到規(guī)定的質量 要求。監(jiān)理工程師指令暫停施工，并要求返工重做。但是，承包方對此拖延，拒 不進行返工， 并通過有關方面“勸說”， 監(jiān)理方同意不進行返工， 雙方

9、僵局持續(xù) 很久，影響了工程正常進展。6. 在進行某層鋼筋混凝土樓板澆注混凝土施工過程中，土建監(jiān)理工程師獲悉該 層樓板鋼筋施工雖已經過監(jiān)理工程師檢查認可簽證， 但其中設計預埋的電氣暗管 卻未通知電氣監(jiān)理工程師檢查簽證， 此時混凝土已澆筑了全部工程量的五分之一。 問題：1. 監(jiān)理工程師進行施工過程質量控制的手段主要有哪幾方面？2. 針對上述幾種情況，你認為監(jiān)理工程師應當分別運用什么手段以保證質量請 逐次作出回答。3. 為了確保作業(yè)質量， 在出現什么情況下， 總監(jiān)理工程師有權行使質量控制權、 下達停工令，及時進行質量控制？多選題12、經注冊的建造師有下列 () 情況之一的，由原注冊管理機構注銷注冊。

10、A.BCDE不具有完全民事行為能力的 受刑事處罰的 因過錯發(fā)生工程建設重大質量安全事故或有建筑市場違法違規(guī)行為的 脫離建設工程施工管理及其相關工作崗位連續(xù) 2 年(含 2 年)以上的 同時在 3 個及以上建筑業(yè)企業(yè)執(zhí)業(yè)的多選題13、下面的 () 是設備安裝監(jiān)理的主要工作內容。A. 檢查安裝設備的建筑工程是否符合設備安裝的尺寸標準、水平標準、減震標 準、緊固標準、設備傳動標準、物流標準以及生產組織和生產流程優(yōu)化標準等B. 拆箱檢查設備是否與采購清單一致，是否完好，技術資料是否齊全C組織設備安裝承包單位審查設備安裝施工圖及技術資料D.審查設備安裝承包單位的設備安裝組織方案、技術方案、進度計劃、操作

11、規(guī) 程和質量管理體系E.檢查并驗收設備安裝的階段性成果，對其技術及質量進行評定并簽字，對進 度及工作量進行審核并簽字單選題14、在工程勘察設計、招標采購、施工安裝、竣工驗收等各個階段，建設工程項 目參與各方的質量控制，均應圍繞致力于滿足 () 的質量總目標而展開。A. 法律法規(guī)B. 業(yè)主要求C. 工程建設標準D. 設計文件單選題15、依據水利工程質量管理規(guī)定 ， () 要加強工程質量管理，建立健全施工質 量檢查體系，根據工程特點建立質量管理機構和質量管理制度。A. 監(jiān)理單位B. 施工單位C. 承包單位D. 建設單位單選題16、根據建設工程質量管理條例 規(guī)定，下列項目最低保修期限不正確的是 ()

12、 。A. 基礎設施工程、房屋建筑的地基基礎工程和主體結構工程，為設計文件規(guī)定 的該工程的合理使用年限B. 屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻面的防滲漏，為5年C供熱與供冷系統，為1個采暖期、供冷期D電器管線、給排水管道、設備安裝和裝修工程，為 2年多選題17、機電工程項目施工招標單位對投標單位資格審查時，一般內容包括() 。A.法定代表人資格證書B. 主要工機具、機械設備及工程量清單一覽表C. 授權代表的授權委托書D. 正在施工及準備投標項目資料E. 企業(yè)近三年的財務審計報告多選題18、評標工作中的技術性評審包括 () 。A. 可行性評審B. 投標報價校核C施工方案評審D. 關鍵工序

13、評審E. 報價構成的合理性單選題進行分解。19、為了進行投資控制和投資目標論證，需要對A. 建設項目進度目標B. 建設項目質量目標C建設項目投資目標D.建設項目管理目標多選題20、水利工程建設監(jiān)理的主要內容是() 。A. 進行工程建設合同管理B. 進行工程建設信息管理C按照合同控制工程建設的投資、工期和質量D. 協調有關各方的工作關系E. 重點進行質量監(jiān)督1- 答案： C解析 建設工程質量管理條例 第72條規(guī)定，注冊建筑師、注冊結構工程師、 監(jiān)理工程師等注冊執(zhí)業(yè)人員因過錯造成質量事故的， 責令停止執(zhí)業(yè) 1 年；造成重 大質量事故的，吊銷執(zhí)業(yè)資格證書， 5 年以內不予注冊；情節(jié)特別惡劣的，終身

14、不予注冊。2- 答案： C暫無解析3- 答案：設計變更以后，變更合同價款的調整應該按下列原則和方法進行。 暫無解析4-答案： A,D暫無解析5-答案： A暫無解析6-答案： D 建筑業(yè)企業(yè)項目經理資質管理制度向建造師執(zhí)業(yè)資格制度過渡的時間定為五年， 即從國發(fā) 20035 號文印發(fā)之日起至 2008年 2月 27日止。過渡期內，凡持有項 目經理資質證書或者建造師注冊證書的人員， 經其所在企業(yè)聘用后均可擔任工程 項目施工的項目經理。7-答案： A, B, C, E 暫無解析8-答案： A,C,E暫無解析9-答案： A,D,E暫無解析10- 答案： 人力資源儲備預案不能滿足施工范圍擴大的要求，項目部

15、還應采取 的措施：暫無解析11-答案： 暫無解析1監(jiān)理工程師進行施工過程質量控制的手段主要有以下五個方面：12-答案： 暫無解析A,B,C,D13-答案： 暫無解析A,B,C,E14-答案： 本題主要考查質量管理與質量控制的內容。 建設工程項目質量控制在工程勘察設 計、招標采購、施工安裝、竣工驗收等各個階段，項目參與各方均應圍繞著致力 于滿足業(yè)主要求的質量總目標而努力。綜上所述，本題正確答案為B?？键c 對質量管理與質量控制的理解15-答案： 暫無解析16-答案： 暫無解析17-答案： 暫無解析A, C, EA,C,D18-答案： 解析 初步評審的內容包括符合性評審、技術性評審和商務性評審。技術

16、性評 審主要包括：方案可行性評估和關鍵工序評估；勞務、材料、機械設備、質量控制措施評估以及對施工現場周圍環(huán)境污染的保護措施評估。答案B、E是屬于商務性評審的內容。19-答案： C暫無解析20-答案： A, B, C, D 暫無解析本 word 為可編輯版本，以下內容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統 明顯受累的表現 , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -acquired p

17、neumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 （hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（in te nsive care unit ,ICU）內獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護 理（醫(yī)療）相關性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、風險因素和結局方面有其獨特的特征， 需要

18、一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質（含肺泡壁即廣義上的肺間質 ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內及住院前出現的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據包括 : 新近出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現膿性痰；伴或不伴胸痛。發(fā)熱。 肺實變體征和（或）

19、濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者, 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 需要機械通氣 ； 入院48h內肺部病變擴大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要標準：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年ATS和美國感染病學會（

20、IDSA）制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 需要創(chuàng)傷性機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人HAP VAP HCAP處理指南。指南

21、中界定了 HCAP的病人范圍：在90d內因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內?！九R床表現】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統癥狀外，可在短時間內出現意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統表現。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統癥狀， 容易引起誤診。 也可起病時較輕，病情逐 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是H

22、CA P患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4

23、 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少

24、見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統疾病病人和衰弱者， 表現為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2

25、%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其33%的病人有腹瀉。不少偶有橫紋肌炎、 心肌50%的病例有低鈉血癥，此項檢查有軍團菌肺炎的胸部X線表現特征為肺泡型、斑片狀、肺有時難以與ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對較多。此外，20%40%15%以上的病例需機械通氣。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 另是肺炎鏈球菌。 老年人肺

26、炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現顯著,惡心和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團

27、菌肺炎的診斷和鑒另診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約流感嗜血桿菌肺炎 約占 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢，表現為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺， 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音， 但大片實變體征者少見。 胸部 X 線表現為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實變影，很少有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據。PCP的臨床特征性表現有干 咳、發(fā)熱和在幾周

28、內逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現的平均時間為4周，PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴細胞減少，低氧血癥，胸部 X 線片顯示雙側間質浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現。但 30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現的肺炎。【輔助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經皮肺穿刺活檢、經過防污染毛刷（PSB經過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗

29、菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24小時內采血標本 3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)