放射科醫(yī)療安全教育制度醫(yī)療安全教育制度

1、放射科醫(yī)療安全教育制度醫(yī)療安全教育制度放射科醫(yī)療安全教育制度放射科醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)防范教育培訓(xùn)制度1、科室管理與自身建設(shè)科室全面管理制度完善，人員崗位職責(zé)明確，日常管理資料齊全。2、科室及所開展技術(shù)依法準(zhǔn)入，醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)。3、4、制定科室長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和近期計(jì)劃，注意科室人員梯隊(duì)建設(shè)?？剖也扇《喾N形式強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí) 行廉政要求，無(wú)違法亂紀(jì)情況發(fā)生。醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)1、科主任為第一質(zhì)量安全管理責(zé)任人，科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織體 系完善，各項(xiàng)規(guī)整制度齊全，運(yùn)用科學(xué)的組織、計(jì)劃、 控制等方式創(chuàng)新性進(jìn)行質(zhì)量安全管理。2、有全面檢查質(zhì)量安全管理及持續(xù)改進(jìn)的實(shí)施方案和落實(shí)措施, 科室質(zhì)量

2、控制有標(biāo)準(zhǔn)、有措施。建立日常檢查、分析、反饋、處理等 制度，建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量科追溯制度，實(shí)行質(zhì)量責(zé)任追究制。3、定期開展科室全員病歷檢查服務(wù)質(zhì)量和安全教育培訓(xùn)。4、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目符合各級(jí)衛(wèi)生行政部門和本單位關(guān)于新技術(shù)、新項(xiàng)目的審批、準(zhǔn)入、應(yīng)用、評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)規(guī)定。5、出具報(bào)告符合相關(guān)規(guī)定要求，能及時(shí)給臨床醫(yī)師提供規(guī)范客觀 的影像報(bào)告。6、科室成立質(zhì)量控制小組，定期對(duì)科室各項(xiàng)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析 原因，提出持續(xù)改進(jìn)措施?？剖覎徫唤逃剖业陌踩逃袔Ы汤蠋熦?fù)責(zé)，教育內(nèi)容包括：工作特點(diǎn)、主要 工作原理，操作注意事項(xiàng)及操作規(guī)程，崗位責(zé)任制，事故案例及事故 預(yù)防措施，醫(yī)療設(shè)施的使用方法和維護(hù)

3、等。四、新項(xiàng)目、新技術(shù)的開始教育，在新項(xiàng)目、新技術(shù)開戰(zhàn)前，要按 照新的安全操作規(guī)程，對(duì)相關(guān)的義務(wù)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，經(jīng)過(guò)考試合 格后方能進(jìn)行操作。五、放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，每?jī)赡陞⒓右淮?有衛(wèi)生部門組織的放射知識(shí)培訓(xùn)，合格發(fā)證后才能上崗。八、科室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，包括放射安全事件應(yīng)急預(yù)案、輻射損失 處理流程，患者意外事件應(yīng)急預(yù)案等。七、科室組織學(xué)習(xí)危急值制度及放射有關(guān)的危急值報(bào)告內(nèi)容，在發(fā) 現(xiàn)危急值時(shí)及時(shí)上報(bào)相關(guān)科室并認(rèn)真填寫危急值報(bào)告本。放射科醫(yī)療安全教育制度醫(yī)療安全教育制度醫(yī)療安全教育制度 范文一：醫(yī)療安全教育制度 為持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，改善醫(yī)療服務(wù)

4、, 保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)院管理水平，促進(jìn)醫(yī)院快速科學(xué)發(fā)展，結(jié)合醫(yī) 院具體實(shí)際，特依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療管理規(guī)定制定本制度。、成立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全教育領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)療安 全教育的監(jiān)督、管理、持續(xù)改進(jìn)，各職能部門負(fù)責(zé)相應(yīng)的業(yè)務(wù)、知識(shí) 和技能培訓(xùn)，并組織考核。二、醫(yī)院每年舉辦兩次及以上醫(yī)療安全教育培訓(xùn)講座并考核，健全法 律法規(guī)培訓(xùn)考核機(jī)制，做到依法行醫(yī)。培訓(xùn)內(nèi)容主要為醫(yī)療衛(wèi)生管理 法律、法規(guī)、部門規(guī)章等，授予相應(yīng)繼續(xù)教育學(xué)分?？剖乙罁?jù)醫(yī)院的 總體計(jì)劃，結(jié)合具體實(shí)際再組織全科人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。三、依據(jù)醫(yī)療安全核心制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療關(guān)鍵流程（主要指 危重病人管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物

5、不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作 等）的培訓(xùn)教育。四、落實(shí)全院醫(yī)務(wù)人員 三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)考核，做到相關(guān)檔案完備、 真實(shí)，記錄詳細(xì)。五、強(qiáng)化心肺復(fù)蘇等基本操作技能的培訓(xùn)考核， 要求全員掌握操作要 領(lǐng)。六、定期組織開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的審批、準(zhǔn)入、應(yīng)用、效果評(píng)價(jià)及 醫(yī)學(xué)倫理等相關(guān)知識(shí)講座，做到依法執(zhí)業(yè)。七、定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定、病歷書寫基本規(guī)范等方面培訓(xùn)工作，強(qiáng)化病歷規(guī)范書寫，不斷提高病歷書寫質(zhì)量。八、定期組織臨床合理、規(guī)范用藥知識(shí)講座，加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的用藥 督導(dǎo)工作，避免亂用藥及大處方。九、強(qiáng)化護(hù)理操作規(guī)程和操作技能培訓(xùn)工作，確保護(hù)理服務(wù)優(yōu)質(zhì)、規(guī)十、搞好無(wú)菌操作技術(shù)培訓(xùn)及院感相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)院

6、感管理 工作。卜一、制定醫(yī)患溝通制度，定期組織開展醫(yī)患溝通經(jīng)驗(yàn)、技巧交流活 動(dòng)，營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。十二、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員文明用語(yǔ)教育宣傳工作，做到文明行醫(yī)。十三、組織開展醫(yī)護(hù)人員行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員行 風(fēng)建設(shè)。十四、規(guī)范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)，尊重及保護(hù)患者合法權(quán)益。十五、規(guī)范醫(yī)療糾紛防范措施和處理流程，避免糾紛矛盾升級(jí)。十六、做好健康教育、病房安全管理等宣傳教育工作，爭(zhēng)取患者理解 與配合。附件：深圳市龍崗中心醫(yī)院關(guān)于成立醫(yī)療安全教育領(lǐng)導(dǎo)小組的通知 原文地址：醫(yī)療安全教育制度 為持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，改善醫(yī)療服務(wù), 保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)院管理水平，促進(jìn)醫(yī)院快速科

7、學(xué)發(fā)展，結(jié)合醫(yī) 院具體實(shí)際，特依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療管理規(guī)定制定本制度。、成立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全教育領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)療安全教育的監(jiān)督、管理、持續(xù)改進(jìn)，各職能部門負(fù)責(zé)相應(yīng)的業(yè)務(wù)、知識(shí) 和技能培訓(xùn)，并組織考核。二、醫(yī)院每年舉辦兩次及以上醫(yī)療安全教育培訓(xùn)講座并考核，健全法 律法規(guī)培訓(xùn)考核機(jī)制，做到依法行醫(yī)。培訓(xùn)內(nèi)容主要為醫(yī)療衛(wèi)生管理 法律、法規(guī)、部門規(guī)章等，授予相應(yīng)繼續(xù)教育學(xué)分?？剖乙罁?jù)醫(yī)院的 總體計(jì)劃，結(jié)合具體實(shí)際再組織全科人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。三、依據(jù)醫(yī)療安全核心制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療關(guān)鍵流程（主要指 危重病人管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作 等）的培訓(xùn)教育。四、落實(shí)全院

8、醫(yī)務(wù)人員 三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)考核，做到相關(guān)檔案完備、 真實(shí)，記錄詳細(xì)。五、強(qiáng)化心肺復(fù)蘇等基本操作技能的培訓(xùn)考核， 要求全員掌握操作要 領(lǐng)。六、定期組織開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的審批、準(zhǔn)入、應(yīng)用、效果評(píng)價(jià)及 醫(yī)學(xué)倫理等相關(guān)知識(shí)講座，做到依法執(zhí)業(yè)。七、定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定、病歷書寫基本規(guī)范等方 面培訓(xùn)工作，強(qiáng)化病歷規(guī)范書寫，不斷提高病歷書寫質(zhì)量。八、定期組織臨床合理、規(guī)范用藥知識(shí)講座，加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的用藥 督導(dǎo)工作，避免亂用藥及大處方。九、強(qiáng)化護(hù)理操作規(guī)程和操作技能培訓(xùn)工作，確保護(hù)理服務(wù)優(yōu)質(zhì)、規(guī)十、搞好無(wú)菌操作技術(shù)培訓(xùn)及院感相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)院感管理工作。卜一、制定醫(yī)患溝通制度，定期組織開展醫(yī)

9、患溝通經(jīng)驗(yàn)、技巧交流活 動(dòng)，營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。十二、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員文明用語(yǔ)教育宣傳工作，做到文明行醫(yī)。十三、組織開展醫(yī)護(hù)人員行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員行 風(fēng)建設(shè)。十四、規(guī)范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)，尊重及保護(hù)患者合法權(quán)益。十五、規(guī)范醫(yī)療糾紛防范措施和處理流程，避免糾紛矛盾升級(jí)。十六、做好健康教育、病房安全管理等宣傳教育工作，爭(zhēng)取患者理解 與配合。附件：深圳市龍崗中心醫(yī)院關(guān)于成立醫(yī)療安全教育領(lǐng)導(dǎo)小組的通知范文二：定此制度。醫(yī)療安全教育制度 為了使醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí)上、職業(yè)道德上、應(yīng) 變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及技能上，排除各種主觀障礙,、醫(yī)療安全意識(shí)教育: (1)樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

10、意識(shí);(2)增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任感，增強(qiáng)醫(yī)療安全管理的法律意識(shí);克服自身及周圍有關(guān)方面存在不安全因素的自覺(jué)性和主動(dòng)性。二、醫(yī)德與醫(yī)療安全相關(guān)教育: 包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認(rèn)識(shí)。三、質(zhì)量管理知識(shí)與醫(yī)療安全相關(guān)教育: (1)醫(yī)療安全教育是質(zhì)量教育的重要內(nèi)容;(2)為保障醫(yī)療安全又需要掌握相關(guān)的質(zhì)量管理知識(shí)，主要是醫(yī)療服 務(wù)質(zhì)量安全質(zhì)量特性的內(nèi)涵與外延知識(shí)、 標(biāo)準(zhǔn)化管理知識(shí)和醫(yī)療缺陷 管理知識(shí)等。四、醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育: 應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學(xué)技術(shù)教育之 中。范文三：醫(yī)療安全制度 1、牢固樹立 醫(yī)療安全第一 ”的觀念，堅(jiān)

11、持醫(yī)療管理中安全有效的原 則，杜絕事故，減少差錯(cuò)和缺陷。2、努力提高醫(yī)療安全意識(shí)，強(qiáng)化觀念。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法 規(guī)、部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。落實(shí)安全醫(yī) 療責(zé)任書簽屬工作。3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交 接班制度、三級(jí)查房制度。4、嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范，及時(shí)、真實(shí)、完整、正確書寫病歷。嚴(yán) 格執(zhí)行知情同意的原則，切實(shí)履行告知義務(wù)，健全和執(zhí)行患方簽字制 度，尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。5、科主任、主任(副主任)醫(yī)師定期門診，主治、高年資醫(yī)師門診把關(guān)。科室要制定相應(yīng)的安全醫(yī)療防范措施， 強(qiáng)調(diào)崗位責(zé)任制，人人 在崗在位，隨叫隨到。7、護(hù)

12、理部、藥房嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)防發(fā)錯(cuò)藥、配錯(cuò)藥、用錯(cuò)藥、 打錯(cuò)針、搞錯(cuò)劑量、貼錯(cuò)標(biāo)簽、寫錯(cuò)用法，不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī) 定、皮試陽(yáng)性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。 發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的處方或醫(yī)囑 要退回，由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。8保障搶救藥品供應(yīng)。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使 之處于應(yīng)急狀態(tài)。9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。10、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定。11、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強(qiáng)與臨床聯(lián)系，避免因缺 乏溝通而造成糾紛。12、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故處理預(yù)案和醫(yī)院急救預(yù)案, 防患于未然。13、堅(jiān)持醫(yī)療缺陷、事故登記、報(bào)告、討論、處理制度。14、每年修訂醫(yī)療安全保障方案，

13、一切從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī) 療安全防范。15、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管、借閱、復(fù)印制度。16、堅(jiān)持開好每季安全醫(yī)療例會(huì)，分析缺陷、差錯(cuò)、事故所致醫(yī)療糾 紛原因，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處。美國(guó)華盛頓州中心醫(yī)院靠山屯分部范文四：武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度 根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件的精神，為保障醫(yī)療安全, 進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，防止醫(yī)療事故的發(fā)生，結(jié)合我院實(shí)際情況, 制定醫(yī)療安全管理制度如下。（一）加強(qiáng)職業(yè)道德教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法 和執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等，樹立 救死扶傷、忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進(jìn)取、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，遵 守職業(yè)

14、道德，盡職盡責(zé)為病人服務(wù)。（二）積極開展普法和醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員 學(xué)法、懂法、守法的法律意識(shí)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)真履行工作職責(zé), 在保證病人合法利益的同時(shí)，也依法保護(hù)自己的合法權(quán)益。（三）嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)，部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī) 范，各科室部門結(jié)合具體工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī), 并認(rèn)真貫徹落實(shí)。各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真執(zhí)行各種診療操作常規(guī)和醫(yī)務(wù) 工作管理制度等，堅(jiān)持做到醫(yī)療護(hù)理技術(shù)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。（四）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部等職能科室齊抓共管，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì) 量監(jiān)控，建立醫(yī)療質(zhì)量考核制度，組織質(zhì)量檢查專家組定期或不定期 檢查，檢查各科室醫(yī)務(wù)人

15、員對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度， 診療護(hù)理操作常規(guī)等執(zhí) 行情況，考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量。組織實(shí)施醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)、 職業(yè)道德和 診療規(guī)范、操作技術(shù)常規(guī)等專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，努力提高醫(yī)務(wù)人員的自 身素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平。（五）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制，重視醫(yī)療事故防范措施的具體落實(shí)，特別強(qiáng)調(diào):1. 門、急診工作堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制。首診科室必須嚴(yán)格遵循 臨界病例 管理制度”妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病人，不允許科室 之間相互推諉，要保證收治病人綠色通道暢通。2. 臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤地處置各 項(xiàng)醫(yī)囑，嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部頒發(fā)的病歷書寫基本規(guī)范 （試行）以及衛(wèi) 生廳病 歷書寫規(guī)范（修訂版

16、）的要求，認(rèn)真完成病歷記錄，病案標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到規(guī) 范要求，手術(shù)前必須認(rèn)真記錄手術(shù)小結(jié)或大手術(shù)前小結(jié)及請(qǐng)示報(bào)告。必須加強(qiáng)對(duì)急危重癥病人的醫(yī)療管理， 認(rèn)真組織病例討論，解決診療 難題。重要標(biāo)本（如血型鑒定、交叉配血、各種標(biāo)本的微生物培養(yǎng)、 腦脊液常規(guī)檢查等）應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員送檢。3. 做好院內(nèi)感染監(jiān)控。4. 各臨床科室（含門診各診療單元）要做好各項(xiàng)搶救準(zhǔn)備工作，保證 各種搶救設(shè)備完好率100%，搶救藥品齊全。一、二線值班人員 （包 括住院總值班）必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地完成各項(xiàng)工作，隨時(shí) 掌握急、危、重癥病人的病情變化，及時(shí)做出相應(yīng)處置，遇到疑難情 況要隨時(shí)匯報(bào)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)師一定要及時(shí)參與檢查、

17、指導(dǎo)診 治工作，急、危、重病人要做到口頭、書面、床邊交接班。重大搶救或成批傷員搶救要向分管院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處（或總值班）匯報(bào)。5. 各科室對(duì)就診、會(huì)診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區(qū)別對(duì) 待，嚴(yán)格執(zhí)行 首診負(fù)責(zé)制 及 臨界病例管理制度”的有關(guān)規(guī)定，不能 因機(jī)械地執(zhí)行規(guī)章制度而推諉病人。 對(duì)發(fā)病突然、病情嚴(yán)重的危重病 人，不得以任何理由拒診、拒收。會(huì)診、搶救病人應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi) 到達(dá)，及時(shí)進(jìn)行處置并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。6. 施行手術(shù)（包括門診小手術(shù)）麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等 各種具有一定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的創(chuàng)傷治療、 檢查操作項(xiàng)目，在實(shí)施前必須履 行告知義務(wù)。必須如實(shí)向病人或其家屬介紹病情，說(shuō)明可能發(fā)生

18、的不 良后果，征得病人或委托人的同意，并必須由其在大手術(shù)術(shù)前小結(jié)及 請(qǐng)示報(bào)告、手術(shù)知情同意書，特殊檢查和治療知情同意書；手術(shù)前麻 醉談話；輸血前談話等記錄單上簽名，凡不是病人本人簽名的一定要 有其簽名的 病情知情同意委托書”大手術(shù)術(shù)前小結(jié)請(qǐng)示報(bào)告；特殊 檢查、治療記錄等還應(yīng)由科室行政主任或副主任審查簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)處 審批、簽字備案。如情況緊急無(wú)法征求病人的意見(jiàn)又無(wú)家屬及委托人 在場(chǎng)，或遇到其他特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)處或院總值班報(bào)告, 批準(zhǔn)后再實(shí)施。在談話時(shí)要注意保護(hù)病人的隱私和避免對(duì)病人疾病治 療康復(fù)產(chǎn)生不良影響的情況。7. 嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)病人轉(zhuǎn)運(yùn)的規(guī)定，各種過(guò)敏反應(yīng)、突發(fā)意外的病人 要就地

19、組織搶救，生命體征不穩(wěn)定的病人原則上不得搬運(yùn)。 轉(zhuǎn)運(yùn)病人 時(shí)，一般病人由護(hù)工陪送，危重病人由醫(yī)師、護(hù)士陪送，手術(shù)病人手 術(shù)完畢，麻醉者要填寫好記錄，會(huì)同手術(shù)醫(yī)師護(hù)送病人回病房， 并向 值班人員交代麻醉、手術(shù)經(jīng)過(guò)及注意事項(xiàng)，經(jīng)接班人確認(rèn)簽字后方可 離去。8. 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范的進(jìn)行文字記錄，需作補(bǔ)充修改的要按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行， 病區(qū)應(yīng)認(rèn)真保管住院病歷，如因會(huì)診、復(fù)印等需要將住院病歷帶離病區(qū)時(shí)， 病區(qū)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)攜帶，一定要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院病歷檔案管理規(guī)定“醫(yī)務(wù)人員不得隨意涂改和偽造、隱匿、銷毀病歷資料，不得出據(jù)與病情不符及有關(guān)健康，出生、死亡等虛假證明。病假休息以

20、外的證明經(jīng)主管部門審批蓋章后生效。9.藥劑科要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹藥品管理法，嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度，配方后要進(jìn)行核對(duì)，發(fā)藥時(shí)要詳細(xì)交代用法；要加強(qiáng)臨床藥學(xué)工作，保證合理、安全用藥；加強(qiáng)毒、麻、限制藥品管理，杜絕非準(zhǔn)”字號(hào)、過(guò)期或變質(zhì)藥品在臨床上應(yīng)用。認(rèn)真貫徹執(zhí)行 五專 制度（專門進(jìn)藥,專人保管，專人負(fù)責(zé)，專用處方，專門登記 ）。10.各檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室對(duì)各種項(xiàng)目檢驗(yàn)，必須嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)做好室內(nèi)質(zhì)控，不斷完善條件提高室問(wèn)質(zhì)控水平，對(duì)急診項(xiàng)目要做到隨時(shí)檢查，及時(shí)報(bào)告，發(fā)出的檢驗(yàn)報(bào)告要做到填寫正確， 除三大常規(guī)外其他檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)注明檢驗(yàn)方法及相應(yīng)的正常參考值,各種試劑配置要符合標(biāo)準(zhǔn)化要求，檢驗(yàn)單發(fā)送到

21、科室要有簽字手續(xù),做好廢水廢物的無(wú)害化處理。發(fā)送報(bào)告前，須用專用登記本逐項(xiàng)登記。11.放射科要嚴(yán)格按照申請(qǐng)單的要求進(jìn)行 x片檢查和攝片,技術(shù)部實(shí)行讀片評(píng)議x片質(zhì)量，確保甲片率達(dá)40%，廢片率在20%以下，各種導(dǎo)管造影介入放射技術(shù)均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和心電監(jiān)護(hù)，做好各種搶救工作的準(zhǔn)備。各種檢查攝片不允許出現(xiàn)錯(cuò)號(hào)、錯(cuò)攝部位等差錯(cuò),加強(qiáng)各項(xiàng)檢查，實(shí)行技術(shù)部、診斷部雙重質(zhì)控，堅(jiān)持集體讀片，上級(jí)醫(yī)師復(fù)核、修改后簽發(fā)報(bào)告，加強(qiáng)臨床隨訪，門診病人攝片2小時(shí)發(fā) 報(bào)告。12手術(shù)室對(duì)手術(shù)中器械、物品嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范的操作規(guī)程。要做到每例手術(shù)病人均要術(shù)前會(huì)診， 術(shù)前麻醉談話簽字，根據(jù)麻醉種 類作好人員安排，了解

22、麻醉適應(yīng)證和禁忌癥。在麻醉操作中，嚴(yán)密觀 察生命體征的變化，記錄麻醉過(guò)程，交代蘇醒前后的處理，并做好隨 訪。手術(shù)室護(hù)士在配合手術(shù)時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位， 手術(shù)進(jìn)入深部組織或體腔 前后認(rèn)真清點(diǎn)紗布、縫針、器械等。13.放射科、心電圖室、超聲科等醫(yī)技科室必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn) 要求。應(yīng)優(yōu)先為急、重、危和老齡病人檢查，直接接待病人檢查的科 室還應(yīng)有以防萬(wàn)一的必備搶救藥品和設(shè)施。14.各行政職能科室、后勤保障部門做好為臨床一線服務(wù)工作，對(duì)影 響工作的關(guān)鍵設(shè)施（如水、電、氧氣等）加強(qiáng)定期保養(yǎng)、維修，保證 醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院總值班及醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部做好各項(xiàng)搶救醫(yī) 療任務(wù)的調(diào)度，各部門應(yīng)服從裁決，有不同意見(jiàn)時(shí)執(zhí)行

23、后再反映、 討 論，但不得抵制。分管院長(zhǎng)負(fù)有總的指揮、組織責(zé)任。（六）醫(yī)療事故爭(zhēng)議的處置:1. 在醫(yī)療活動(dòng)中一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，或可能出現(xiàn)引發(fā)醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，當(dāng)事人及發(fā)現(xiàn)者一定要立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并隨即向 醫(yī)務(wù)處或總值班報(bào)告。2. 科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告，是醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的當(dāng)然責(zé)任人，全面 負(fù)責(zé)病人的救治、康復(fù)等診療工作，要立即組織以專家為主的技術(shù)力量及時(shí)采取積極有效的救治措施，努力防止損害后果的擴(kuò)大，盡可能 減輕病人損害程度。3. 醫(yī)務(wù)科或總值班接到報(bào)告，要向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)報(bào)告，還應(yīng)按有關(guān) 規(guī)定負(fù)責(zé)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。并立即指導(dǎo)幫助科室做好救治處 理工作。如系危及病人生命等重大事故爭(zhēng)

24、議，要隨即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開展工 作，負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員和協(xié)調(diào)院內(nèi)各科室部門共同實(shí)施處置工作。(1) 各科室部門及任何人員接到有關(guān)請(qǐng)會(huì)診、協(xié)助處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議 的通知，應(yīng)無(wú)條件予以積極配合，并快速做出反應(yīng)措施，不得以任何 理由延誤、推諉、拒絕。(2) 依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，患方有權(quán) 復(fù)印客觀性病歷資料，科室應(yīng)予積極配合。有關(guān)主觀性病歷資料不予 復(fù)印，可由醫(yī)務(wù)處或總值班主持，保衛(wèi)科協(xié)助，在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng) 的情況予以封存，通常封存的病歷資料為原件，如果發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng) 議時(shí)病人的治療過(guò)程尚未終結(jié)，也可以封存復(fù)印件。如系搶救病人, 可以在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)，及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救過(guò)程等有關(guān)病歷

25、， 并 注明搶救結(jié)束時(shí)間。封存的病歷資料由保衛(wèi)科保管。(3) 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的醫(yī)療事故爭(zhēng)議, 保衛(wèi)科協(xié)助醫(yī)患雙方當(dāng)場(chǎng)對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，必要時(shí)可請(qǐng)相關(guān)科室派員 協(xié)作，妥善保存。(4) 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)初步了解爭(zhēng)議事由，調(diào)查核實(shí)相關(guān)情況，在科室負(fù)責(zé)人協(xié)助下共同向病人或家屬通報(bào)對(duì)事件調(diào)查的情況、初步結(jié)論和 處理意見(jiàn)，還應(yīng)耐心細(xì)致地作好解釋疏導(dǎo)工作，防止醫(yī)患矛盾激化, 并告知醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的相關(guān)程序。4. 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議事件的調(diào)查核實(shí)工作，當(dāng)事科室主任 要積極配合，抓緊時(shí)間組織科室討論，提出結(jié)論和處理意見(jiàn)報(bào)醫(yī)務(wù)處, 醫(yī)務(wù)處及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)請(qǐng)示?？浦魅螒?yīng)會(huì)同醫(yī)務(wù)處共同

26、向病人或 家屬解釋事件發(fā)生的原因、已經(jīng)采取的處理措施，以及可能將會(huì)對(duì)病 人造成的影響等。5. 患方愿意就醫(yī)療事故爭(zhēng)議協(xié)商解決的，醫(yī)務(wù)科及當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人 共同負(fù)責(zé)有關(guān)協(xié)商事宜，如需申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，或申請(qǐng)衛(wèi)生行 政部門調(diào)解處理、或提起民事訴訟的，當(dāng)事科室主任負(fù)責(zé)或指定專人 作好相關(guān)材料整理等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。（七）醫(yī)療事故爭(zhēng)議的當(dāng)事科室及當(dāng)事人的處理:1. 醫(yī)療事故爭(zhēng)議無(wú)論是經(jīng)協(xié)商、調(diào)解、訴訟處理解決，凡涉及到的 民事賠償，由醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和負(fù)責(zé)人共同承擔(dān)。2. 凡經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為醫(yī)療事故者，將依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l 例中的有關(guān)規(guī)定，對(duì)當(dāng)事科室及當(dāng)事人建議衛(wèi)生行政部門追究其責(zé) 任，做出行政處罰、處

27、分，情節(jié)嚴(yán)重者按有關(guān)規(guī)定由司法部門依法追 究刑事責(zé)任。3. 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的科室，在爭(zhēng)議處理結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行討論, 吸取教訓(xùn)，制訂整改措施。凡有醫(yī)療事故的，都將與科室或科室負(fù)責(zé) 人及個(gè)人評(píng)優(yōu)、考核、晉升、任職等掛鉤，具體處理意見(jiàn)將由醫(yī)院醫(yī) 療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)討論建議。4.凡未及時(shí)報(bào)告醫(yī)療事故爭(zhēng)議的當(dāng)事人或科室，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議未按本制度立即采取有效措施，以致病人損害后果擴(kuò)大；接到請(qǐng)協(xié)助 處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議通知，未快速反應(yīng)或不予配合的科室或人員， 均將 予以扣除科室或當(dāng)事人的獎(jiǎng)金 5003000元的處罰，具體金額由院委 員會(huì)討論決定。造成嚴(yán)重后果的還將按有關(guān)規(guī)定予以其它處理。（八）認(rèn)真貫徹落

28、實(shí)本醫(yī)療安全管理制度，全年無(wú)醫(yī)療事故爭(zhēng)議發(fā)生的 科室；發(fā)現(xiàn)有可能引發(fā)醫(yī)療事故爭(zhēng)議， 經(jīng)積極主動(dòng)米取有效措施，避 免爭(zhēng)議發(fā)生者；在處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議中快速反應(yīng)、 積極協(xié)助，有效減 輕病人損害程度的科室或當(dāng)事人，醫(yī)院均將予以一次性經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。范文五：醫(yī)療安全管理制度、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全的意識(shí)和觀念。二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)工作制度和崗位責(zé)任制， 健全醫(yī)療事故，過(guò)失登記 報(bào)告制度，制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案。三、定期檢查分析醫(yī)療安全管理情況， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，消除一切 不安全的因素，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。四、全面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)儀器設(shè)備管理，改善服務(wù)態(tài)度，保 證醫(yī)療安全。五、醫(yī)院負(fù)責(zé)人要與衛(wèi)

29、生行政部門簽定安全醫(yī)療責(zé)任狀， 醫(yī)院各科室、 病區(qū)負(fù)責(zé)人要與醫(yī)院簽訂安全醫(yī)療責(zé)任狀，所有工作人員都要與醫(yī)院 或科室簽訂安全醫(yī)療致責(zé)任狀。把醫(yī)療安全納入醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合 目標(biāo)管理考核內(nèi)容，與獎(jiǎng)金掛鉤做到獎(jiǎng)罰分明。六、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)，科內(nèi)首先組織討論，本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,認(rèn)真調(diào)查、分析，從中吸取教訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織有 關(guān)科室，進(jìn)行全院性的病歷討論，并請(qǐng)分管院長(zhǎng)參加。七、發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)主動(dòng)解決，如有困難，即時(shí)報(bào)分管 領(lǐng)導(dǎo)和職能部門共同處理。八、醫(yī)療糾紛事故鑒定組織鑒定，一旦事故結(jié)論成立，則按醫(yī)療事 故處理?xiàng)l例的規(guī)定執(zhí)行。范文六：醫(yī)療安全制度 1牢固樹立 醫(yī)療安全第一 ”

30、的觀念，堅(jiān)持醫(yī)療管理中安全有效的原 則, 杜絕事故，減少差錯(cuò)和缺陷。2、努力提高醫(yī)療安全意識(shí)，強(qiáng)化觀念。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法 規(guī)、 部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。落實(shí)安全醫(yī)療責(zé) 任書簽屬工作。3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交班制度、三級(jí)查房制度、術(shù)前談話制度、手術(shù)分級(jí)和手術(shù)審批制度, 重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫(yī)療制度。4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和浙江省病歷書寫規(guī)范，及時(shí)、真實(shí)、完整、正 確書 寫病歷。嚴(yán)格執(zhí)行知情同意的原則，切實(shí)履行告知義務(wù)，健全和執(zhí)行 患方簽字制度，尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。5、科主任、主任（副主任）醫(yī)師定期門診，主治

31、、高年資醫(yī)師門診 把關(guān)?？剖乙贫ㄏ鄳?yīng)的安全醫(yī)療防范措施， 強(qiáng)調(diào)崗位責(zé)任制，人人 在崗在位，隨叫隨到。6、急診科按各科搶救常規(guī)進(jìn)行搶救，搶救常規(guī)圖表上墻。做好急診登記， 保管好留觀病歷。7、護(hù)理部、藥房嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)防發(fā)錯(cuò)藥、配錯(cuò)藥、用錯(cuò)藥、 打錯(cuò)針、搞錯(cuò)劑量、貼錯(cuò)標(biāo)簽、寫錯(cuò)用法，不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī) 定、皮試陽(yáng)性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。 發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的處方或醫(yī)囑 要退回，由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。8保障搶救藥品供應(yīng)。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使 之處于應(yīng)急狀態(tài)。9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。10、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定。11、嚴(yán)格執(zhí)行血型鑒定、交叉配血、血液入庫(kù)、發(fā)血、輸

32、血等相關(guān)規(guī) 定，避免和減少醫(yī)源性的事故發(fā)生。12、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強(qiáng)與臨床聯(lián)系，避免因缺 乏溝通而造成糾紛。13、加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生帶教的有 關(guān)規(guī)定。14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故處理預(yù)案和醫(yī)院急救預(yù)案, 防患于未然。15、堅(jiān)持醫(yī)療缺陷、事故登記、報(bào)告、討論、處理制度。16、每年修訂醫(yī)療安全保障方案，一切從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī) 療安全防范。17、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管、借閱、復(fù)印制度。18、堅(jiān)持開好每季安全醫(yī)療例會(huì)，分析缺陷、差錯(cuò)、事故所 致醫(yī)療糾紛原因，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處。醫(yī)療 安全制度 1、牢固樹立 醫(yī)療安全第一

33、”的觀念，堅(jiān)持醫(yī)療管理中安全有效的原 則, 杜絕事故，減少差錯(cuò)和缺陷。2、努力提高醫(yī)療安全意識(shí)，強(qiáng)化觀念。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法 規(guī)、 部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。落實(shí)安全醫(yī)療責(zé) 任書簽屬工作。3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交班制度、三級(jí)查房制度、術(shù)前談話制度、手術(shù)分級(jí)和手術(shù)審批制度, 重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫(yī)療制度。4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和浙江省病歷書寫規(guī)范，及時(shí)、真實(shí)、完整、正 確書 寫病歷。嚴(yán)格執(zhí)行知情同意的原則，切實(shí)履行告知義務(wù)，健全和執(zhí)行 患方簽字制度，尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。5、科主任、主任（副主任）醫(yī)師定期門診，主

34、治、高年資醫(yī)師門診 把關(guān)。科室要制定相應(yīng)的安全醫(yī)療防范措施， 強(qiáng)調(diào)崗位責(zé)任制，人人 在崗在位，隨叫隨到。6、急診科按各科搶救常規(guī)進(jìn)行搶救，搶救常規(guī)圖表上墻。做好急診登記， 保管好留觀病歷。7、護(hù)理部、藥房嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)防發(fā)錯(cuò)藥、配錯(cuò)藥、用錯(cuò)藥、 打錯(cuò)針、搞錯(cuò)劑量、貼錯(cuò)標(biāo)簽、寫錯(cuò)用法，不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī) 定、皮試陽(yáng)性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。 發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的處方或醫(yī)囑 要退回，由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。8保障搶救藥品供應(yīng)。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使 之處于應(yīng)急狀態(tài)。9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。10、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定。11、嚴(yán)格執(zhí)行血型鑒定、交叉配血、血液入庫(kù)、發(fā)血、

35、輸血等相關(guān)規(guī) 定，避免和減少醫(yī)源性的事故發(fā)生。12、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強(qiáng)與臨床聯(lián)系，避免因缺 乏溝通而造成糾紛。13、加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生帶教的有 關(guān)規(guī)定。14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故處理預(yù)案和醫(yī)院急救預(yù)案, 防患于未然。15、堅(jiān)持醫(yī)療缺陷、事故登記、報(bào)告、討論、處理制度。16、每年修訂醫(yī)療安全保障方案，一切從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī) 療安全防范。17、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管、借閱、復(fù)印制度。18、堅(jiān)持開好每季安全醫(yī)療例會(huì)，分析缺陷、差錯(cuò)、事故所 致醫(yī)療糾紛原因，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處。范文七：醫(yī)療安全管理制度一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具

36、備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主 義精神，履行防病治病， 救死扶傷，保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。二、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。三、對(duì)急?；颊撸瑧?yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。四、對(duì)毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理，按制度用藥。五、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴(yán)格按照規(guī)程操作。六、消防設(shè)備定期檢查。七、定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育。八、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé)，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。質(zhì)量管理制度 1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。2、建立健全質(zhì)量保障體系，建立質(zhì)量管理組織，配備專兼職人員, 負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。3、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作

37、的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、 措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。5、加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。6、質(zhì)量管理工作應(yīng)用文字紀(jì)錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期 逐級(jí)上報(bào)。7、每季進(jìn)行一次質(zhì)量大檢查，科室每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，質(zhì)量檢 查的結(jié)果與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)罰結(jié)合與崗貼掛鉤，并納入評(píng)審。范文八：醫(yī)療安全制度 1牢固樹立 醫(yī)療安全第一 ”的觀念，堅(jiān)持醫(yī)療管理中安全有效的原 則, 杜絕事故，減少差錯(cuò)和缺陷。2、努力提高醫(yī)療安全意識(shí)，強(qiáng)化觀念。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法 規(guī)、 部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。落

38、實(shí)安全醫(yī)療責(zé) 任書簽屬工作。3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交班制度、三級(jí)查房制度、術(shù)前談話制度、手術(shù)分級(jí)和手術(shù)審批制度, 重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫(yī)療制度。4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和浙江省病歷書寫規(guī)范，及時(shí)、真實(shí)、完整、正確書 寫病歷。嚴(yán)格執(zhí)行知情同意的原則，切實(shí)履行告知義務(wù)，健全和執(zhí)行 患方簽字制度，尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。5、科主任、主任（副主任）醫(yī)師定期門診，主治、高年資醫(yī)師門診 把關(guān)?？?室要制定相應(yīng)的安全醫(yī)療防范措施，強(qiáng)調(diào)崗位責(zé)任制，人人在崗在位, 隨叫隨到。6、急診科按各科搶救常規(guī)進(jìn)行搶救，搶救常規(guī)圖表上墻。做好急診 登記, 保管好留觀病

39、歷。7、護(hù)理部、藥房嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)防發(fā)錯(cuò)藥、配錯(cuò)藥、用錯(cuò)藥、錯(cuò)針、搞錯(cuò)劑量、貼錯(cuò)標(biāo)簽、寫錯(cuò)用法，不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī)定、 皮試陽(yáng)性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。 發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的處方或醫(yī)囑要退 回，由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。8保障搶救藥品供應(yīng)。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使 之處 于應(yīng)急狀態(tài)。9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。10、嚴(yán)格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定。11、嚴(yán)格執(zhí)行血型鑒定、交叉配血、血液入庫(kù)、發(fā)血、輸血等相關(guān)規(guī) 定，避免和減少醫(yī)源性的事故發(fā)生。12、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強(qiáng)與臨床聯(lián)系，避免因缺 乏溝通而造成糾紛。13、加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生帶教

40、的有 關(guān)規(guī)定。14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故處理預(yù)案和醫(yī)院急救預(yù)案, 防患于未然。15、堅(jiān)持醫(yī)療缺陷、事故登記、報(bào)告、討論、處理制度。16、每年修訂醫(yī)療安全保障方案，一切從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī) 療安全防范。17、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管、借閱、復(fù)印制度。18、堅(jiān)持開好每季安全醫(yī)療例會(huì)，分析缺陷、差錯(cuò)、事故所致醫(yī)療糾 紛原因，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處。范文九：醫(yī)療安全管理制度 國(guó)務(wù)院頒發(fā)的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例自20XX年9月1日起施行，條 例突出了醫(yī)療事故重在預(yù)防的思想，根據(jù)條例及其配套文件的 精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，現(xiàn)對(duì)我院一九九八年下發(fā)的 醫(yī)療安全管 理?xiàng)l例做相應(yīng)修訂，使其能

41、更有效的規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全, 進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。（一）加強(qiáng)職業(yè)道德教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法 和職業(yè)醫(yī)師法等，樹立 救死扶傷、忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進(jìn)取、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，遵守職業(yè)道德，盡職盡責(zé)為病人服務(wù)。（二）積極開展普法和醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員 學(xué)法、懂法、守法的法律意識(shí)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)真履行工作職責(zé), 在保證病人合法利益的同時(shí)，也依法保護(hù)自己的合法權(quán)益。（三）嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)，部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī) 范，各科室部門結(jié)合具體工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī), 并認(rèn)真貫

42、徹落實(shí)。各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真執(zhí)行各種診療操作常規(guī)和醫(yī)務(wù) 工作管理制度等，堅(jiān)持做到醫(yī)療護(hù)理技術(shù)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。（四）醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦、科教處、護(hù)理部、門診部等職能科室齊抓共管, 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控，建立醫(yī)療質(zhì)量考核制度，組織質(zhì)量檢查專家 組定期或不定期檢查，檢查各科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度， 診療護(hù) 理操作常規(guī)等執(zhí)行情況，考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量。組織實(shí)施醫(yī)護(hù)人員的法律法 規(guī)、職業(yè)道德和診療規(guī)范、操作技術(shù)常規(guī)等專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，努力提 咼醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平。（五）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制，重視醫(yī)療事故防 范措施的具體落實(shí)，特別強(qiáng)調(diào):1. 門、急診工作堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制。首診科室

43、必須嚴(yán)格遵循 臨界病例 管理制度”妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病人，不允許科室 之間相互推諉，要保證收治病人綠色通道暢通。2.臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤地處置各 項(xiàng)醫(yī)囑，嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部頒發(fā)的病歷書寫基本規(guī)范 （試行）以及衛(wèi) 生廳病歷書寫規(guī)范（修訂版）的要求，認(rèn)真完成病歷記錄，病案標(biāo) 準(zhǔn)達(dá)到規(guī)范要求，手術(shù)前必須認(rèn)真記錄手術(shù)小結(jié)或大手術(shù)前小結(jié)及請(qǐng) 示報(bào)告。必須加強(qiáng)對(duì)急危重癥病人的醫(yī)療管理，認(rèn)真組織病例討論, 解決診療難題。重要標(biāo)本（如血型鑒定、交叉配血、各種標(biāo)本的微生 物培養(yǎng)、腦脊液常規(guī)檢查等）應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員送檢。3.做好院內(nèi)感染監(jiān)控。4. 各臨床科室（含門診各診療單元）要

44、做好各項(xiàng)搶救準(zhǔn)備工作，保證 各種搶救設(shè)備完好率 100%，搶救藥品齊全。一、二線值班人員 （包 括住院總值班）必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地完成各項(xiàng)工作，隨時(shí) 掌握急、危、重癥病人的病情變化，及時(shí)做出相應(yīng)處置，遇到疑難情 況要隨時(shí)匯報(bào)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)師一定要及時(shí)參與檢查、指導(dǎo)診 治工作，急、危、重病人要做到口頭、書面、床邊交接班。重大搶救或成批傷員搶救要向分管院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處（或總值班）匯報(bào)。5. 各科室對(duì)就診、會(huì)診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區(qū)別對(duì) 待，嚴(yán)格執(zhí)行 首診負(fù)責(zé)制 及 臨界病例管理制度”的有關(guān)規(guī)定，不能 因機(jī)械地執(zhí)行規(guī)章制度而推諉病人。 對(duì)發(fā)病突然、病情嚴(yán)重的危重病 人，不得以

45、任何理由拒診、拒收。會(huì)診、搶救病人應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi) 到達(dá)，及時(shí)進(jìn)行處置并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。6. 施行手術(shù)（包括門診小手術(shù)）麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療（如 x一刀、眼激光、眼晶狀體植入、安裝永久性心臟起搏器、心臟射頻消融、心血管介入治療、介入疼痛治療及醫(yī)療美容）等各種具有一定 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的創(chuàng)傷治療、檢查操作項(xiàng)目，在實(shí)施前必須履行告知義務(wù)。必須如實(shí)向病人或其家屬介紹病情， 說(shuō)明可能發(fā)生的不良后果，征得病人或委托人的同意，并必須由其在大手術(shù)術(shù)前小結(jié)及請(qǐng)示報(bào)告、 手 術(shù)知情同意書，特殊檢查和治療知情同意書；手術(shù)前麻醉談話；輸血 前談話等記錄單上簽名，凡不是病人本人簽名的一定要有其簽名的病情知情同意委托

46、書”。大手術(shù)術(shù)前小結(jié)請(qǐng)示報(bào)告；特殊檢查、治療記錄等還應(yīng)由科室行政主任或副主任審查簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)處審批、簽字備案。如情況緊急無(wú)法征求病人的意見(jiàn)又無(wú)家屬及委托人在場(chǎng)，或遇 到其他特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)處或院總值班報(bào)告，批準(zhǔn)后再 實(shí)施。在談話時(shí)要注意保護(hù)病人的隱私和避免對(duì)病人疾病治療康復(fù)產(chǎn) 生不良影響的情況。7. 嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)病人轉(zhuǎn)運(yùn)的規(guī)定，各種過(guò)敏反應(yīng)、突發(fā)意外的病人 要就地組織搶救，生命體征不穩(wěn)定的病人原則上不得搬運(yùn)。 轉(zhuǎn)運(yùn)病人 時(shí)，一般病人由護(hù)工陪送，危重病人由醫(yī)師、護(hù)士陪送，手術(shù)病人手 術(shù)完畢，麻醉者要填寫好記錄，會(huì)同手術(shù)醫(yī)師護(hù)送病人回病房， 并向 值班人員交代麻醉、手術(shù)經(jīng)過(guò)及注意事項(xiàng)，

47、經(jīng)接班人確認(rèn)簽字后方可 離去。8. 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范的 進(jìn)行文字記錄，需作補(bǔ)充修改的要按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行， 病區(qū)應(yīng)認(rèn)真保管 住院病歷，如因會(huì)診、復(fù)印等需要將住院病歷帶離病區(qū)時(shí)， 病區(qū)應(yīng)指 定專人負(fù)責(zé)攜帶，一定要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院病歷檔案管理規(guī)定“醫(yī)務(wù)人 員不得隨意涂改和偽造、隱匿、銷毀病歷資料，不得出據(jù)與病情不符 及有關(guān)健康，出生、死亡等虛假證明。病假休息以外的證明經(jīng)主管部 門審批蓋章后生效。9.藥劑科要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹藥品管理法，嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度，配方后要進(jìn)行核對(duì)，發(fā)藥時(shí)要詳細(xì)交代用法；要加強(qiáng)臨床藥學(xué)工作，保證合理、安全用藥；加強(qiáng)毒、麻、限制藥品管理，杜絕非準(zhǔn)”字

48、號(hào)、過(guò)期或變質(zhì)藥品在臨床上應(yīng)用。認(rèn)真貫徹執(zhí)行 五專 制度（專門進(jìn)藥,專人保管，專人負(fù)責(zé)，專用處方，專門登記 ）。10.各檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室對(duì)各種項(xiàng)目檢驗(yàn)，必須嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)做好室內(nèi)質(zhì)控，不斷完善條件提高室問(wèn)質(zhì)控水平，對(duì)急診項(xiàng)目要做到隨時(shí)檢查，及時(shí)報(bào)告，發(fā)出的檢驗(yàn)報(bào)告要做到填寫正確,除三大常規(guī)外其他檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)注明檢驗(yàn)方法及相應(yīng)的正常參考值,各種試劑配置要符合標(biāo)準(zhǔn)化要求，檢驗(yàn)單發(fā)送到科室要有簽字手續(xù),做好廢水廢物的無(wú)害化處理。發(fā)送報(bào)告前，須用專用登記本逐項(xiàng)登記。11.輸血科各種血液制品必須符合質(zhì)量管理要求，認(rèn)真執(zhí)行獻(xiàn)血法的有關(guān)條款，對(duì)獻(xiàn)血者必須嚴(yán)格審查和體檢， 對(duì)貯血的冰箱必須確保安全要求，

49、配血間要嚴(yán)格消毒滅菌，配血前堅(jiān)持重驗(yàn)血型，做到配血后復(fù)核血型才發(fā)血。12.放射科要嚴(yán)格按照申請(qǐng)單的要求進(jìn)行 x片檢查和攝片，技術(shù)部實(shí)行讀片評(píng)議x片質(zhì)量，確保甲片率達(dá)40%，廢片率在20%以下，各種導(dǎo)管造影介入放射技術(shù)均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和心電監(jiān)護(hù)，做好各種搶救工作的準(zhǔn)備。各種檢查攝片不允許出現(xiàn)錯(cuò)號(hào)、錯(cuò)攝部位等差錯(cuò),加強(qiáng)各項(xiàng)檢查，實(shí)行技術(shù)部、診斷部雙重質(zhì)控，堅(jiān)持集體讀片，上級(jí)醫(yī)師復(fù)核、修改后簽發(fā)報(bào)告，加強(qiáng)臨床隨訪，門診病人攝片2小時(shí)發(fā)報(bào)告。13. 麻醉科、手術(shù)室對(duì)手術(shù)中器械、物品嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范的操 作規(guī)程。麻醉科要做到每例手術(shù)病人均要術(shù)前會(huì)診，術(shù)前麻醉談話簽 字，根據(jù)麻醉種類作好人員安排，

50、了解麻醉適應(yīng)證和禁忌癥。在麻醉 操作中，嚴(yán)密觀察生命體征的變化，記錄麻醉過(guò)程，交代蘇醒前后的 處理，并做好隨訪。手術(shù)室護(hù)士在配合手術(shù)時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位， 手術(shù)進(jìn)入 深部組織或體腔前后認(rèn)真清點(diǎn)紗布、縫針、器械等。14. 病理科、心電圖室、超聲波室、各內(nèi)窺鏡室等醫(yī)技科室必須嚴(yán)格 執(zhí)行相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)要求。應(yīng)優(yōu)先為急、重、危和老齡病人檢查，直接接 待病人檢查的科室還應(yīng)有以防萬(wàn)一的必備搶救藥品和設(shè)施。15. 各科室要加強(qiáng)對(duì)研究生、進(jìn)修醫(yī)生，實(shí)習(xí)醫(yī)生的帶教和管理，實(shí) 習(xí)醫(yī)生從事醫(yī)療活動(dòng)，必須在帶教老師直接指導(dǎo)下進(jìn)行， 研究生、進(jìn) 修醫(yī)生必須在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展工作。16. 各行政職能科室、后勤保障部門做好為臨床一線

51、服務(wù)工作，對(duì)影 響工作的關(guān)鍵設(shè)施（如水、電、氧氣等）加強(qiáng)定期保養(yǎng)、維修，保證 醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院總值班及醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部做好各項(xiàng)搶救醫(yī) 療任務(wù)的調(diào)度，各部門應(yīng)服從裁決，有不同意見(jiàn)時(shí)執(zhí)行后再反映、 討 論，但不得抵制。分管院長(zhǎng)負(fù)有總的指揮、組織責(zé)任。（六）醫(yī)療事故爭(zhēng)議的處置:1. 在醫(yī)療活動(dòng)中一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，或可能出現(xiàn)引發(fā)醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，當(dāng)事人及發(fā)現(xiàn)者一定要立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并隨即向 醫(yī)務(wù)處或總值班報(bào)告。2. 科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告，是醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的當(dāng)然責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)病人的救治、康復(fù)等診療工作，要立即組織以專家為主的技術(shù)力 量及時(shí)采取積極有效的救治措施，努力防止損害后果的擴(kuò)大，

52、盡可能 減輕病人損害程度。3. 醫(yī)務(wù)處或總值班接到報(bào)告，要向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)報(bào)告，還應(yīng)按有關(guān) 規(guī)定負(fù)責(zé)向衛(wèi)生廳醫(yī)政處(衛(wèi)生廳總值班)報(bào)告。并立即指導(dǎo)幫助科室 做好救治處理工作。如系危及病人生命等重大事故爭(zhēng)議， 要隨即到達(dá) 現(xiàn)場(chǎng)開展工作，負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員和協(xié)調(diào)院內(nèi)各科室部門共同實(shí)施處 置工作。(1) 各科室部門及任何人員接到有關(guān)請(qǐng)會(huì)診、協(xié)助處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議 的通知，應(yīng)無(wú)條件予以積極配合，并快速做出反應(yīng)措施，不得以任何 理由延誤、推諉、拒絕。(2) 保衛(wèi)處負(fù)責(zé)組織人員維護(hù)正常醫(yī)療工作秩序，如病人已死亡，其 尸體必須按規(guī)定及時(shí)處理，立即移放醫(yī)院太平間。對(duì)死因有異議的, 應(yīng)告知患方可提出進(jìn)行尸檢的要求，尸

53、檢應(yīng)在死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。(3) 依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，患方有權(quán) 復(fù)印客觀性病歷資料，科室應(yīng)予積極配合。有關(guān)主觀性病歷資料不予 復(fù)印，可由醫(yī)務(wù)處或總值班主持，保衛(wèi)科協(xié)助，在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng) 的情況予以封存，通常封存的病歷資料為原件，如果發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng) 議時(shí)病人的治療過(guò)程尚未終結(jié)，也可以封存復(fù)印件。如系搶救病人, 可以在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)，及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救過(guò)程等有關(guān)病歷， 并 注明搶救結(jié)束時(shí)間。封存的病歷資料由保衛(wèi)科保管。(4) 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,保衛(wèi)科協(xié)助醫(yī)患雙方當(dāng)場(chǎng)對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，必要時(shí)可請(qǐng)相關(guān)科室派員 協(xié)作，妥善保存。(5) 醫(yī)務(wù)處或總值班室負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)初步了解爭(zhēng)議事由，調(diào)查核實(shí)相關(guān)情 況，在科室負(fù)責(zé)人協(xié)助下共同向病人或家屬通報(bào)對(duì)事件調(diào)查的情況、 初步結(jié)論和處理意見(jiàn)，還應(yīng)耐心細(xì)致地作好解釋疏導(dǎo)工作， 防止醫(yī)患 矛盾激化，并告知醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的相關(guān)程序。4. 醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議事件的調(diào)查核實(shí)工作，當(dāng)事科室主任 要積極配