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1、如何做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史 4 1 2 3 第一部分 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)奠基于于19世紀(jì)40年代,先后解 決了以下問(wèn)題: 1、解剖問(wèn)題、解剖問(wèn)題 2、疼痛問(wèn)題、疼痛問(wèn)題 3、止血、輸血、止血、輸血 4、抗感染問(wèn)題、抗感染問(wèn)題 下一頁(yè)下一頁(yè) 比利時(shí)科學(xué)家維扎里(比利時(shí)科學(xué)家維扎里(AndressVesalius-(15141564) 現(xiàn)代解現(xiàn)代解 剖學(xué)的奠基人,剖學(xué)的奠基人,1543年出版了年出版了人體構(gòu)造人體構(gòu)造這一劃時(shí)代的解剖這一劃時(shí)代的解剖 學(xué)巨著。學(xué)巨著。 Vesalius 手術(shù)疼痛 1846年美國(guó)Mortn首先采用乙醚作為 全身麻醉劑,實(shí)施了很多大手

2、術(shù)。 輸血、止血 1872年英國(guó)wells發(fā)明止血鉗,進(jìn)行手 術(shù) 中止血,獲得良好的效果。 1901年美國(guó)Landsteiner發(fā)現(xiàn)血型 手術(shù)清潔問(wèn)題 1846年匈牙利Semmelweis首先用漂 白粉水將手洗凈,進(jìn)行外科手術(shù),開創(chuàng)了 無(wú)菌術(shù)的先例。 之后應(yīng)用石炭酸溶液消毒 1929年英國(guó)Fleming發(fā)現(xiàn)了 青霉素, 開創(chuàng)了現(xiàn)代抗菌素的先河。 創(chuàng)口感染 我國(guó)外科學(xué)的發(fā)展始于20世紀(jì)初,尤其新中國(guó)成立后我國(guó)的外科發(fā) 展有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。 1960年第一版,主編:黃家駟 1986年第四版,主編:吳階平、裘法祖 1993年第五版,主編:吳階平、裘法祖 2000年第六版,主編:吳階平、裘法祖 2008

3、年第七版,主編:吳孟超、吳在德 裘法祖(1914年12月6日-2008年6月14日),中國(guó)科學(xué)院院士、著名外科學(xué)家、教授、博士生導(dǎo)師 裘法祖主編:外科學(xué) 1979年第1版, 1984年第2版; 1989年第3版, 1995年第4版, 外科學(xué)第五版,主編:吳在德 吳在德,男,1927年生。外科學(xué)教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。歷任同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)、器官 移植研究所副所長(zhǎng)。1955年在同濟(jì)醫(yī)院參加工作以來(lái),一直從事外科臨床、教學(xué)和科研工作,專業(yè) 特長(zhǎng)肝膽外科。 第八版外科學(xué)主審:吳孟超 中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)附屬東 方肝膽外科醫(yī)院院長(zhǎng)、東方肝膽外科研究所所長(zhǎng)。擅長(zhǎng) 疾病肝膽疾病

4、的各種外科手術(shù)治療,尤其擅長(zhǎng)肝癌、肝 血管瘤等疾病的外科手術(shù)治療, 一、依法行醫(yī)合法行醫(yī) 1、具有合法的身份,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)后,經(jīng)過(guò)培訓(xùn) 考試取得醫(yī)師資格證書,并注冊(cè)在相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 2、進(jìn)行與本專業(yè)有關(guān)的診療活動(dòng)。醫(yī)療活動(dòng)中具體分為 一類分科:醫(yī)學(xué)、二類分科:外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、 五官科。三類分科:呼吸、循環(huán)、消化等等, 要求在二類分科以前操作。 二、醫(yī)生具備的知識(shí)和專長(zhǎng): 基礎(chǔ)課程、臨床課程、其他邊緣知識(shí) 醫(yī)生成長(zhǎng)的三部曲: 住院醫(yī)師: 主治醫(yī)師 主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、 執(zhí)業(yè)護(hù)士法、 傳染病防治法、 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、 獻(xiàn)血法、 處方管理辦法、 病歷書寫基本規(guī)范等

5、各項(xiàng)法律法規(guī)的規(guī)定內(nèi)容。 醫(yī)患者之間的制度 1、首診負(fù)責(zé)制度 2、三級(jí)醫(yī)師查房制度 3、護(hù)理分級(jí)制度 4、會(huì)診制度 5、查對(duì)制度 醫(yī)生之間的制度醫(yī)生之間的制度 6、疑難病例討論制度、疑難病例討論制度 7、術(shù)前病例討論制度、術(shù)前病例討論制度 8、死亡病例討論制度、死亡病例討論制度 9、危重病人搶救制度、危重病人搶救制度10、交接、交接 班制度班制度 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)生之間的制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)生之間的制度 11、病歷書寫規(guī)范與管理制度、病歷書寫規(guī)范與管理制度 12、手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)分級(jí)管理制度 13、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度 14、臨床輸血管理制度、臨床輸血管理制度 醫(yī)德高尚 醫(yī)德高尚具

6、體的是: 救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義 患者至上 1.視病人,勝親人 2.對(duì)病人,一視同仁 3.高度的責(zé)任心 4.不利用工作之便,為自己謀私利 19481948年,世界醫(yī)協(xié)大會(huì)對(duì)這個(gè)誓言加以修改,而定名為日內(nèi)瓦宣言 準(zhǔn)許我進(jìn)入醫(yī)業(yè)時(shí): 我鄭重地保證自己要奉獻(xiàn)一切為人類服務(wù)。 我將要給我的師長(zhǎng)應(yīng)有的崇敬及感激; 我將要憑我的良心和尊嚴(yán)從事醫(yī)業(yè); 病人的健康應(yīng)為我的首要的顧念: 我將要尊重所寄托給我的秘密; 我將要盡我的力量維護(hù)醫(yī)業(yè)的榮譽(yù)和高尚的傳統(tǒng); 我的同業(yè)應(yīng)視為我的手足; 我將不容許有任何宗教,國(guó)籍,種族,政見(jiàn)或地位的考慮。 介于我的職責(zé)和病人間; 我將要盡可能地維護(hù)人的生命,自從受胎時(shí)起;

7、 即使在威脅之下,我將不運(yùn)用我的醫(yī)學(xué)知識(shí)去違反人道。 我鄭重地,自主地并且以我的人格宣誓以上的約定。 一、努力做好的四個(gè)方面 1、有廣泛的知識(shí)面,博覽群書,不斷攀登 2、有涉外能力,要學(xué)習(xí)外語(yǔ),尤其是作為學(xué)習(xí)交流的 共同語(yǔ)言英語(yǔ) 3、要有教學(xué)能力,能夠培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)生。 4、有科研能力總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷探索新方法,新途徑。提出科研,撰寫論文。 毛澤東: “實(shí)踐、認(rèn)識(shí)、再實(shí)踐、再認(rèn)識(shí),這種形式,循環(huán)往復(fù)以 至無(wú)窮,而實(shí)踐和認(rèn)識(shí)之每一循環(huán)的內(nèi)容,都比較地進(jìn) 到了高一級(jí)的程度。這就是辯證唯物主義的全部認(rèn)識(shí)論, 這就是辯證唯物主義的知行統(tǒng)一觀?!?學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)實(shí)踐實(shí)踐再學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí)再實(shí)踐再實(shí)踐再學(xué)習(xí)再學(xué)

8、習(xí)再實(shí)踐再實(shí)踐 認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí) 學(xué)習(xí)-實(shí)踐-認(rèn)識(shí)(第一次飛躍) 再學(xué)習(xí)-再實(shí)踐-再認(rèn)識(shí)(第二次飛躍) 再認(rèn)識(shí)再認(rèn)識(shí) 再認(rèn)識(shí)再認(rèn)識(shí) 經(jīng)過(guò)多年的臨床摔打,具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)繼承了很所前輩們的手術(shù)操作技巧,重點(diǎn)注重個(gè)人 技能的發(fā)揮。一本手術(shù)學(xué) 主任醫(yī)師: 教授: 經(jīng)過(guò)多年反復(fù)學(xué)習(xí),具有豐厚的理論基礎(chǔ)知識(shí), 能將理論應(yīng)用于實(shí)踐,并在實(shí)踐中不斷完善和擴(kuò)展, 重點(diǎn)注重個(gè)人理論的發(fā)揮。一本教課書。 導(dǎo)師: 導(dǎo)師制是一種教育制度,與學(xué)分制、班建制同為三大教 育模式其最大特點(diǎn)是師生關(guān)系密切。導(dǎo)師不僅要指導(dǎo)他 們的學(xué)習(xí),還要針對(duì)學(xué)生的個(gè)性差異,因材施教,指導(dǎo) 學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)與生活。一位教父 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史 4 1 2 3 第一部分 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史 手術(shù)疼痛 1846年美國(guó)Mortn首先采用乙醚作為 全身麻醉劑,實(shí)施了很多大手術(shù)。 外科學(xué)第五版,主編:吳在德 吳在德,男,1927年生。外科學(xué)教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。歷任同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)、器官 移植研究所副所

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