環(huán)境污染治理設施委托運營項目備案表_第1頁
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附件三:環(huán)境污染治理設施委托運營項目備案表運營單位名稱地址郵政編碼負責人電話/傳真成立時間注冊資金固定資產(chǎn)法人代表獲證編號獲證專業(yè)類別生活污水（甲級、乙級）工業(yè)廢水（甲級、乙級）除塵脫硫（甲級、乙級）工業(yè)廢氣（甲級、乙級）工業(yè)固體廢物（甲級、乙級）生活垃圾（甲級、乙級）自動連續(xù)監(jiān)測（水、氣）證書有效期單位性質(zhì)主管部門職工總數(shù)人技術(shù)人貝總數(shù)人高級職稱人數(shù)人運營設施名稱運營設施地點委托單位名稱委托單位聯(lián)系人聯(lián)系電話設施設計單位設施施工單位設施設計規(guī)模實際處理量投入運行年份年月委托運行期限（合同）年月年月設施設計使用年限運行成本設施運行管理人數(shù)管理人員數(shù)操作人員數(shù)持證上崗人數(shù)主要污染物的名稱/濃度/處理率項目工藝簡介/達標排放情況委托運營合同（附后）委托單位負責人簽名運營單位負責人簽名（公章）（公章）設施所在地縣（地、市）級環(huán)保部門蓋章： （公章）注：持證單位應當在與委托單位簽署委托運營合同后30 日內(nèi)，向項目設施所在地縣級環(huán)境保護部門填報環(huán)境污染治理設施委托運營項目備案表。

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