黑龍江2015年上半年中醫(yī)主治醫(yī)生職稱模擬試題

1、黑龍江2015年上半年中醫(yī)主治醫(yī)生職稱模擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題 意）1、晨起咳嗽加劇痰多見于A:百日咳B:肺膿腫C:肺結(jié)核D:急性支氣管炎E:喉結(jié)核2、50歲，男性，患急性心肌梗死入院治療，第二天患者突然排柏油樣黑便。過 去無胃病與肝炎史，診斷最可能為A :慢性胃炎B: DICC:胃粘膜脫垂D:食管-賁門粘膜撕裂綜合征E:急性糜爛出血性胃炎3、急性胃腸炎時(shí)，弓I起嘔吐的病因?yàn)锳 :中樞性嘔吐B:反射性嘔吐C:噴射性嘔吐D:神經(jīng)官能性嘔吐E:前庭障礙性嘔吐4、關(guān)于急性上消化道出血，下述哪項(xiàng)說法是不正確的A :出血量超過50100ml，即可出現(xiàn)

2、柏油樣便B:嘔出的咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致C:出血早期血紅蛋白可正常D: 2448小時(shí)內(nèi)可作急診胃鏡檢查E:大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血5、鑒別肝性腹腔積液與下腔靜脈阻塞所致腹腔積液，下列哪項(xiàng)最有意義A:腹壁靜脈曲張B:下肢凹陷性水腫C:腹水常規(guī)檢查D:蜘蛛痣E:腹壁靜脈血流方向6老年女性，長(zhǎng)年服用消炎痛，昨夜突然出現(xiàn)嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約300ml，伴上腹痛，為明確診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ) :急診胃鏡B: X線鋇透C: H2-阻滯劑試驗(yàn)治療D:飲水超聲E:胃液分析7、便血，血色鮮紅，不與糞便混合，僅黏附于糞便表面A :直腸息肉B:鉤蟲病C:血吸蟲病D:阿米巴痢疾E:

3、右半結(jié)腸癌8、以下哪一種組織不是頭痛的痛敏結(jié)構(gòu)A :頭皮B:硬腦膜C:頭部肌肉D:頭部血管E:腦皮質(zhì)9、下列哪項(xiàng)疾病咳出的痰分層A:肺膿腫B:大葉性肺炎C:支氣管哮喘D:支氣管炎E:肺不張10、周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是A:臨床專科醫(yī)生B:衛(wèi)生防疫人員C:全科醫(yī)生D:臨床護(hù)理人員E:社區(qū)護(hù)理人員11、下列哪個(gè)不是臨床預(yù)防的特征A :以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B:僅以全科醫(yī)生為主體C:主要針對(duì)慢性病個(gè)體化預(yù)防D:強(qiáng)調(diào)社會(huì)、家庭、患者共同參與E:醫(yī)生主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防12、24歲初孕婦，妊娠38周，頭暈頭痛2天，急診來院。檢查血壓26/ 16kPa(195 / 120mmHg),尿蛋白(+)，

4、全身水腫，胎心率140次/分，無宮縮，枕左前位。 血細(xì)胞比容40,下列哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)A :靜脈滴注硫酸鎂B:靜脈滴注低分子右旋糖酐C:給予鎮(zhèn)靜藥物D:左側(cè)臥位E:緊急行刮宮產(chǎn)13、節(jié)律深呼吸的損害水平A :間腦B:中腦C:橋腦D:延髓E:脊髓14、男性，24歲，反復(fù)醬油色尿伴頭昏、心悸2年，查體：貧血貌，鞏膜黃染， 肝脾不大，膽囊區(qū)無壓痛，血清總膽紅素64卩mol/L,直接膽紅素6卩mol/L， 尿膽紅素(-)尿膽原(+)，最可能的診斷是A :溶血性黃疸B:肝細(xì)胞性黃疸C:梗阻性黃疸D: Rotor綜合征 E： Gilbert綜合征15、全科醫(yī)療中患者管理的原則包括A:充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)

5、患者進(jìn)行合理的處理B:向患者詳細(xì)解釋病情，治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果C:治療要考慮不良反應(yīng)和花費(fèi)D:考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題E:不使用替代療法16、中年女性，左下腹痛，伴粘液膿血便，反復(fù)發(fā)作二年，近一個(gè)月來再次復(fù)發(fā)， 每日排便58次，服用黃連素等無效。查體，貧血貌，P108次/分，心尖部U 級(jí)收縮期雜音，左下腹壓痛陽性，可能診斷為A:腸結(jié)核B:潰瘍性結(jié)腸炎C:結(jié)腸癌D:阿米巴痢疾E: Crohn病17、縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點(diǎn)是A:咳嗽聲音嘶啞B:咳嗽聲音低微或無聲C:犬吠樣咳嗽D:金屬聲咳嗽E:以上都不是18、觀察淺昏迷病人時(shí)，下列哪項(xiàng)正確 A:處于昏迷狀態(tài)B:答話含糊不清C:各種深淺反射均消

6、失D:出現(xiàn)陳-施呼吸E:瞳孔角膜反射存在19、青年男性，餐后排黑便，起身突然暈倒在地，無類似既往史。送急診后檢查，P120次/分，BP10/8kPa(80/60mmHg)，神志淡漠，面色蒼白，肢冷汗出，心 律齊，無雜音，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音亢進(jìn)，血紅蛋白90g/ L,下列哪種是最佳治療方法A:靜推高滲葡萄糖溶液B:靜滴升壓藥C:靜滴生理鹽水D:立即三腔二囊管壓迫止血E:補(bǔ)充血容量+抑酸劑20、女性，26歲，受涼后指趾關(guān)節(jié)疼痛半年，查食指第二指指羌節(jié)梭形腫脹、活動(dòng)受限，可能的診斷是A:骨髓炎B:腱鞘炎C:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D:滑膜炎E:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎21、下述哪個(gè)疾病不會(huì)引起梗阻性黃疸A:胰頭癌

7、B:肝膿腫C:慢性胰腺炎D:化膿性膽管炎E:原發(fā)性膽汁性肝硬化22、Ken del認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是 A :經(jīng)濟(jì)來源B:夫妻生活中的人際交往技巧C:婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性D:共同的生活模式E:共同解決問題的辦法23、全科醫(yī)療面對(duì)的健康問題主要為A:社區(qū)常見多發(fā)性問題B:疑難問題C:早期未分化性問題D:過性或功能性問題E:高度分化性問題24、以下哪一種疾病引起的頭痛與體位變化有明顯關(guān)系A(chǔ):偏頭痛B:緊張性頭痛C:低顱壓性頭痛D:叢集性頭痛E:腦膜炎25、家庭照顧的含義A :家庭的系統(tǒng)評(píng)估B:家訪C:家庭的治療干預(yù)D:強(qiáng)調(diào)家庭作用的患者照顧E:家庭問題的預(yù)防二、

8、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符 合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、下列病因中，引起無痰干咳的是A :二尖瓣狹窄B:氣管炎C:支氣管擴(kuò)張D:肺炎E:胸膜炎2、男性，35歲，無明確誘因，經(jīng)常上腹部疼痛左側(cè)臥位可使疼痛減輕。查體： 鞏膜無黃染，全腹無肌緊張、無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷為A :胃粘膜脫垂B:潰瘍性結(jié)腸炎C:血卟啉病D:胰腺癌E:腸扭轉(zhuǎn)3、家庭問題對(duì)家庭成員的健康影響有哪些A:家庭經(jīng)濟(jì)收入B:對(duì)疾病產(chǎn)生、傳播、發(fā)展和恢復(fù)C:對(duì)兒童發(fā)育的影響D:對(duì)發(fā)病率和死亡率的影響E:與人交往的障礙4、 女性，45歲，

9、明顯腹脹，伴呼吸困難，不能平臥。查體：呼吸 24次/分， 心率110次/分，雙肺未聞啰音，腹部膨隆明顯，液波震顫 （+）,無壓痛，肝未 觸及，脾左肋下Ocm。應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治療最為適宜A:腹腔穿刺放液B:立即應(yīng)用毛花苷丙C:輸注清蛋白D:立即應(yīng)用呋塞米（速尿）利尿E:立即應(yīng)用氨茶堿5、女，16歲，四肢關(guān)節(jié)痛6個(gè)月，近2個(gè)月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，口腔潰瘍 反復(fù)發(fā)作，檢查：白細(xì)胞3X109/L，血沉46mm/小時(shí)，該病人最可能的診斷 是A:白塞病B:重疊綜合癥C:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E:系統(tǒng)性紅斑狼瘡&女性，24歲，怕光、發(fā)熱、咳嗽1月余。查面部紅斑，心肺陰性，血沉增快， 體溫46 C,

10、最可能的診斷是A:上呼吸道感染B:皮肌炎C:系統(tǒng)性紅斑狼瘡D:光性皮炎E:急性支氣管炎7、稽留熱常見于下列哪種疾病A:風(fēng)濕熱B:瘧疾C:斑疹傷寒D:布魯菌病E:滲出性胸膜炎8、除下列哪項(xiàng)外都是右心衰竭與肝硬化共同具有的體征A :尿少B:下肢水腫C:腹腔積液D:肝大E:頸靜脈怒張9、女性，40歲，因患甲亢曾接受131 I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼 及下肢水腫，其水腫最可能的原因是A :營(yíng)養(yǎng)不良性水腫B:心源性水腫C:甲狀腺功能低下D:腎源性水腫E:低蛋白性水腫10、有關(guān)緊張性頭痛敘述正確的是A:多見于老年人B:多為偏頭痛C:不伴惡心嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征D:頭痛常為針刺樣E:捏壓頭

11、頸，肩背肌肉可使頭痛加重11、男性，30歲，低熱、盜汗、乏力干咳 2個(gè)月，開始時(shí)右側(cè)胸痛，體檢：右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液，比重020,李凡試驗(yàn)(+),蛋白定量37g/ L,白細(xì)胞數(shù)8X10 9/L、淋巴80%，最可能的初步診 斷是A:癌性胸腔積液B:肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液C:肺膿腫并發(fā)膿胸D:結(jié)核性滲出性胸膜炎E:病毒性胸膜炎12、 某患者五年前曾做十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)，近2個(gè)月來逐漸出現(xiàn)腹脹， 腹痛。二天前腹痛加劇，惡心，嘔吐，停止排氣、排便，查體：強(qiáng)迫體位，呼吸 急促，脈快，腹膨脹，肌緊張，壓痛陽性，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音亢進(jìn)，該患 者診斷首先考慮為

12、A :十二指腸潰瘍病再次穿孔B:幽門梗阻C:術(shù)后粘連性腸梗阻D:結(jié)腸癌E:急性腹膜炎13、上消化道出血后很快出現(xiàn)腹水，昏迷者多為A :胃癌B:肝硬化C:潰瘍病D:尿毒癥E:膽石癥14、病人教育的內(nèi)容有A:健康觀、疾病因果觀B:疾病性質(zhì)及其規(guī)律C:相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)D:藥物治療的有關(guān)知識(shí)E:各種資源的作用和利用15、 中年男性，突發(fā)惡心，頭暈，嘔新鮮血 1000ml，出虛汗，無腹痛，查體： BP10/8kPa,鞏膜無黃染，心率120次/分，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及最可 能的診斷為A :胃癌B：食管靜脈曲張破裂C:十二指腸潰瘍D：馬洛里魏斯綜合征(Mallor Weiss綜合征)E：急性胃

13、黏膜病變16、長(zhǎng)吸氣呼吸的損害水平A :間腦B:中腦C:腦橋D:延髓E:脊髓17、女性，25歲。二月來稍有腹脹，便秘，乏力，食納略減少，消瘦，檢查右 下腹可觸及6cmx 8cm腫塊，質(zhì)中，邊緣不清，有壓痛，結(jié)腸鏡檢查回盲部腸粘 膜充血水腫，有大小不等的炎性息肉，病理檢查為干酪樣肉芽腫，最可能的診斷 是A:右側(cè)輸卵管炎B:慢性闌尾炎C:增生型腸結(jié)核D:右側(cè)卵巢囊腫E:阿米巴肉芽腫18、下列屬于非凹陷性水腫的是A :肝源性水腫B:腎源性水腫C:心源性水腫D:營(yíng)養(yǎng)不良性水腫E:黏液性水腫19、男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體： 面色穢暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm,觸痛(+),移濁(+), 為明確診斷，該患首選的生化檢查為A: AFPB: T/AC: ALTD: TIBL(膽紅素測(cè)定)E:血清蛋白電泳20、全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A :對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查B:對(duì)個(gè)體患者提供周期性健康檢查C:在接診中對(duì)患者提供有針對(duì)性的教育咨詢D:為居民家庭提供居室消毒服務(wù)E:為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種21、下列便血表現(xiàn)中提示上消化道出血的是A :顏色鮮紅B:顏色暗紅C:柏油樣便D:便血量多E:附著于糞便表面22、全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在A :專業(yè)性質(zhì)上B:地理位置上C:服務(wù)時(shí)間上