患者身份識(shí)別制度及流程患者身份識(shí)別制度流程_第1頁(yè)
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1、患者身份識(shí)別確認(rèn)制度1. 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。護(hù)士在進(jìn)行標(biāo)本采集、 給藥、輸血(或血制品)及其它護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí),應(yīng)至少同時(shí)使用兩種 患者身份識(shí)別方式,如:姓名、年齡、出生年月、性別、床號(hào)等。禁止僅 以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。2. 對(duì)能有效溝通的患者,實(shí)行雙向核對(duì)法即要求患者或近親屬陳述 患者姓名,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。3. 對(duì)無(wú)法有效溝通的患者,如搶救、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力 的重癥患者,必須使用腕帶。在各診療操作前除了核對(duì)床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行 單以外,必須核對(duì)腕帶,以識(shí)別患者身份。4. 填入腕帶的識(shí)別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用,若損 壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新

2、核對(duì)。腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確 無(wú)誤。項(xiàng)目包括:科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。“腕 帶”原則上佩戴病人左手,佩戴時(shí),松緊適宜,防止扭曲、勒傷。觀察佩 戴部位皮膚無(wú)擦傷,血運(yùn)良好。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)患者腕帶使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢 查。5. 在實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝 通,作為最后確定的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。6. 需進(jìn)行手術(shù)的患者,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別的流程,對(duì)患 者姓名、年齡、科室、住院號(hào)等信息進(jìn)行確認(rèn)。手術(shù)室與科室交接中重點(diǎn) 環(huán)節(jié)進(jìn)行準(zhǔn)確的有效核對(duì),做好交接登記。7. 患者轉(zhuǎn)科交接時(shí),至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式,做好轉(zhuǎn) 科交接登記?;颊呱矸葑R(shí)別流程圖手術(shù)患者身份識(shí)別流程包括(干細(xì)

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