胃病術(shù)后飲食調(diào)理是十分重要的(2)

1、flj 求文f胃病術(shù)后飲食調(diào)理是十分重要的。英消化和吸收功能發(fā)生了改變。如果能在胃病術(shù)后的飲 食護(hù)理上做出相應(yīng)調(diào)整，就可以使胃病想者得到合理營養(yǎng)，逐步恢復(fù)健康。胃病術(shù)后既應(yīng)該 注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，同時還必須結(jié)合胃病患者自身對飲食耐受情況，視胃容量酌情予以調(diào)整胃 病術(shù)后的飲食護(hù)理。1、膳食要營養(yǎng)豐富易消化。要求膳食含有髙蛋白、髙脂肪、髙維生素和適疑糖類。蛋 白質(zhì)可按每公斤體重1. 5克一2克計(jì)算，要多選擇魚類、蛋類、動物肝臟、瘦肉和豆?jié){等 食物。脂肪按每公斤體重1克計(jì)算（無腹瀉情況下），宜選擇黃油、奶汕、植物汕等容易消 化吸收的脂肪。盡量增加食物的品種花樣并合理搭配，使膳食中所含的營養(yǎng)成分越齊越好。

2、2、胃病病人通常在手術(shù)后24-48小時內(nèi)禁食。為了防止發(fā)生脫水和休克，術(shù)后都是由 靜脈輸入營養(yǎng)液，直至腸功能恢復(fù)后可試飲少量溫開水；手術(shù)后3-4天可進(jìn)半量淸流質(zhì)（無 渣）膳食；手術(shù)后45天可進(jìn)全量清流質(zhì)（無渣）膳食，即由50毫升增至100亳升一200 亳升，也可通過胃腸宜留管滴入5%濃度的要素膳食：手術(shù)后56天可進(jìn)普通流質(zhì)（少渣） 膳食：手術(shù)后7天左右進(jìn)半量少渣半流質(zhì)膳食：以后可視病人的具體情況逐漸增加膳食的質(zhì) 和量。3、飲食調(diào)節(jié)控制傾倒綜合征發(fā)生。胃病病人手術(shù)后，胃的容積縮小，有的則失去幽門 及其括約肌的正常功能。當(dāng)吃進(jìn)食物特別是吃進(jìn)甜流質(zhì)膳食時，食物可迅速進(jìn)入空腸，可在 進(jìn)食后10-30分

3、鐘內(nèi)岀現(xiàn)腹上區(qū)不適，腹部脹痛、心慌、眩皐、而色蒼白或潮紅、岀汗、 惡心、嘔吐、腸鳴、腹瀉、全身乏力甚至虛脫等一系列癥狀，這就是所謂傾倒綜合征，一般 持續(xù)30-60分鐘。出現(xiàn)傾倒綜合征時應(yīng)立即將病人平臥30分鐘，癥狀即減輕并逐漸恢復(fù)正 常。此征可通過飲食調(diào)巧進(jìn)行控制。首先應(yīng)避免進(jìn)食含糖過多的食物、牛奶和奶制品，要做 到少量多餐，干稀搭配，不能將較干的食物與流質(zhì)或液體食物同時食入，餐后病人最好能平 臥30分鐘，餐后30-60分鐘再進(jìn)食流質(zhì)液體食物或飲少量無糖液體。盡量避免吃過甜和過 咸食物。4、術(shù)后膳食既要淸淡又要營養(yǎng)豐富容易消化，避免過甜過咸的食物。做到少量多餐， 細(xì)嚼慢咽。飲食時要保持精神舒暢

4、、平靜，情緒安泄。每日67餐，干稀分食，在進(jìn)餐后 30分鐘再喝飲料或開水。應(yīng)不吃牛奶、少吃糖。因此，在病腫尚未切除時，其治療當(dāng)著重于實(shí)證，即以攻擊病腫為主；若病腫已經(jīng)切除, 雖不等于禍根已全拔，但機(jī)體的致命傷已去，它的惡性斗爭過程也隨之改變，所以與未經(jīng)手 術(shù)切除者的治法也有大別。后者當(dāng)以增強(qiáng)機(jī)體免疫代償能力的扶正藥為主。但胃的和降和脾 的運(yùn)化功能也應(yīng)予以加強(qiáng)和調(diào)理。因此，常用生黃罠、絞股藍(lán)、猴菇、女貞子、黨參、白術(shù)、 茯苓、甘草、木香、半夏、麥芽、雞肉金等，這類藥不但能促進(jìn)術(shù)后組織創(chuàng)傷的康復(fù)，又可 提髙機(jī)體免疫能力，重振正氣，也能促進(jìn)干擾素的產(chǎn)生。尤其是重振正氣方而，于病腫后期 或康復(fù)期的治療

5、，不可忽視。必要時亦可加入麥冬、北沙參、石斛，特別是患者兼呈現(xiàn)陰液 不足時不可少，溫潤合用，并行不悖。如到了病癥II期才手術(shù)者，須防殘留病卷上重來和 病細(xì)胞的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則抑病抗病的中草藥，也當(dāng)隨證加入，如整體表現(xiàn)有熱者，可加蛇舌草、 半枝蓮、石上柏、石見穿等：表現(xiàn)有痰結(jié)者，可加入瓜萎、浙貝、牡蠣、昆布、海藻等；表 現(xiàn)有瘀者，可加入丹參、赤芍、桃仁、腫節(jié)風(fēng)等；表現(xiàn)有肝郁者，可加入白茨藜、川棟子、 八月札等。對胃病抑制作用較佳的白英、金剛刺、龍葵等都可酌情加入，以加強(qiáng)抗病功效。胃病是本虛標(biāo)實(shí)證，加之手術(shù)大傷人體之元?dú)?，所以胃病術(shù)后康復(fù)治療，扶助正氣，顧 護(hù)脾胃是康復(fù)的必要條件?；熞鄧?yán)重耗傷氣血，

6、引起紅、白細(xì)胞及血小板減少，治宜扶助 正氣、補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎。胃病術(shù)后元?dú)獯髠?，故首?yīng)扶助正氣，護(hù)衛(wèi)元?dú)?，次以健脾?為宗旨，脾胃功能再健則機(jī)體康復(fù)有生化來源，在提高生命質(zhì)量，延長生存時間上，脾胃功 能健運(yùn)與否至關(guān)重要。但對積尚存患者，純用補(bǔ)劑可促其復(fù)發(fā)，不補(bǔ)則脾胃已你水谷精微 11j求索-百度文庫無從運(yùn)化，痰濕等新的病理產(chǎn)物將內(nèi)生，所以治宜消食導(dǎo)滯與化瘀健脾合用?？傊覆〉?康復(fù)治療，在正氣未虛時以攻邪為主，以減緩疼痛，正氣已虛宜攻補(bǔ)兼施。中醫(yī)言“得谷者 昌，失谷者亡”，可見胃氣對胃病術(shù)后患者的重要性，所以調(diào)理脾骨，增強(qiáng)胃腸功能，促進(jìn) 食欲，使胃氣充足，則生機(jī)不斷，故胃病手術(shù)后的中醫(yī)治療

7、，對其延長壽命和提高生命質(zhì)量 有重要意義。中醫(yī)藥治療的可取處是進(jìn)行整體調(diào)治，著重于扶正培本。中藥也優(yōu)于提髙機(jī)體免疫功 能，如促進(jìn)白細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞數(shù)疑的增加，加強(qiáng)吞噬功能，促進(jìn)淋巴母細(xì)胞的轉(zhuǎn)化，增 加抗體的生成等，這就調(diào)動了機(jī)體的抗病因素。此外，還有一泄的促進(jìn)造血系統(tǒng)和保護(hù)檸髓 的功用。扶正的中草藥包括黃罠、女貞子、人參等。所以中藥用于胃病手術(shù)切除后，不但能 促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)，改善腫瘤病人生活質(zhì)量，還能繼續(xù)發(fā)揮抗病作用，對降低病死率和提髙 存活率，都有幫助。由于胃病的發(fā)生發(fā)展，本是個因虛致實(shí)、因?qū)嵏摰膼盒远窢庍^程做完胃手術(shù)后吃什么適宜開始應(yīng)吃容易消化的淸淡食物如濃稠米湯、藕粉（盡量少放糖）

8、、果汁、去油的雞湯、 肉湯等。一天后可以吃淸稀飯，素面條或蒸蛋花，2-4天后逐漸增加到軟的干飯，肉湯及 魚湯和少量瘦肉、魚肉以及植物油炒蔬菜。大約在12周后便可恢復(fù)正常人主食，只是動 物油（如豬油）和肥肉宜少吃?？偟脑瓌t應(yīng)掌握從吃淸淡、帶咸味開始到軟食再逐漸過渡到 正常人食物，少吃糖類和容易產(chǎn)氣的食物如豆類，水果和蔬菜不必特別限制，油葷食物以吃 入后感到舒適，不腹脹，不腹瀉即可。此外，要保持心情愉快飲食上要注意以下11條原則：1少吃油炸食物：因?yàn)檫@類食物不容易消化，會加重消化道負(fù)擔(dān)，多吃會引起消化不良, 還會使血脂增高，對健康不利。2少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致病物，不宜多

9、吃。3少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強(qiáng)的食物對消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作 用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。4規(guī)律飲食：研究表明，有規(guī)律地進(jìn)餐，泄時左量，可形成條件反射，有助于消化腺的 分泌，更利于消化。5左時泄量：要做到每餐食量適度，每日3餐左時，到了規(guī)左時間，不管肚子餓不餓， 都應(yīng)主動進(jìn)食，避免過饑或過飽。6溫度適宜：飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度。7細(xì)嚼慢咽：以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對食物充分咀嘯次數(shù)愈多，隨之分泌的唾液也愈多，對 胃黏膜有保護(hù)作用。&飲水擇時：最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進(jìn)餐前1小時，餐后立即飲水會稀釋 胃液，用湯泡飯也會影響食物的消化。229.注意防寒：胃部受涼后會使胃

10、的功能受損，故要注意胃部保曖不要受寒。10避免刺激：不吸煙，因?yàn)槲鼰熓刮覆垦苁湛s，影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng)，使胃黏 膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。11補(bǔ)充維生素C：維生素C對胃有保護(hù)作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能 有效發(fā)揮胃的功能，保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的蔬菜和 水果。胃切除術(shù)后飲食原則：1選用排空較慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根據(jù)吸收情況 逐漸增加飲食中的質(zhì)和量。2宜供給高蛋白、髙脂肪、髙熱能、低碳水化合物、少渣、易消 化食物。注意補(bǔ)充各種維生素及鐵、鉀、鈉、氯等。少用單糖及雙糖，預(yù)防誘發(fā)傾倒綜合征。胃病五養(yǎng)”：保曖護(hù)

11、養(yǎng)。秋涼之后，晝夜溫差變化大，患有慢性胃炎的人，要特別注意胃部的保 曖，適時增添衣服，夜晚睡覺蓋好被褥，以防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。飲食調(diào)養(yǎng)。胃病患者的秋季飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到泄時左量，少 食多餐，使胃中經(jīng)常有食物和胃酸進(jìn)行中和，從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍而而加重病情。忌嘴保養(yǎng)。胃病患者要注意忌嘴，不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物，更 忌集飲疑食，戒煙禁酒。另外，服藥時應(yīng)注意服用方法，最好飯后服用，以防刺激胃粘膜而 導(dǎo)致病情惡化。平心靜養(yǎng)。專家認(rèn)為，胃病、十二指腸潰瘍等癥的發(fā)生與發(fā)展，與人的情緒、心態(tài) 密切相關(guān)。因此，要講究心理衛(wèi)生，保持精神愉快和情緒穩(wěn)左，避免緊張、

12、焦慮、惱怒等不 良情緒的刺激。同時，注意勞逸結(jié)合，防止過度疲勞而殃及胃病的康復(fù)。運(yùn)動健養(yǎng)。腸胃病人要結(jié)合自己的體征，加強(qiáng)適度的運(yùn)動鍛煉，提高機(jī)體抗病能力, 減少疾病的復(fù)發(fā)，促進(jìn)身心健康。 (1)食物的選擇戒刺激性的食物：咖啡、灑、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會刺激胃液分泌或是 使胃黏膜受損的食物，應(yīng)避免食用。每個人對食物的反應(yīng)都有特異性，所以攝取的食物應(yīng)該 依據(jù)個人的不同而加以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，毋須完全禁食。戒酸性食物：酸度較髙的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子等，於飯后攝食，對潰瘍的患 者不會有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。戒產(chǎn)氣性食物：有些食物容易產(chǎn)氣，使患者有飽漲感，應(yīng)避免攝食：但食物是否會

13、產(chǎn) 氣而引起不適，因人而異，可依個人的經(jīng)驗(yàn)決定是否應(yīng)攝食。此外，炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米類制品，各式甜點(diǎn)、糕餅、油炸 的食物及冰品類食物，常會導(dǎo)致患者的不適，應(yīng)留意選擇。 (2)吃飯注意事項(xiàng)吃飯要左時左量進(jìn)餐要細(xì)嚼慢咽，且心情要放松，飯后略作休息再開始工作。少量多 餐一可以避免胃漲或胃酸過多，胃酸過多可能會逆留至食道，刺激食道黏膜。除三餐外并於 上、下午、睡前各加一次點(diǎn)心。食用溫和飲食一每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物, 以獲得均衡的營養(yǎng)，不要純吃淀粉含量高的食物。飯后不要躺下休息。 (3)生活方而不抽煙、不喝酒。生活要有秩序，不要熬夜，減少無謂的煩腦，心情保持愉快。睡前

14、2-3小時不要進(jìn)食。33卜.下而求索-百度文庫避免太緊的衣服。體重超重者要減重。食療方子木瓜皖魚尾湯用料：番木瓜1個，皖魚尾100克。制法：木瓜削皮切塊，毓魚屋入油鋰煎片刻，加木瓜及生姜片少許，放適量水，共煮1 小時左右。功用：滋養(yǎng)、消食。對食積不化、胸腹脹滿有輔助療效。食物功效：番木瓜的木瓜蛋白酶，有助于食物的消化吸收，對消化不良、痢疾、胃痛、 胃潰瘍、十二指腸潰瘍等均有療效。番木瓜的脂肪酶，可分解脂肪成脂肪酸，有利于對食物 中的脂肪消化吸收。木瓜蛋白酶還能夠促進(jìn)和調(diào)節(jié)胰液的分泌，對胰腺功能不全引起的消化 不良有治療作用。毓魚，味甘，性溫。功能暖胃和中、消食化滯。參罠猴頭燉雞用料：猴頭菌10

15、0克，母雞1只（約750克），黃罠、黨參、大棗各10克，姜片、蔥 結(jié)、紹酒、淸湯、淀粉各適量。制法：將猴頭菌洗凈去蒂，發(fā)脹后將菌內(nèi)殘水?dāng)D壓干凈，以除苦味，再切成2亳米厚 片待用。把母雞去頭腳，剁方塊，放入燉盅內(nèi)，加入姜片、蔥結(jié)、紹酒、淸湯，上放猴頭菌 片和浸軟洗凈的黃罠、黨參、大棗，用文火慢慢燉，直至肉熟爛為止，調(diào)味即成。功用：補(bǔ)氣健脾養(yǎng)胃。食物功效：猴頭菌又爼猴頭菇，有助消化及利五臟的功能。適用于消化不良、胃潰瘍、 十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃竇炎、胃痛、胃脹及神經(jīng)衰弱。母雞益氣養(yǎng)血，健脾胃，療虛損，善補(bǔ)五臟。黃罠能補(bǔ)氣固表，斂瘡生肌，促進(jìn)造血，抗?jié)?、抗炎等。黨參補(bǔ)中益氣，益血生津。大棗能健

16、胃補(bǔ)血，滋養(yǎng)強(qiáng)壯。砂仁黃罠豬肚用料：砂仁6克，黃罠20克，豬肚1個。44flj 求文f制法：豬肚洗凈，將砂仁、黃罠裝入豬肚內(nèi)，加水燉熟，調(diào)味食用。功用:益氣健脾，消食開胃。適用于脾胃虛弱之食少便澹、胃腕疼痛?？捎糜谖赶麓辜?慢性胃炎病人。食物功效：砂仁能行氣和胃，醒脾，用于胃呆食滯。臨床服用砂仁適量具有促進(jìn)消化 液分泌和增強(qiáng)胃腸蠕動的作用。豬肚能健脾胃、補(bǔ)虛損。黃罠內(nèi)金粥用料：生黃罠12克，生憊米、赤小豆各10克，雞內(nèi)金粉7克，金橘餅1個，糯米80 克。制法：將生黃罠加水煮20分鐘，取汁，加入惹米、赤小豆、糯米煮成粥，加入雞內(nèi)金 粉即可。功用：消食和胃。用于脾虛濕滯食停所致的脫腹脹悶、食欲不振、體困便澹等。食物功效：黃罠能補(bǔ)氣固表，斂瘡生肌。惹米