《生理學(xué)》各章知識點總結(jié)

1、生理學(xué)基礎(chǔ)總結(jié)緒論1、人體生理學(xué)就是研究機體正常生命活動規(guī)律得科學(xué)。2、生命得基本特征有新陳代謝、興奮性及生殖。3、興奮性就是指活得組織或細胞對刺激發(fā)生反應(yīng)得能力或特征刺激就是指機體所處環(huán)壟因素得變化刺激條件包括強度、作用時間與強度一時問變化率三個要素反應(yīng)就是指 接受刺激后機體活動狀態(tài)得改變。有兩種表現(xiàn)形式，即興奮與抑制閾強度 （閾值）就是指在 作用時間與強度一時間變化率不變得情況下，引起組織 發(fā)生反應(yīng)得最小刺激強度。等于閾強度得刺激為閾刺激 大于閾強度得刺激為閾上刺激，小于閾強度得刺激為閾 下刺激4、體液就是機體內(nèi)液體得總稱 內(nèi)環(huán)境就是細胞直接接觸與賴以生存得環(huán)境，即細胞外液。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)就是

2、指內(nèi)環(huán)境得化學(xué)成分與理化特性保 持相對穩(wěn)定得狀態(tài)。5、人體功能調(diào)節(jié)得方式有三種，即神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)，自身調(diào)節(jié)。最重要得就是神經(jīng)調(diào)節(jié)，其基本方式就是反射，結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)就是反射弧， 包括感受器、傳入神經(jīng)、 神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)與效應(yīng)器五部分。三種調(diào)節(jié)各具特點：神經(jīng)調(diào)節(jié)迅速、精確而短暫；體液調(diào)節(jié)作用緩慢、面積廣泛、時間持久；自身調(diào) 節(jié)幅度小，靈敏度低。回饋就是由受控部分得回饋信息調(diào)整控制部分活動得作用，有正、負反饋兩種。正回饋調(diào)節(jié)就是指受控部分得活動通過發(fā)出回饋信息，使反債調(diào)節(jié)與控制部分得原發(fā)作用一致，意義在 于使生理過程不斷加強，直至最終完成。負反饋調(diào)節(jié)就是指受控部分得活動通過發(fā)出回饋信息，使回饋調(diào)節(jié)與

3、控制部分得原發(fā)作用相反、意義在 于維持機體內(nèi)環(huán)境得穩(wěn)態(tài)。細胞得基本功能1、細胞膜對物質(zhì)得轉(zhuǎn)運方式主要有：單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運、單純擴散就是只取決于膜兩例物質(zhì)濃度差進行轉(zhuǎn)運得一種方式出胞與入胞作用易化擴散就是物質(zhì)借助細胞膜上特珠蛋白質(zhì)得幫助，順濃度梯度或電一化學(xué)梯度得轉(zhuǎn)運過程。分為載體轉(zhuǎn)運與通道轉(zhuǎn)運兩種載體轉(zhuǎn)運具有特異性、飽與性與爭議抑制性；通道轉(zhuǎn)運具有離子選擇性與門控特性，又可分為化學(xué)門控信道、電壓門控信道與機械門拉信道、主動轉(zhuǎn)運就是物質(zhì)逆電一化學(xué)梯度進行得轉(zhuǎn)運，需要細胞提供能量包括原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運與發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。最重要得為鈉一鉀泵轉(zhuǎn)運。出胞就是指胞質(zhì)內(nèi)得大分子物質(zhì)以分泌變泡得形 式排出

4、細胞得過程。入胞指細胞外某些物質(zhì)團塊借助于細胞形式吞噬 泡或吞飲泡得方式。進入細肥得過程，分別稱為吞噬與吞飲、吞飲也可以分為液相入胞與受體介導(dǎo)入胞兩種形式。1r電壓門揑通道過道疔出此學(xué)門牠通道轉(zhuǎn)運方戎.1a主渤甘迖41、出胞和人絶一輯運丸分于和囲樂惱廉2、生物電現(xiàn)象就是指細胞在安靜或活動時伴有得電 活動。單個細胞膜兩側(cè)得生物電稱為細胞得跨膜電位，包括靜 息電位、局部電位與動作電位、生物電產(chǎn)生必須具備兩個條件：細胞內(nèi)外離子得分布 不同，構(gòu)成生物電產(chǎn)生得基礎(chǔ)。胞膜在不同狀態(tài)下時離 于得通透性不同、成為生物電產(chǎn)生得關(guān)健靜息電位就是指細胞安靜時存在于細胞膜兩側(cè)得電位 差。它就是細胞安靜得標(biāo)志、 它得形

5、成就是由于 Q得外 流。動作電位就是指細胞在靜息電位得基礎(chǔ)上受到有效刺激時，在膜兩側(cè)產(chǎn)生得可傳播得膜電位波動它就是細胞興奮得標(biāo)志、由去極化與復(fù)極化構(gòu)成，就是N a+內(nèi)流與K+得外流 及Na + “泵轉(zhuǎn)運共同形成得、其引起取決于閾電位 ， 閾電位就是使膜上 Na+通道突然大量開放得臨界膜電位值。動作電位以局部電流得形式進行傳導(dǎo)動作電位具有“全或無”特性與不衰減得可傳播性。3、肌肉收縮就是指肌肉得長度縮短或張力增加、 其過程包括肌細飽得興奮、興奮一收縮耦聯(lián)，收縮三部 分，主要步驟如下圖肌帕#，興豪肌膜產(chǎn)生動作單氈I產(chǎn)生動作電位肌如It興畚-收編轄聯(lián)J1I特耒屯農(nóng)CJ沮追齊裁、CaJICa1*肌鈣妥

6、白起合I原機総晏白Ffl礙柞岡解嚎肌悟Jt收嬪機轂脣由與肌*f妥自館合（ATPttM）IATP分辭眸盈能受*檢樣擔(dān)動血.7、紅細胞得生理特性包括可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性（血沉，紅細胞疊連）、滲透脆性（溶血，低滲溶液）.紅細胞得生理功能主要就是運愉02與CO2以及調(diào)節(jié)體內(nèi)得酸堿平衡。紅細胞原料就是蛋白質(zhì)與鐵 （缺鐵性貧血）,成熟因素就 是維生素B12,葉酸。8、正常成人得白細胞：其主要功能就是吞噬作用與免疫作用9、正常成人血小板有 （1 0 0 一 3 0 0 ）x 109/L.其主要功能為維持血管內(nèi)皮完整性與生理性止血1 0、血液凝固得基本過程包括凝血酶原啟動物形成、 凝血酶形成、纖維蛋白形成。

7、（纖維蛋白原T纖維蛋白）血液中得抗凝物質(zhì)主要為抗凝血酶與肝素。淒蘭切沱豈辻Y氓脅巧.乳這恥嘰丸$11、血型通常就是指紅細胞膜上特異性抗原得類型。A將肌細胞得電興奮與機械收縮聯(lián)系起來得中介過程，稱為興奮-收縮耦聯(lián)。三聯(lián)體就是興奮一收縮耦連得結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),C a2+就是興奮一收縮耦連得因子骨骼肌收縮形式根據(jù)后負荷得大小與刺激頻率得高低分別表現(xiàn)為等長收縮、等張收縮與單收縮、強直收縮。血液1、 血液由血漿與血細胞組成正常成人血液總量占體重 得 7 % 8%。血液具有運輸、調(diào)節(jié)、防御與保護功能2、血漿由血漿電解質(zhì)與血漿蛋白組成。血漿蛋白由球蛋白（免疫）,白蛋白（膠體滲透壓）,纖維 球蛋白（血液凝固）組成3、

8、血漿就是包含多種溶質(zhì)得水溶液。其中晶體物質(zhì)產(chǎn)生血漿晶體滲透壓，主要成分就是Nacl,主要含有得陽離子na+。作用就是：調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水分得正常分布與交換，對保持紅細胞得正常形態(tài)具有重要作用；血漿蛋白產(chǎn)生膠體滲透壓，主要成分就是白蛋白，具 有免疫功能。作用就是：能使組織液中得水分滲入毛細血管以維持血 容量及調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分得交換.等滲溶液就是0、9% Na cl, 5%葡萄糖溶液。4、血漿得正常酸堿度:PH 7、357、45、低于 7、35 為酸中毒，高于7、45為堿中毒.5、血細胞包括紅細胞、白細胞與血小板。我國成年男性紅細胞數(shù)為（4、05、5）x1012/ L;成年女性為（3、5 5、0）x

9、1012/L。6、 紅細胞內(nèi)得主要成分就是血紅蛋白（Hb ）。成年男性血紅蛋白濃度為1 2 0 一 160 g/L,成年女性為 110 - 1 50g / L。血液中紅細胞數(shù)量與血紅蛋白濃度低于正常，稱為貧B O血型系統(tǒng)根據(jù)紅細胞膜上就是否存在A抗原與B抗原而分為A、 B、AB、O四種血型。臨床輸血應(yīng)首選輸同型血，為避免出現(xiàn)凝集，在輸血時必須進行血型鑒 定、交叉配血試驗（主側(cè)供者紅細胞t受著者血清，次側(cè) 受者紅細胞t供者血清）。血液循環(huán)1、血液循環(huán)就是血液在循環(huán)系統(tǒng)中按一定方向周而復(fù) 始得流動過程，功能就是完成體內(nèi)得物質(zhì)運輸。2、心肌細胞由工作細胞（心房肌與心室肌細胞）與自律細胞（心特珠傳導(dǎo)組

10、織細吃）構(gòu)成它們得生物電現(xiàn)象有所 不同。 工作細胞如心室肌細胞，靜息電位約為一 90mV 其形成原理與神經(jīng)纖維相同，也就是由于K+外流產(chǎn)生得電一化學(xué)平衡電位。動作電位由去極化與復(fù)極化兩個過程組成，但復(fù)極化比較復(fù)雜，持續(xù)時間較長動作電位共分為五個期，即去極化期（Na+內(nèi)流形成）、復(fù)極化I期（快速復(fù)極初期，K+外流形成）、2期（緩慢復(fù)極期也稱平臺期，K+外流與 Na+內(nèi)流形 成）、3期（快速復(fù)極末期，K+外流形成）4期（靜息期，離子泵轉(zhuǎn)運形成）其中2期歷時最長，電位變化小，呈平臺狀，就是復(fù)極化 長得原因。自律細胞無靜息電位，動作電位最大特點就是 4期自 動去極化。竇房結(jié) 4期自動去極化速度最快.3

11、、心臟每收縮與舒張一次所經(jīng)歷得時間為一個心動周期，由舒張期與收縮期構(gòu)成。在一個心動周期中： 房先收縮，心室后收縮，有利于心室得血液充盈與射血； 舒張期長于收縮期，房室有一共同舒張期， 心臟泵血活動以心室為主。4、每分鐘心臟舒縮得次數(shù)為心率。正常成人安靜時心率為60 100/ m in ,平均為7 5m in,隨年齡、性別、機能狀態(tài)不同而變化心率與心動周 期呈反比關(guān)系心率增快，心動周期縮短主要就是心舒期 縮短。心臟泵血取決于心室得舒縮活動 ，它決定了心室內(nèi)壓 力得大小其壓力變化導(dǎo)致辮膜得開閉 ，最終決定血流得 方向。第一心音標(biāo)志心室收縮得開始，音調(diào)較低，持續(xù)時到人工或竇房結(jié)以外得病理性刺激，于竇

12、房結(jié)發(fā)放沖動刖，產(chǎn)生一次興奮與收縮；在期前收縮后出現(xiàn)一段較長 得心室舒張期，稱為代償間歇。心肌收縮性有對細胞外Ca 依賴性大，節(jié)律性收縮、全或無，等 特性。利用心電圖機，在體表一定部位描記得心臟電變化 得曲線，為心電圖正常心電圖就是由 P波、QR S波群、 T波以及各波間得時間線段組成 .P波反映左右心房去極分期心臟活動壓力變化房室瓣動脈瓣血流方向心室容積等容收縮期心室開始收縮心房壓心室壓V動脈壓關(guān)閉關(guān)閉血液存于心 室不變射血期心室繼續(xù)收縮心房壓心室壓 動脈壓關(guān)閉開放心室射入動 脈縮小等容舒張期心室開始舒張心房壓V心室壓V動脈壓關(guān)閉關(guān)閉血液存于心房不變充盈期心室繼續(xù)舒張心房壓心室壓 動脈壓開放

13、關(guān)閉心房流入心室增大心房收縮期心室繼續(xù)舒張 同時心房收縮心房壓心室壓 動脈壓開放關(guān)閉心房流入心室增大間較長；第二心音標(biāo)志心室音調(diào)較咼、持續(xù)時間較短。 每搏輸出量就是一側(cè)心室每收縮一次所射出得血量。安 靜時，成人6 0 80 m 1。射血分數(shù)指每每搏出量占心室舒張末期容積得百分比，即射血分 數(shù)=X 100 %。它就是衡量心臟射血能力得重要指標(biāo)。每分輸出量（心輸出量）就是一側(cè)心室每分鐘射出得 血量，安靜時為 4、 5 6、0 L/min它就是搏出量與 心率得乘積，用來評定心臟泵血功能。心指數(shù)（L /m 2）就是用每平方米體表面積得 心輸出量作為衡量心功能得指針。4、心肌生理特性包括：自律性、興奮性

14、、傳 導(dǎo)性、收縮性。心肌自律性就是心臟在脫離神經(jīng)支配或離體 情況下，仍能自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮得特征。心臟得自律 組織包括竇房結(jié)、房室交界（結(jié)區(qū)除外）、房室束與浦肯野纖維，其中以竇房結(jié)得自律性最高 （4期去極化速率 最快），約為100/ min，為心臟正常起搏點.心肌傳導(dǎo)興奮得途徑由竇房結(jié)一心房肌 一房室交界一房室束及左右束支一浦肯野纖維一心室 肌。特點就是房室交界傳導(dǎo)速度緩慢，形成房室延擱， 使心房收縮在前心室收縮在后，保證心室充分得血液充 盈。心肌興奮性在興奮過程中，表現(xiàn)為周期性得變 化，分為有效不應(yīng)期（絕對不應(yīng)期與局部反應(yīng)期）相對不應(yīng)期與超常期。特點就是有效不應(yīng)期特別長延續(xù)整個機械收縮期與舒

15、張早期，保證心肌不發(fā)生 強直收縮。期前收縮就是心肌相對不應(yīng)期或超常期內(nèi)受 化過程；QRS波群包括3個相連得波，反映左、右性室去 極化過程得電位變化；T波反映左、右心室興奮后得復(fù)權(quán) 化過程。P-Q間期就是指P波起點到Q RS波群起點得時 間間隔，代表心房開始興奮到心室開始興奮得間隔時 間；Q-T間期就是指QRS波群起點到T波終點得時間。 代表心室開始去極到全部心室完成復(fù)極化所需得時間； ST段就是指QR S波群終點到T波起點得時間，代表心 室各部分均處于去極化5、血壓就是指血管內(nèi)流動得血液付于單位面積血管 壁得側(cè)壓力，即壓強。心室收縮時，動脈血壓升高到最高值稱為收縮壓；室舒張時，動脈血壓下降到最

16、低值稱為舒張壓；收縮壓與舒張壓之差，稱為脈搏壓，簡稱脈壓。每一瞬 間動脈血壓得平均值稱為平均動脈壓，等于舒張壓+1/3脈壓健康青年人在安靜狀態(tài)時得收縮壓為100 120mm Hg，舒張壓為 60-80m m H g,脈壓為3 0 - 40mmHgo動脈血壓對于推動血液循環(huán)，維持血流速度，從而保證各 強。心室收縮時，器官足夠得血流量具有狀態(tài)。動脈血壓形成得條件有： 前提條件：循環(huán)血量； 動力條件：心室舒縮； 阻力條件：外周阻力； 沖條件：大動脈管壁得彈性。影響動脈血壓形成得因素：循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容 量比例、每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈管壁 得彈性.每搏輸出量主要影響收縮壓，外周阻力主要影

17、響舒張壓,大動脈管壁得彈性主要影響脈壓。循環(huán)血量減少、每搏輸出量減少、心率減慢、外周阻 力減小均使血壓下降 ,大動脈管壁得彈性降低使脈壓增 大.動脈脈搏指每個心動周期中 ,隨著心室收縮與舒張而 引起血管壁得起伏波動，簡稱脈搏。6、右心房或胸腔內(nèi)大靜脈得血壓稱為中央靜脈壓， 正常波動范圍為4 12cm H2O。其高低取決于心臟得 射血能力與靜脈血回流得速度。各器官靜脈得血壓稱為外周靜脈壓。影響靜脈回流得 因素有心肌收縮力、體位改變、骨骼肌得擠壓作用與胸 膜腔負壓得作用。心肌收縮力與骨骼肌得擠壓作用減弱、胸膜腔負壓減 小、體位由臥位變立位 ,靜脈回流均減少 .7、微循環(huán)就是指微動脈與微靜脈之間得血

18、液循環(huán)。 其血流通路及意義：遷回通路就是血液與組織液之間進 行物質(zhì)交換得場所；直捷通路就是使一部分血液迅速回 流入心；動一靜脈短路有調(diào)節(jié)體溫得作用。8、組織液得生成與回流取決于毛細血管壁得通透性及 有效濾過壓。有效濾過壓 =（毛細血管血壓 +組織液膠體滲透壓） 一（組 織液靜水壓 +血漿膠體滲透壓 ）。影響組織液生成得因素主要包括毛細血管通透性、毛細 血管血壓、血策膠體滲透壓及淋巴回流。毛細血管通透 性增加、毛細血管血壓升高、血漿膠體滲透壓下降及淋 巴回流減少均導(dǎo)致組織水腫9、心血管功能得調(diào)節(jié) :神經(jīng)調(diào)節(jié)得基本中樞位于延 髓，包括交感縮血管中樞、心交感中樞與心迷走中樞。支配神經(jīng)包括交感縮血管神

19、經(jīng)、心交感神經(jīng)與心迷 走神經(jīng)。交感神經(jīng)具有正性變時、變力、變傳導(dǎo)作用，可導(dǎo) 致心率加快，房室交界傳導(dǎo)速度加快，心肌收縮能力加 強 ,心輸出量增加，血管收縮 ,外周阻力加大血壓升高； 而副交感神經(jīng)作用與之相反 .壓力感受性反射又稱減壓反射 ,其感受器為頤動脈 竇與主動脈弓 ,當(dāng)動脈血壓升高時， 刺激頸動脈竇與主動 脈弓壓力感受器、興奮心迷走中樞，抑制心交感中樞與 交感縮血管中樞 ,出現(xiàn)心臟活動減慢減弱，心輸出量減 少，小動脈血管舒張， 外周阻力下降 ,使血壓下降而恢復(fù) 正常水平 ;反之亦然 .壓力感受器反射就是典型得負反饋 調(diào)節(jié)，主要對急驟變化得血壓起緩沖作用，時于保證腦 與心臟得血液供應(yīng)具有重

20、要得生理意義。腎上腺素主要與心肌 B 腎上腺素能受體結(jié)合， 使心 肌收縮力增強 ,臨床上用作強心藥 ;去甲腎上腺素 （外周阻 力增加）主要與血管 a 腎上膝素能受體結(jié)合，臨床上用 作升壓藥。血管緊張素H可使血管收縮，外周血管阻力增大血 壓升高；并強烈刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞合成與釋放 醛固酮血管緊張素川得作用主要就是刺激腎上腺皮質(zhì) 球狀帶細胞合成與釋放醛固酮。 激肽釋放酶一激肽系統(tǒng)有強烈得舒血管作用。 心房鈉尿肽具有降低血壓、利鈉、利尿與調(diào)節(jié)循環(huán) 血量得作用 .血管內(nèi)皮生成與釋放得舒血管物質(zhì)主要有一氧化氮與前列環(huán)素 ,具有舒血管作用； 內(nèi)皮縮血管因子主要就是內(nèi)皮素 ,具有強烈而持久得縮血管效應(yīng)

21、。呼吸1 、呼吸就是機體與外界環(huán)境之間得氣體交換過程，就 是維持機體生命活動必需得基本生理過程之一。呼吸 全過程包括外呼吸（肺通氣、肺換氣） 、氣體在血液中 得運輸與內(nèi)呼吸三個環(huán)節(jié)2、 肺通氣得直接動力就是肺內(nèi)壓與大氣壓得氣壓差（人 工呼吸得原理） ，肺通氣得原動力就是呼吸運動。呼吸頻率就是指每分鐘呼吸運動得次數(shù),正常人安靜狀態(tài)下得呼吸頻率為每分鐘 12 1 8次。胸膜腔負壓主要就是由肺得回縮力造成得，其生理意義在于：保持肺處于擴張狀態(tài)，并使肺跟隨胸屏得 運動而伸縮；促進靜脈血液及淋巴液得回流。 肺通氣得阻力分為彈性阻力與非彈性阻力兩類。3、肺容量與肺通氣量就是衡量肺通氣功能得指針。 肺活量就

22、是指最大吸氣后從肺內(nèi)所能呼出得最大氣體量，反映了肺一次通氣得最大能力，在一定程度上可 作為肺通氣功能得較好靜態(tài)指針,而時間肺活量反映呼氣時所遇到阻力得變化，就是評價肺通氣功能得較好動 態(tài)指針。肺泡通氣量就是指每分鐘吸入肺池得新鮮空氣量,反映了肺內(nèi)真正有效得氣體交換量，肺泡通氣量增加，氣 體交換率增加。4、氣體交換得動力就是膜兩側(cè)得氣體分壓差。其過程 包括肺換氣與組織換氣。肺換氣就是血液與肺泡之間得氣體交換,其結(jié)果使原來得靜脈血變成了動脈血；組織換氣就是組織細胞與血液之間得氣體交換，其結(jié)果使原來得動脈血變成了靜脈血。5、氣體運輸就是溝通肺換氣與組織換氣得重要環(huán)節(jié)。02與C O2在血液中得運輸形式

23、有兩種，即物理溶解與化學(xué)結(jié)合。化學(xué)結(jié)合為其主要運輸形式，其中O 2以形式H bO2 ,CO2以形式HCO,為主要運輸形式。6、呼吸運動就是一種節(jié)律性得活動，正常呼吸運動就是在各級呼吸中樞互配合下，實現(xiàn)得延髓就是產(chǎn)生節(jié)律 性呼吸運動得基本中樞 ，腦橋前部有呼吸調(diào)整中樞。 大腦 皮質(zhì)在一定程度可隨意控制呼吸。7、 呼吸發(fā)射主要就是化學(xué)感受性反射.動脈血液、組熾液或腦脊液中 02、Co?及H 2濃度得改變, 可通過刺激化學(xué)感受器，反射性地調(diào)節(jié)呼吸運勸得頻率 與深度，從而維持內(nèi)環(huán)琉中這些化學(xué)因素得相對穩(wěn)定。其中CO2對呼吸影響最為重要當(dāng)動脈血中P co2適當(dāng)增 加、Po2輕、中度降低與H2濃度升高時，

24、通過刺激化學(xué)感 受器反性地使呼吸加深加快、肺通氣量增加。肺牽張反射得生理意義在于防止吸氣過深過 長,促進吸氣轉(zhuǎn)為呼氣、消化與吸收1、食物在消化道內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)得過程稱為消 化。維生素、水與無機鹽以及被消化后得小分子營養(yǎng)物質(zhì) 通過消化道黏膜進入血液、淋巴得過程 ,叫做吸收 2、胃液（酸性 ）得主要成分為 :鹽酸、胃蛋白酶原、黏液 與內(nèi)因子。小腸內(nèi)得消化液主要為胰液、膽汁與小腸液，其中最重 要得就是胰液。3、胃得主要運動形式為：容受性舒張、緊張性收縮與蠕 動；小腸得主要運動形式為 ：緊張性收縮、分節(jié)運動與蠕動。 大腸得運動形式：袋狀往返運動，分節(jié)蠕動或多袋推動 運動4、小腸就是最主要得吸收部

25、位：小腸有巨大得吸收面 積。小腸黏膜得絨毛內(nèi)有豐富得毛細血管與毛細淋巴管，利于吸收。食物在小腸內(nèi)已經(jīng)被充分消化成適于 吸收得小分子物質(zhì) 食糜在小腸內(nèi)停留時間較長。5、大部分消化器官都受自主神經(jīng)系統(tǒng)得交感神經(jīng)與副 交感神經(jīng)雙重支配；其中交感神經(jīng)對消化功能起抑制作用；副交感神經(jīng)得作 用就是加強消化活動。6、胃腸激素主要有胃泌素、膽囊收縮素、促胰液素與 抑胃肽。7、膽鹽有對脂肪得消化吸收有重要作用。8、膽固醇分泌過多或膽鹽卵磷脂分泌過少膽固醇易沉 積而形成膽結(jié)石。9營養(yǎng)物質(zhì)吸收主要部位（小腸 ）:十二指腸與空腸。能量代謝與體溫1生理學(xué)中通常將生物體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生 得能量得釋放、轉(zhuǎn)移、儲存與

26、利用稱為能量代謝。影響能量代謝得因素有骨骼肌活動、環(huán)境溫度 食物得特殊動力效應(yīng)與精神活動。2 基礎(chǔ)代謝就是指機體在基礎(chǔ)狀態(tài)下得能量代謝 ,基礎(chǔ)狀 態(tài)下單位時間內(nèi)得能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝率（EM R）。 它就是機體維持基本生命活動時得代謝率 基礎(chǔ)代謝率得基礎(chǔ)狀態(tài)： 1、清晨、清醒、靜臥 ;2 精神 安靜；3空腹；4室溫2 0C -25 C之間得條件下?；A(chǔ)代謝率異常與甲狀腺疾病有關(guān) 3 體溫就是指機體核心部分得平均溫度。臨床上通常用 腋窩、口腔與直腸得溫度來代表體溫。直腸溫度得正常值為 36、9C一 37、9 9 C直腸比較 接近機體深部得溫度。口腔（舌下）溫度為36、 7C -3 7、7C,腋窩

27、溫度為 36、 0C - 3 7、 4 9C.在生理情況下，體溫可隨晝夜、性別、年齡、肌肉活 動、情緒等因素而有所變動。4、夜晚2時一6時體溫最低，晝1-6時體溫最高.女性體溫高于男性 0、3 C 女性排卵期前體溫較低，排卵最低，排卵后體溫回升5、體溫能維持相對恒定，就是體內(nèi)產(chǎn)熱過程與散熱過 程保持動態(tài)平街得結(jié)果。安靜狀態(tài)下機體主要產(chǎn)熱器官就是內(nèi)臟,尤其就是肝臟；運動或勞動時主要產(chǎn)熱器官就是骨骼肌。6、皮膚就是最大得散熱器官。易受環(huán)境影響 人體熱量得散失途徑主要以皮膚為主，散熱方式有輻射、傳導(dǎo)（冰袋、冰帽）、對流（風(fēng)扇）、蒸發(fā)（3 0C以 上、酒精、悶熱）四種。不感蒸發(fā) ,人體每天不感蒸發(fā)量

28、10 00ml 左右 （補液時易被遺漏 ）7、體溫得調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦 （視前區(qū)-下丘腦前部）。尿得生成與排除1. 排泄就是機體將新陳代謝過程中所產(chǎn)生得代謝終產(chǎn) 物以及不需要或過剩得物質(zhì) ,經(jīng)血液循環(huán)，由排泄器 官向體外輸送得生理過程。排泄器官有腎臟、肺、皮膚、消化道等其中腎臟最 為重要。腎臟除具有排泄功能外，還可調(diào)節(jié)酸堿平衡，維持 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)與內(nèi)分泌得功能2、尿得生成包括三個基本過程 ： 腎小球得濾過 ,腎小管 與集合管得重吸收，腎小管與集合管得分泌與排泄 .腎小球得濾過就是血液流經(jīng)腎小球時, 血漿中成分濾入腎小囊得過程。需要濾過膜結(jié)構(gòu)與有效濾過壓得動 力驅(qū)動.腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血

29、管壓-（血漿膠體滲透壓 +腎小囊內(nèi)壓）腎小球濾過率為單位時間內(nèi) （每分鐘鐘 ）兩側(cè)腎小球 濾出得原尿量。濾過分數(shù)為腎小球濾過率與血漿流量得 比值。原尿流經(jīng)腎小管時，其中某些成分被腎小管上皮細 胞轉(zhuǎn)運 ,重新進入血液：得過程 ,稱為腎小管與集合管得 重吸收。重吸收方式 ; 有主動重吸收與被動重吸收兩種 , 重吸收部位主要在近端小管。Na+得主動重吸收非常重要，它關(guān)系到其她物質(zhì)得被 動重吸收與繼發(fā)性主：動重吸 ;水得重吸收有兩種情況， 一為必需重吸收 ，就是伴隨溶質(zhì)得強制吸收 ，與體內(nèi)水分 多少。無關(guān)；二為調(diào)節(jié)性重吸收，受抗利尿激素影響， 與體內(nèi)內(nèi)水分多少相關(guān) ，因此決定尿量多少。腎小管得重吸收就

30、是有一定限度得，當(dāng)血漿濃度升 高，超過腎小管重吸收限度時 ，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖 （尿 糖），這一血特濃度即葡萄糖得腎閾值、 稱為腎糖閾。 ?將腎小管與集合管上皮細胞新陳代謝所產(chǎn)生得物 質(zhì)與血漿中某些物質(zhì)送入管腔得過程稱為腎小管與集 合管得分泌與排泄功能 H +得分泌通過與小管液得 Na+交換，就是Na +與HC03重吸收回血液；NH3得分 泌則與H+結(jié)合，促進H +排出與NaHCO，得重吸收：K +得分泌也與小管液得 Na +進行交換,與H +N a+交 換存在競爭抑制作用它們共同作用起到排酸保城、調(diào)節(jié) 酸堿平衡得作用。3、原尿生成得調(diào)節(jié)因濾過膜通透性及濾過面積、有 效濾過壓、腎小球血漿流量得

31、改變而發(fā)生變化。膜通透 性減小、濾過面積減少、有效濾過壓下降及腎小球血漿 流量減少都將使尿量減少。終尿生成得調(diào)節(jié)：因小管液中溶質(zhì)濃度得改變，產(chǎn)生滲透性利尿。球一管平衡破壞，尿量與尿Na+得排出 明顯增多。腎交感神經(jīng)使腎血管收縮而減少腎血流 量，致腎小球濾過率下降；啟動腎素一血管緊張素一醛固 酮系統(tǒng)得作用；直接刺激近端小管對 Na+ , C I 一與 水得重吸收，而使尿童減少。杭利尿激素（ADH）得主要作用就是促進遠曲小管與集合管上皮細胞對水得通透性、從 而增加水得重吸收，使尿液濃縮，尿量減少引起抗利尿激 素釋放得有效剎激就是血漿晶體滲透壓升高與循環(huán)血黃減少。醛固酮得主要作 用就是促進遠曲小管與

32、集合于排鉀保鈉保水，其分泌受 腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)與血鉀離子、血鈉離子 濃度得調(diào)節(jié)4、正常人每圣夜尿黃為 1000 一 2 0 00 m 1,平均150 0 ml.每登夜尿童長期超過2500m 1,稱為多尿；持續(xù)在1 0 0 -5 00m 1范圍之內(nèi)，稱為少尿；持續(xù)低于100m1，稱為無尿。正常情況下，新鮮尿液呈透明、淡黃色 ；比重為1、0 1 0 一 1、 025 ；滲透壓比血策高，介于 92 5 372 7 kP a ； pH值在5、0 一 7、0。尿液中水分占 95%一 9 7 %溶質(zhì)占3 %5%。溶質(zhì)占3 0、b -5% a尿得生成就是連續(xù)不斷得過 程，進入腎孟得尿液，被送入輸

33、尿管，經(jīng)其周期性蠕動，輸 入膀胱貯存膀胱排尿就是間歇得，當(dāng)膀胱內(nèi)得尿液達到 一定量時，引起排尿反射感覺器官1感受器就是專門感受刺激得特殊結(jié)構(gòu) 感覺器官除包含 感受器外、還有一些非神經(jīng)組織得附屬結(jié)構(gòu)，這些附屬結(jié) 構(gòu)有利于感受器實現(xiàn)其感受功能 ，如眼、耳、鼻、舌等感感受器得一般生理特征：感受器得適宜刺激、感受 器得換能作用與感受器得適應(yīng)現(xiàn)象。2、眼得折光系統(tǒng)由角膜、房水、晶狀體與玻璃體所組 成，能夠把來自外界物體得光線聚集在視網(wǎng)膜上形成物 像。眼視近物時得調(diào)節(jié)反應(yīng)包括晶狀體變凸、瞳孔縮小 與眼球會聚三個方面眼得折光異常有近視、遠視與散光等。近視近視眼多數(shù)就是由于眼球得前后徑過長，或由 于角膜與晶狀

34、體曲率過大 ，折光力過強矯正近視眼通常 使用得方法就是在眼得前面加一個合適得凹透鏡。遠視遠視眼主要就是由于眼得前后徑過短，多為遺傳所致矯正遠視得辦法就是佩截合適得凸透鏡散光如果由于某種原因，折光面在某一方位上得曲 率增大，而另一方位得曲率減小，這樣透過角膜射入眼 內(nèi)得光線擾不能同時在一個平面上聚焦，造成物像變形或視物不清，這些情況都屬于散光、矯正散光眼要佩截 合適得柱面鏡，使角膜得曲率異常得以糾正。3、視網(wǎng)膜能感受光線剎激得就是視錐細胞與視桿 細胞視錐細胞大部分布在視網(wǎng)膜中央部位。黃斑得中央凹處最為密集，而且這里得視錐細胞較 為纖細，形成最強視力。視桿細胞主要分布于視網(wǎng)膜得周邊部位，越近中央

35、數(shù)量越少，在中央凹處，則幾乎全無，視神經(jīng)乳頭處沒有感光細胞分布，聚焦于此處得光線不能被感受，形成生理性盲點。當(dāng)維生素A缺乏時，將影響人在暗光下得視敏度， 引起夜盲癥。關(guān)于色覺得產(chǎn)生原理，現(xiàn)在廣泛采用“三原色學(xué)說”。 該學(xué)說認為視網(wǎng)膜上分布有三種視錐細胞，能分別感受紅、綠、藍三種基本顏色，稱之為感紅視 錐細胞、感綠視錐細胞與感藍說錐細胞tmt不同波長得光線剎激視網(wǎng)膜時，這三種視錐細胞發(fā)生不同程度得興奮，因而產(chǎn)生不同得色覺。4、視力亦稱視敏度，就是指眼分辨物體細微結(jié)構(gòu)號得最大能力，也就就是分辨距離最小得兩點得能力。視|力得強弱可用能分辮兩點得最小視角為指針十.-:5、單眼固定注視前方一點時，所能瞧

36、到得范圍稱為 J 視野。在同一光照條件下用不同顏色得光所測得得視野排尿次數(shù)增多，稱為尿頻；排尿不能進行使膀胱充滿 尿液,稱為尿潴留；排尿失去隨意控制，稱為尿失禁。大小不一樣，白色視好最大，其次為青藍色，再次為紅色、 綠色視野最小。6、聲波傳入內(nèi)耳得途徑有氣導(dǎo)與骨導(dǎo)。氣導(dǎo)：聲波經(jīng)外耳、鼓膜、聽骨鏈與前庭窗傳入耳 蝸,稱為氣導(dǎo)。這就是聲波傳導(dǎo)得主要途徑。骨導(dǎo) :聲波直接引起顱骨振動， 經(jīng)耳蝸骨質(zhì)部傳入耳 蝸琳巴液，稱骨導(dǎo)骨導(dǎo)極不敏感，一般就是振動得物體 直接與顱骨接觸、才能引起聽覺。神經(jīng)系統(tǒng)1、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)沖動得特點：生理完整性（局麻）、絕緣性、雙向傳導(dǎo)性、不衰減性與相對不疲勞性。2、突觸就是指神

37、經(jīng)元與神經(jīng)元之間 ,或神經(jīng)元與效應(yīng)細 胞之間得接觸點 .突觸傳遞過程：突觸前膜得興奮一突觸前膜Ca2 +通道開放一 Ca2+由突觸間隙進入突觸小體一一促進突 觸小泡與前膜融合與胞裂引起突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)釋 放-通過突觸間隙擴散到突觸后膜、與后膜上得特殊受體結(jié)合，形成突觸后電位。如果突觸后膜對Na +, K + , CI尤其就是對N a +得通 透性升高，Na+內(nèi)流，使后膜出現(xiàn)局部去極化，叫做興奮性 突觸后電位（EPSP ）。若就是對C1 一得通透性升高，K+外流與Cl-內(nèi)流，使后 膜兩側(cè)得極化加深， 即呈現(xiàn)超極化 ，叫做抑制性突觸后電 位（IPSP ）。3 神經(jīng)遞質(zhì)就是由神經(jīng)元合成，神經(jīng)末梢釋放，

38、經(jīng)突觸間隙擴散，特異性地作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細胞上 得受體 ，使信息從突觸前傳遞至突觸后得特殊化學(xué)物質(zhì)。自主神經(jīng)末梢釋放得外周遞質(zhì)主要有乙酰膽堿與去 甲腎上腺素兩種 ，釋放遞質(zhì)得纖維也相應(yīng)分為膽堿能纖 維與腎上腺素能纖維兩類 .受體就是指細胞膜或細胞內(nèi)能與激素、遞質(zhì)等代學(xué)物 質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應(yīng)得特殊蛋白質(zhì)分子。 包括膽堿能受體與腎上腺素能受體。膽堿能受體可分為兩種：一種就是毒革堿型受體（ M 受體 ），阿托品就是 M 受體得阻斷劑。另一種叫煙堿型 受體 （N 受體 ）， N 受體又可分為神經(jīng)肌肉接頭 （ N2 受體） 與神經(jīng)節(jié)（N1受體）兩種亞型，箭毒就是NZ受體得阻 斷劑，

39、六烴季胺就是N,受體得阻斷劑。腎上腺素能受體又可分為a與B兩種酚妥拉明就是a受體得阻斷劑心得安就是a受體得阻斷劑4 、突觸傳遞得特征： 單向傳遞、 總與作用、 突觸延擱、 興奮節(jié)律得改變與對內(nèi)外環(huán)瑰變化得敏感性與易疲勞 性。5、特異性投射系統(tǒng)得功能就是引起特定得感覺，并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)放傳出沖動.非特異性投射系統(tǒng)得功能 ，一就是激動大腦皮質(zhì)得興奮活動 ，使機體處于覺醒狀態(tài)， 二就是調(diào)節(jié)皮質(zhì)各感覺區(qū)得興奮性 ，使各種特異性感覺 得教感度提高或降低大腦皮質(zhì)得感覺分析功能：體表感覺得主要投射區(qū) 在中央后回 ，視覺投射區(qū)在枕葉矩狀溝得上、 下緣， 聽覺 區(qū)位于雙側(cè)皮質(zhì)顳葉得顳橫回與顳上回。內(nèi)臟痛就是內(nèi)臟

40、器官受到傷害性刺激時產(chǎn)生得疼痛感覺。特點有：緩慢、持續(xù)、定位不精準(zhǔn) ，對刺激得 分辨能力差；對燒灼、切割等利激不敏感，而對機械 性牽拉、痙李、炎癥、缺血得刺激敏感：常伴有牽扯痛 等。當(dāng)某些內(nèi)臟患病時、常在皮膚一定部位發(fā)生疼痛或 痛覺過敏，做牽涉痛 .6、牽張反射有腱反射與肌緊張兩種類型 .牽張反射得特點就是感受器與效應(yīng)器都在同一塊肌 肉中。肌緊張就是維持軀體姿勢最基本得反射活動。就是姿 勢反射得基礎(chǔ)。臨床上常檢查某些腱反射來了解神經(jīng)系 統(tǒng)得功能狀態(tài)。當(dāng)脊髓與高位中樞突然離斷后、斷面以 下得棄位將暫時喪失反射活動得能力進入無反應(yīng)狀態(tài)、 這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。脊休克得產(chǎn)生就是由于突然失 去了高位中樞得易化作用 ，使脊髓神經(jīng)元得興奮性極度 降低而致。在動物中腦上、下丘之間切斷腦千，使脊髓僅與延髓 與腦橋相連，這樣得動物稱為去大腦動物。切斷后立即出現(xiàn)全身肌緊張明顯增加，表現(xiàn)為四膚伸 直、頭尾昂起、奮柱挺硬得伸肌過度緊張得狀態(tài)，稱為 去大腦僵直主要就是由于大腦皮質(zhì)抑制區(qū)失去了高位 中樞得始動作用 ，而易化區(qū)活動占優(yōu)勢 ，導(dǎo)致伸肌反射亢 進。小腦得主要功能就是維持身體平衡，調(diào)節(jié)肌緊張與協(xié) 調(diào)隨意運動 .