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文檔簡介

1、急性呼吸道梗阻應急預案【定義】因異物吸入或胸外傷后大量氣道分泌物潴留，致氣道黏膜水腫和平滑肌 痙攣等引起的肺不張及全身缺氧癥?！九R床表現】1. 吸氣性呼吸困難。1. 吸氣時相哮鳴音，或呼吸音減低。1. 紫紺，四肢發(fā)涼2. x 線可見肺不張，異物影，或片狀影?！炯本阮A案】1、 取側臥或俯臥位，使舌頭前移，是堵塞物借助重力作用引出，保持病室空氣 清新。2、 立即清除口、鼻、咽分泌物及嘔吐物，去掉義齒，必要時可用手摳，吸引器 抽吸，緊急時可口對口人工吸痰。應盡早明確呼吸道梗阻部位。3、 抬高下頜角并向前托起，使舌頭向前讓出氣道，用紗布包裹或用舌鉗將舌牽 出。4、 如系鼻咽部或鼻腔出血不止，可取后鼻腔

2、紗布團填塞法控制。5、 異物排除后應立即給氧，4-6l/min。6、 如氣道梗阻嚴重并伴有頜面及喉部廣泛創(chuàng)傷或異物墜入咽部致出現瀕死狀態(tài)， 應立即行環(huán)甲膜穿刺并同時準備氣管切開。7、 自主呼吸未恢復者，應行氣管內插管，或行床邊支氣管鏡檢查并利用其取出 異物，促使不張肺葉重張，改善通氣。8、 即使抽取痰液和分泌物。9、 利尿，可選用下列藥物：(1) 呋塞米 20-40mg 加入液體靜滴。(2) 20%甘露醇注射液 250ml 或 40%葡萄糖注射液 100ml 快速靜滴。10、應用地塞米松 5-10mg 加入靜滴，同時給于足量抗生素。其他處理1、 密切觀察生命體征、缺氧及意識狀態(tài)，保證供氧及時足量。2、 如病人窒息致心跳呼吸停止，應立即進行搶救并行心、肺、腦復蘇。3、 盡早解除呼吸道梗阻是搶救成功的關鍵?？刹扇〈碳た人?，背部掌根拍擊， 上腹部上沖擠壓等方法，促使異物松動或排出。4、 保持病人鎮(zhèn)靜，煩躁者注意適當約束防

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