替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)3100字

1、替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)3100字 目的 研究替硝唑局部用藥對(duì)牙周炎進(jìn)行治療的臨床治療效果和治療安全性。方法 132例牙周炎患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各66例。兩組患者采用常規(guī)治療方法治療， 對(duì)照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用阿莫西林聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療， 觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用替硝唑局部用藥治療。比較兩組患者的治療效果和治療安全性。結(jié)果 觀察組治療總有效率為98.48%， 高于對(duì)照組的75.76%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）， 具有可比性。 1. 2 方法 兩組患者采用常規(guī)治療方法進(jìn)行治療， 對(duì)患者進(jìn)行牙齦的清潔護(hù)理， 為患者傳授口訣衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)， 記

2、錄患者的基線資料， 在1周后對(duì)患者進(jìn)行復(fù)查， 對(duì)患者的牙齦指數(shù)和探針的深度以及探針出血的陽(yáng)性率進(jìn)行評(píng)價(jià)并且作出記錄?；颊卟捎酶嫫秸g(shù)和齦下刮治術(shù)治療。1. 2. 1 對(duì)照組 在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服阿莫西林和甲硝唑治療， 阿莫西林的劑量為0.5 g， 甲硝唑的劑量為0.2 g， 給藥3次/d， 連續(xù)治療1周為1個(gè)療程。1. 2. 2 觀察組 在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予替硝唑進(jìn)行局部用藥治療， 采用明膠海綿以10%的替硝唑蒸餾水混懸液進(jìn)行浸透， 在患者的牙周袋當(dāng)中植入海綿， 要叮囑患者治療以后不能夠用力喝水也不能進(jìn)食， 每隔1天對(duì)患者進(jìn)行1次復(fù)查， 對(duì)患者進(jìn)行復(fù)查時(shí)應(yīng)該再次對(duì)患者進(jìn)行上述操作， 連續(xù)對(duì)患

3、者進(jìn)行1周的治療。所有患者需要連續(xù)進(jìn)行23次用藥。連續(xù)治療1周為1個(gè)療程。1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。1. 4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)3 痊愈：治療后， 如果患者的臨床癥狀和體征都消失， 患者的焊點(diǎn)和出血為陰性， 探診深度和患者的菌斑附著減少90%為;有效：治療后， 如果患者臨床癥狀和體征出現(xiàn)明顯改善， 對(duì)患者進(jìn)行探診， 患者出血50%表示為陰性， 探針深度和菌斑附著減少50%;無(wú)效：治療后， 如果患者臨床癥狀和臨床體征沒(méi)有明顯的變化， 探診深度和患者菌斑附著也不存在明顯減少。治療總有效率=（痊愈+有效）/總例數(shù)100%。1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟

4、件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（ x-s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用2檢驗(yàn)。P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組治療總有效率為98.48%， 高于對(duì)照組的75.76%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。見(jiàn)表1。2. 2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者6例， 不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%， 觀察組無(wú)不良反應(yīng)， 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=6.2857， P0.05）。3 討論牙周炎的臨床是較為嚴(yán)重的病情， 主要因牙?階啪?斑導(dǎo)致患者出現(xiàn)一種感染性的病癥4， 5。臨床很多患者都因?yàn)槿狈谇恍l(wèi)生

5、的知識(shí)， 并且不重視對(duì)于口腔進(jìn)行保護(hù)， 使患者牙周部位出現(xiàn)大量的細(xì)菌， 這些細(xì)菌雖然不會(huì)對(duì)患者的牙周部位進(jìn)行直接損害， 但是也會(huì)在裂解之后釋放出毒素， 會(huì)對(duì)患者牙周產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的炎癥作用6， 7。這種情況使患者牙周組織產(chǎn)生免疫性的炎癥反應(yīng)， 削弱和抑制患者牙周組織的防御能力。替硝唑是一種抗厭氧菌藥物， 可以對(duì)厭氧菌具有較高的殺滅作用， 用局部治療的方法對(duì)患者進(jìn)行治療可以將殘留在牙體表面的菌斑進(jìn)行一并消除， 不會(huì)破壞患者牙體的組織， 具有較好的應(yīng)用價(jià)值8-10。本研究分析替硝唑局部用藥治療對(duì)牙周炎進(jìn)行治療的效果和安全性， 從本研究的結(jié)果觀察組治療總有效率為98.48%， 高于對(duì)照組的75.76%

6、， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者6例， 不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%， 觀察組無(wú)不良反應(yīng)， 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。表明替硝唑局部用藥治療可以提高對(duì)于牙周炎治療的有效率， 并且具有一定的安全性。綜上所述， 臨床對(duì)于牙周炎患者在進(jìn)行治療時(shí)選擇替硝唑局部用藥治療可有效提高臨床治療的效果， 并且能夠具有較好的安全性， 是一種值得推廣應(yīng)用的治療方法。參考文獻(xiàn)1 李吉海， 李春暉， 曹正國(guó).替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià).臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2014， 13（4）：276- 279.2 夏超.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安

7、全性評(píng)價(jià).海峽藥學(xué)， 2013， 25（3）：113-114.3 于洋.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià).遼寧醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 30（5）：23-24.4 朱冠明， 武文偉， 姜莎莎. 替硝唑局部用藥治療牙周炎有效性及安全性. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生， 2016（2）：89.5 賀娟. 替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床研究. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2016， 7（3）：69-70.6 王青云. 觀察局部應(yīng)用吸收性替硝唑明膠海綿治療牙周病的臨床療效. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2017（2）：256.7 羅琳. 替硝唑局部用藥治療牙周炎的療效及安全性探究. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（54）：83.8 李紹春， 李艷莉. 探討替硝唑局部用藥治療牙周炎患者的療效. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版）， 2016， 3（9）：36-37.9 邵菁菁， 蔡袁.