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1、病名病原體流行病學(xué)特征癥狀實(shí)驗(yàn)室檢杳治療乙腦病毒經(jīng)蚊傳播,夏秋季多見, 隱性感染多為主,腦脊液 或血清中不易分離病毒急性起病,高熱,意識(shí) 障礙,驚厥,強(qiáng)制性痙 攣,腦膜刺激征,瞳孔 對(duì)光反射遲鈍、消失、 散大,病理征,可有后 遺癥。確診有賴于血清學(xué)和病原學(xué)檢查,腦脊液不易分離病毒。激素、脫水流腦腦膜炎雙球菌G-人為本病唯傳染源,通 過飛沫傳染,細(xì)菌在體外 生活力極弱,6個(gè)月至2 夕嬰兒發(fā)病最高突起高熱,頭痛,嘔吐, 伴神志改變,皮膚、粘 膜有瘀點(diǎn)瘀斑,腦膜刺 激征陽(yáng)性確診有賴于腦脊液檢查及病原菌發(fā)現(xiàn)。普通流腦:首選磺胺類,次選青霉素 及氯霉素。爆發(fā)型:青霉素抗 菌,甘露醇脫水細(xì)菌性痢G-兼性桿
2、菌病人和帶菌者是傳染源,全身中毒癥狀,腹痛、大便涂片鏡檢、細(xì)菌成人首選喹諾酮疾通過消化道傳播。均能產(chǎn) 生內(nèi)毒素、細(xì)胞毒素、腸 毒素。病后獲得短暫不穩(wěn) 定免疫力,可重復(fù)感染。腹瀉、里急后重、排膿 血便為主。培養(yǎng)有助于診斷類,次選慶大霉素中毒性菌痢同上病初即可出現(xiàn)高熱、精 神萎靡,面色青灰,四 肢厥冷,呼吸微弱,反 復(fù)驚厥、神志不清、皮 膚花紋。直腸拭子或生理鹽水灌腸鏡檢采用慶大霉素或阿米卡星與氨卞西林靜脈注射傷寒沙門菌,G-, 短桿狀,有 鞭毛、不產(chǎn) 生芽孢,無 莢膜病人和帶菌者是傳染源, 通過糞便尿污染解除,蒼 蠅和蟑螂以媒介傳播。 人 群普遍勿感,病后可獲得 持久性免疫。持續(xù)高熱,腹部不適,
3、從血,骨髓,尿,糞首選喹諾酮類,頭 孢、氯霉素次之。肝脾腫大,白細(xì)胞低下,便,玫瑰疹刮取物嗜酸粒細(xì)胞消失,玫瑰中,分離到傷寒桿疹,相對(duì)緩脈。菌。肥達(dá)試驗(yàn)陽(yáng)性。主要系病原經(jīng)血播散至血培養(yǎng)在第二周檢瘧疾寄生蟲按蚊傳播,不直接人傳人普遍易感。預(yù)防措施有:蚊媒防制, 藥物預(yù)防或疫苗預(yù)防全身全器官,而非腸道出率最高,糞培養(yǎng)潛局部病變所引起伏期可陽(yáng)性為周期性的寒戰(zhàn)、發(fā)熱 和出汗退熱三個(gè)連續(xù)階 段。常見并發(fā)癥:貧血、 脾腫大、兇險(xiǎn)型瘧疾、 瘧疾性腎病等。從受檢者耳垂或指 尖采血作薄血膜和 厚血膜涂片,以姬氏 染液或瑞氏染液染 色后鏡檢。1、殺滅紅細(xì)胞外期裂殖體 及休眠子,伯喹2、殺滅紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖 期,如
4、氯喹,奎寧、咯萘啶、 喹派,青蒿青及蒿甲醚等, 用以控制臨床發(fā)作。3、殺滅配子體,如伯喹,用于切斷傳播。4、殺來孢子增殖期,如乙 胺嘧啶,可抑制蚊體內(nèi)的孢 子增殖發(fā)育。病名病原體流行病學(xué)特征癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查治療流行性出血熱病毒蟲媒(恙螨、革螨)傳播,動(dòng)物源傳播(鼠分泌物接觸于人)起病急、發(fā)熱、頭痛、 眼眶痛、腰痛、口渴、 嘔吐、酒醉貌,球結(jié)膜 水腫、充血、出血,軟白細(xì)胞升高,淋巴增 多,并有異常淋巴細(xì) 胞,血小板明顯減 少,尿檢有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白、管型。發(fā)熱期不宜使用解 熱藥物。主要病理變化是全身小血L腭、腋下有出血點(diǎn),肋管和毛細(xì)血管廣泛性損害椎角有叩擊痛。鉤端螺旋是螺旋體引傳染源是鼠類和豬
5、,尿中早起高熱,全身酸痛,無黃疸者白細(xì)胞可首選青霉素,首劑體病起的自然疫排菌。結(jié)膜充血,腓腸肌壓痛,I正常,黃疸者可明顯40萬U肌內(nèi)注射。源性疾病表淺淋巴結(jié)腫大。升高。暗視野顯微鏡檢杳可查病原體。顯微鏡凝集試驗(yàn)。恙蟲病恙蟲立克次體自然疫源性疾病,嚙齒類有咼熱、毒血癥、皮疹、外斐試驗(yàn)氯霉素為主要傳染源,恙螨幼蟲焦痂和淋巴結(jié)腫大為傳播媒介?;魜y霍亂弧菌患者和帶菌者是傳染源, 胃腸道傳染病。普遍易感。 隱性感染多,病后有一定 免疫力。7-10月高發(fā)無發(fā)熱無腹痛,米泔水樣吐瀉物磺胺類傳染病分為甲類、乙類和丙類,共二類 39種。甲類2種,包括:鼠疫、霍亂。乙類傳染病26種,包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、
6、病毒 性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出雪熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、碳疽、 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓臨床試驗(yàn)分為1、II、III、IV期。I期臨床試驗(yàn):初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)。觀察人體對(duì)于新藥的耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué),為制定給藥方案提 供依據(jù)。II期臨床試驗(yàn):治療作用初步評(píng)價(jià)階段。其目的是初步評(píng) 價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,也包括為III期膜、百日咳、白喉、新生破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、 鉤端螺旋體病、雪吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病11種,包括:流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)、流行性 腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑 診傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢 疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。 此階段的研 究設(shè)計(jì)可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機(jī)盲法 對(duì)照臨床試驗(yàn)。III期臨床試驗(yàn):治療作用確證階段。其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證 藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性, 評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān) 系,最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查提供充分的依
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