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文檔簡介

1、(一)醫(yī)院臨床輸血流程圖根據病情決定輸血核對病人信息,并與申請單一致逐項核對申請單、供、規(guī)定復核并簽字。發(fā)、取血者逐項核對申請單,供、受血者信息,交叉配血結果,血液外觀,簽字確認。由兩名醫(yī)護人員輸血前、輸血時核對配血記錄單、血袋標簽和受血者信息,檢查血液質按相關規(guī)定輸注和監(jiān)護,及時發(fā)現輸血不良反應量后輸血,不得自行貯血和加入其他藥物, 及時處理,并記錄。病程記錄完整詳細,至少包括輸血原因(輸血前評估),與患者溝通情況、輸注起始及結束時間、輸注成分、血袋號、數量和血型,輸注過程觀察情況,有無輸血不良反應,輸血 效果評價等。輸血量、發(fā)血量和病程記錄一致,有輸血不良反應及時填寫輸血不良反應卡及輸血不

2、良反應記錄表,并送血庫。輸血后血袋按規(guī)定12小時內返回血庫保存。(二)臨床緊急用血的批準流程(三)輸血申請審核登記和用血報批登記流程(四)輸血標本采集流程圖(五)交叉配血流程圖凝聚胺介質法進行交叉配血當有2人值班時,交叉配合的試驗結果應由2人互相核對,當一人值班時,操作完畢后操作者本人復核,并填寫交叉配 合試驗結果。V冋時做獻、受血者抗體篩查,陽性 袋篩出相合血液發(fā)出。匸時應進行抗體鑒定。并逐認真核對所有信息并打印配血報告,配血者、復 核者和發(fā)血者手寫簽名。配血后受血者和供血者 的血樣應冰箱28C保留7天。(六)血液貯存質量檢測流程圖進入血庫的血液及成分血進行入庫登記。登記內容:獻血者條形編號

3、、 血型、品種、血量、采血日期、效期、入庫時間、入庫人等。血液入庫記錄及資料妥善保存。全血、血液成分入庫前認真驗收核對運輸條件、物理外觀、包裝是否合格,血袋是 否有破損,標簽字跡是否清晰、內容是否完整。標簽上標明供血機構名稱及許可證 號、供血者條形碼編號、血型、品種、血量、采血日期、效期、儲存條件等。全血、成分血按 A、B、O AB血型分類儲存于血庫專用冰箱或專用冰柜不同層內, 有明顯標識。不同日期的血液依先后次序存放,整齊排列,不能倒置。紅細胞類制 品26C保存,血漿和冷沉淀-20 C以下保存,血小板 2024C振蕩暫存。存在 或懷疑有質量問題的血要另行存放,有明顯標志,并及時向科主任匯報。 各類血液及成分嚴格按照規(guī)定儲存期限保存,過期血一律不得用于臨床, 嚴格執(zhí)行報廢血的報批手續(xù),并作好相關記錄。不間斷的監(jiān)測與記錄儲血冰箱溫度,當儲血冰箱的溫度自動控制報警裝置發(fā)出報警信號時,要立即檢查原因,及時解決并記錄。儲血冰箱內嚴禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果檢測每月一次。每天下班前,做好血液交接工作,做好血庫室內的物表、地表、空氣消毒工作。(七)血液發(fā)放、領血流程圖(八)輸血流程圖

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