醫(yī)院用血流程圖

1、（一）醫(yī)院臨床輸血流程圖根據(jù)病情決定輸血核對(duì)病人信息，并與申請(qǐng)單一致逐項(xiàng)核對(duì)申請(qǐng)單、供、規(guī)定復(fù)核并簽字。發(fā)、取血者逐項(xiàng)核對(duì)申請(qǐng)單，供、受血者信息，交叉配血結(jié)果，血液外觀，簽字確認(rèn)。由兩名醫(yī)護(hù)人員輸血前、輸血時(shí)核對(duì)配血記錄單、血袋標(biāo)簽和受血者信息，檢查血液質(zhì)按相關(guān)規(guī)定輸注和監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)量后輸血，不得自行貯血和加入其他藥物, 及時(shí)處理，并記錄。病程記錄完整詳細(xì)，至少包括輸血原因（輸血前評(píng)估），與患者溝通情況、輸注起始及結(jié)束時(shí)間、輸注成分、血袋號(hào)、數(shù)量和血型，輸注過(guò)程觀察情況，有無(wú)輸血不良反應(yīng)，輸血 效果評(píng)價(jià)等。輸血量、發(fā)血量和病程記錄一致，有輸血不良反應(yīng)及時(shí)填寫輸血不良反應(yīng)卡及輸血不

2、良反應(yīng)記錄表，并送血庫(kù)。輸血后血袋按規(guī)定12小時(shí)內(nèi)返回血庫(kù)保存。（二）臨床緊急用血的批準(zhǔn)流程（三）輸血申請(qǐng)審核登記和用血報(bào)批登記流程（四）輸血標(biāo)本采集流程圖（五）交叉配血流程圖凝聚胺介質(zhì)法進(jìn)行交叉配血當(dāng)有2人值班時(shí)，交叉配合的試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)由2人互相核對(duì),當(dāng)一人值班時(shí)，操作完畢后操作者本人復(fù)核，并填寫交叉配 合試驗(yàn)結(jié)果。V冋時(shí)做獻(xiàn)、受血者抗體篩查，陽(yáng)性 袋篩出相合血液發(fā)出。匸時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗體鑒定。并逐認(rèn)真核對(duì)所有信息并打印配血報(bào)告，配血者、復(fù) 核者和發(fā)血者手寫簽名。配血后受血者和供血者 的血樣應(yīng)冰箱28C保留7天。（六）血液貯存質(zhì)量檢測(cè)流程圖進(jìn)入血庫(kù)的血液及成分血進(jìn)行入庫(kù)登記。登記內(nèi)容：獻(xiàn)血者條形編號(hào)

3、、 血型、品種、血量、采血日期、效期、入庫(kù)時(shí)間、入庫(kù)人等。血液入庫(kù)記錄及資料妥善保存。全血、血液成分入庫(kù)前認(rèn)真驗(yàn)收核對(duì)運(yùn)輸條件、物理外觀、包裝是否合格，血袋是 否有破損，標(biāo)簽字跡是否清晰、內(nèi)容是否完整。標(biāo)簽上標(biāo)明供血機(jī)構(gòu)名稱及許可證 號(hào)、供血者條形碼編號(hào)、血型、品種、血量、采血日期、效期、儲(chǔ)存條件等。全血、成分血按 A、B、O AB血型分類儲(chǔ)存于血庫(kù)專用冰箱或?qū)Ｓ帽癫煌瑢觾?nèi)， 有明顯標(biāo)識(shí)。不同日期的血液依先后次序存放，整齊排列，不能倒置。紅細(xì)胞類制 品26C保存，血漿和冷沉淀-20 C以下保存，血小板 2024C振蕩暫存。存在 或懷疑有質(zhì)量問(wèn)題的血要另行存放，有明顯標(biāo)志，并及時(shí)向科主任匯報(bào)。 各類血液及成分嚴(yán)格按照規(guī)定儲(chǔ)存期限保存，過(guò)期血一律不得用于臨床， 嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)廢血的報(bào)批手續(xù)，并作好相關(guān)記錄。不間斷的監(jiān)測(cè)與記錄儲(chǔ)血冰箱溫度，當(dāng)儲(chǔ)血冰箱的溫度自動(dòng)控制報(bào)警裝置發(fā)出報(bào)警信號(hào)時(shí)，要立即檢查原因，及時(shí)解決并記錄。儲(chǔ)血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其它物品，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果檢測(cè)每月一次。每天下班前，做好血液交接工作，做好血庫(kù)室內(nèi)的物表、地表、空氣消毒工作。(七）血液發(fā)放、領(lǐng)血流程圖（八）輸血流程圖