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1、附件1密級(jí):“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目課題技術(shù)驗(yàn)收材料匯編項(xiàng)目名稱:課題編號(hào):課題名稱:課題承擔(dān)單位:課題負(fù)責(zé)人:課題起止年限:20 年 月至20 年 月目錄一、國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目課題驗(yàn)收申請(qǐng)表二、國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題執(zhí)行情況驗(yàn)收自評(píng)價(jià)報(bào)告國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題驗(yàn)收申請(qǐng)表課題編號(hào)課題名稱承擔(dān)單位起止時(shí)間申請(qǐng)驗(yàn)收時(shí)間聯(lián)系人電話提供驗(yàn)收 的技術(shù)文 件清單詳細(xì)列出清單申請(qǐng)驗(yàn)收 單位意見(jiàn)蓋章年月 日密級(jí):國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題執(zhí)行情況驗(yàn)收自評(píng)價(jià)報(bào)告項(xiàng)目名稱:課題編號(hào):課題名稱:課題負(fù)責(zé)人:起止時(shí)間:課題承擔(dān)單位(蓋章):申請(qǐng)驗(yàn)收時(shí)間:國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題驗(yàn)收信息表課題編號(hào)課題名稱承擔(dān)單位課題 負(fù)責(zé)

2、人姓名學(xué)歷職稱聯(lián)系電話工作單位E-mail通訊地址郵編結(jié)題形式1.驗(yàn)收 2 .總結(jié) 3 .終止4 .撤銷完成情況1 .達(dá)到預(yù)期指標(biāo)2.超過(guò)預(yù)期指標(biāo)3.未達(dá)到預(yù)期指標(biāo)主持驗(yàn)收單位驗(yàn)收委員會(huì)主任姓名職稱工作單位實(shí)際參加研究人員總數(shù)人其中:高級(jí)職稱人初級(jí)職稱人中級(jí)職稱人其他人員人投入研究的工作量:人月培養(yǎng)人才取得博士學(xué)位人取得碩士學(xué)位人課題已取得的成果新產(chǎn)品(或農(nóng)業(yè)新品種)、新材料、新工藝、新裝置、計(jì)算機(jī)軟件等項(xiàng)發(fā)表科技論文篇,其中向國(guó)外發(fā)表篇:出版科技者作 部萬(wàn)字。申請(qǐng)國(guó)內(nèi)專利項(xiàng),其中申請(qǐng)發(fā)明專利項(xiàng):申請(qǐng)國(guó)外專利項(xiàng),其中申請(qǐng)發(fā)明專利項(xiàng)。獲得國(guó)內(nèi)專利授 項(xiàng),其中獲得國(guó)內(nèi)發(fā)明專利授一項(xiàng); 獲得國(guó)外受權(quán)

3、專利 項(xiàng),其中獲得國(guó)外發(fā)明專利授權(quán) 項(xiàng)。研制技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng),國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng),行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng) 完成技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng),國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng),行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)成果應(yīng)用數(shù)項(xiàng):成果轉(zhuǎn)讓數(shù)項(xiàng),成果轉(zhuǎn)讓獲得收入萬(wàn)元。獲得國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng),獲得省部級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)。經(jīng)費(fèi)情況 總經(jīng)費(fèi):萬(wàn)兀:其中,支撐計(jì)戈1撥款:萬(wàn)兀。課題驗(yàn)收自評(píng)價(jià)報(bào)告編寫(xiě)大綱一、課題任務(wù)合同書(shū)規(guī)定的目標(biāo)、任務(wù)及主要考核指標(biāo)二、課題執(zhí)行情況評(píng)價(jià)(一)課題考核目標(biāo)調(diào)整情況的說(shuō)明 ( 如無(wú)調(diào)整可不寫(xiě) )(二)課題目標(biāo)、任務(wù)完成情況綜述(三)課題取得的成果及創(chuàng)新性1課題取得的重要科技成果及其科學(xué)性、先進(jìn)性和創(chuàng)新性綜合評(píng)述;要明確成果的 表達(dá)形式、可轉(zhuǎn)化的方式

4、以及推廣應(yīng)用的途徑等;2課題解決的關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題,及其前景分析以及主要的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益、環(huán)境效益 分析與評(píng)述;3課題取得專利、軟件著作權(quán)等知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況,技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)情況,新產(chǎn)品、新品種取 得的市場(chǎng)準(zhǔn)入情況;4課題實(shí)施建成的試驗(yàn)基地、中試線、生產(chǎn)線等情況,及其應(yīng)用前景;5課題在人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)方面的情況。三、成果轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)化情況以及所取得的直接效益和間接效益,成果推廣應(yīng)用前景 的評(píng)價(jià)(通過(guò)成果轉(zhuǎn)化或技術(shù)轉(zhuǎn)讓直接獲得的經(jīng)濟(jì)收益;通過(guò)新產(chǎn)品、改進(jìn)原有工藝而產(chǎn) 生的產(chǎn)量或銷售增長(zhǎng);在國(guó)家重大工程建設(shè)或重大裝備開(kāi)發(fā)中發(fā)揮的作用;對(duì)促進(jìn)相關(guān)產(chǎn) 業(yè)發(fā)展、區(qū)域發(fā)展,或社會(huì)發(fā)展發(fā)揮的作用;對(duì)節(jié)約能源、資源和保護(hù)環(huán)境

5、的作用;對(duì)提 升企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力和國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的作用等。 )四、計(jì)劃制定、課題設(shè)置的科學(xué)性和合理性的后評(píng)估五、經(jīng)費(fèi)決算和經(jīng)費(fèi)使用評(píng)價(jià)(課題預(yù)算執(zhí)行情況,若與批復(fù)預(yù)算有較大差異應(yīng)作 出說(shuō)明;專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況,若沒(méi)有按時(shí)到位,需詳細(xì)說(shuō)明原因;課題執(zhí)行過(guò) 程中,未按預(yù)算計(jì)劃執(zhí)行的情況說(shuō)明;結(jié)余經(jīng)費(fèi)的管理情況;經(jīng)費(fèi)管理和使用過(guò)程中的問(wèn) 題及建議)六、組織管理經(jīng)驗(yàn)(側(cè)重評(píng)價(jià)科技工作面向經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展、成果轉(zhuǎn)化及產(chǎn)業(yè)化的 經(jīng)驗(yàn),產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合機(jī)制與模式等。 )七、存在問(wèn)題及對(duì)策八、附件:1國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目課題一覽表2. 課題經(jīng)費(fèi)決算表3課題經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告(復(fù)印件)4國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題成果信

6、息表5. 國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題課題試驗(yàn)基地、中試線、示范點(diǎn)等一覽表6國(guó)家科技支撐計(jì)劃購(gòu)置儀器、設(shè)備等固定資產(chǎn)明細(xì)表7. 取得專利、軟件、農(nóng)林新品種、新藥等知識(shí)產(chǎn)權(quán)證書(shū)或受理文件(專利證書(shū)復(fù)印 件或申請(qǐng)公布及入進(jìn)入實(shí)質(zhì)審查程序通知書(shū)或申請(qǐng)?zhí)柕?)8技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)備案文件(復(fù)印件)9材料、產(chǎn)品檢驗(yàn)或測(cè)試報(bào)告(復(fù)印件) 10成果評(píng)價(jià)證書(shū)、科技成果登記表(復(fù)印件) 11獲得省部級(jí)以上科技獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)(復(fù)印件) 12公開(kāi)發(fā)表的科技論文與著作的清單和復(fù)印件(論文請(qǐng)?jiān)敿?xì)注明刊物級(jí)別與影響 因子,著作只需復(fù)印封面、目錄、前三頁(yè)及封底 )13技術(shù)轉(zhuǎn)讓證明文件(復(fù)印件)14用戶意見(jiàn)書(shū)(復(fù)印件)附件1:課題經(jīng)費(fèi)決算表國(guó)家科技

7、支撐計(jì)劃課題經(jīng)費(fèi)決算表課題編號(hào)承擔(dān)單位課題名稱收入支出科目預(yù)算數(shù) (力兀)實(shí)際數(shù) (力兀)科目金額(萬(wàn)元)其中:國(guó)家科技 支撐計(jì)劃撥款合計(jì)合計(jì)國(guó)家科技支撐 計(jì)劃撥款1 設(shè)備費(fèi)國(guó)家其他撥款(1)購(gòu)置設(shè)備費(fèi)部門(mén)撥款(2)試制設(shè)備費(fèi)地方撥款(3)設(shè)備改造與租賃費(fèi)單位自籌2.材料費(fèi)其他3.測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)4.燃料動(dòng)力費(fèi)5 .差旅費(fèi)6 .會(huì)議費(fèi)7 .國(guó)際合作與交流費(fèi)&出版/文獻(xiàn)/信息傳播/ 知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)9 .勞務(wù)費(fèi)10.專家咨詢費(fèi)11.管理費(fèi)12.其他13.承擔(dān)單位負(fù)責(zé)人(簽字):財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人(簽字):年月日(單位公章)附件2 :課題成果信息表卜一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題成果信息表(屬于本課題的每一項(xiàng)擬分

8、別進(jìn)行登記的成果均應(yīng)填一份此表,并按順序填寫(xiě)序號(hào))成果名稱序號(hào)檢索主題詞成果分類01技術(shù)開(kāi)發(fā)成果;02基礎(chǔ)研究成果;03軟科學(xué)成果成果形式01新技術(shù);02新產(chǎn)品;03新工藝;04新材料;05新設(shè)計(jì);06新裝置;07計(jì) 算機(jī)軟件;08新品種(生物或礦產(chǎn));09其他。技術(shù)成熟程度01實(shí)驗(yàn)室(或樣品);02小試;03中試;04形成產(chǎn)品;05其他成果密級(jí)非密秘密機(jī)密絕密專利狀況未申請(qǐng)已申請(qǐng)已批準(zhǔn)/實(shí)用新型發(fā)明外觀設(shè)計(jì)成果應(yīng)用轉(zhuǎn)化實(shí)際應(yīng)用技術(shù)轉(zhuǎn)讓規(guī)模化生產(chǎn)未轉(zhuǎn)讓或應(yīng)用其他獲獎(jiǎng)情況所屬課題名稱所屬課題編號(hào)第一完成單位單位屬性科研機(jī)構(gòu)大專院校企業(yè)其他單位地址郵政編碼第一完成人聯(lián)系電話Email主要完成人員研究起止時(shí)間合作完成單位及聯(lián)系 人、電話成果內(nèi)容簡(jiǎn)介一、技術(shù)關(guān)鍵、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo),與國(guó)內(nèi)外冋類技術(shù)的比較和獲獎(jiǎng)情況;二、成果推廣應(yīng)用情況及取得的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益;三、成果推廣應(yīng)用前景(包括產(chǎn)業(yè)化、可推廣規(guī)模和其他與成果轉(zhuǎn)化相關(guān)的 內(nèi)容等);四、簡(jiǎn)介長(zhǎng)度500字左右,A4紙,仿宋小四號(hào)字。課題負(fù)責(zé)人簽章:依托單位簽章:年 月日年 月日8附件3:課題試驗(yàn)基地、中試線、示范點(diǎn)等一覽表國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題試驗(yàn)基地、中試線、示范點(diǎn)等一覽表課題編號(hào):課題名稱:序號(hào)試

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