醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

1、醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下科室認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”和 十六大的重要精神憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化深入學(xué)習(xí)和貫徹 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、醫(yī) 療機(jī)構(gòu)管理條例細(xì)則、山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法等結(jié)合我 院實際情況采取切實可行的有效措滋加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度注重 醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育進(jìn)一步解放思想更新觀念提高 服務(wù)效率有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作為醫(yī)院的改革和發(fā)展做 出了貢獻(xiàn)。一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、 全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按山東省病 歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)對住

2、院病歷、病程記錄及其相關(guān) 資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求做到人手一冊并認(rèn)真組織學(xué) 習(xí)結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療 質(zhì)量檢查情況匯報如下：（一）、臨床科檢查情況1、病案質(zhì)量：_年住院病人數(shù)39827人次比年同比增加 28 o 6%年111月各臨床科室總評結(jié)果比較接近優(yōu)異的前三名 為：精神一科精神二科西藥房三個科室共獲得11個月份的10個 第一名(其中精神一科二科共獲八個西藥房獲三個。)。(1) 歸檔病案：年111月份共抽查歸檔病歷484份未查 及乙級病歷甲級率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī) 抽取歸檔病歷進(jìn)行評比我院獲得第一名。每月各科室均能在5 號前上繳

3、前一月份的病歷。(2) 現(xiàn)病歷：嚴(yán)格按福建省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo) 準(zhǔn)進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)今年平均每月查及15 份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成較去年同比有所好轉(zhuǎn)但完成率隨著 月份的遞增日漸提高；均有及時辦理住院手續(xù)；門診病歷檢 查基本完成。(3) 處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查5天處方1一11月份平均合格率 為 96. 2%o2、院內(nèi)感染控制：、感染率：對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測 年11月一_年10月共監(jiān)測260份病例，感染病人5例次，感染例 次率為2O 1%;感染率為2。9%o漏報率：年11月一_年10 月監(jiān)測的病例漏報1例次漏報率為2%；每月對全院的環(huán)境、空 氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒

4、液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測； 在建設(shè)感染性疾病科時指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；按照 衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。3、文書檔案：基本能按時按要求完成主要存在問題：搶救 危重病人登記、重危疑難病例討論記錄不夠仔細(xì)與交班記 錄時有出入。無認(rèn)真履行危重病報告制度。4、“三基”技能/理論考核：對“三基”進(jìn)行理論考試二次 合格率98%O5、病床使用率：年1月1日一11月30日全院實際占用床 日數(shù)為117954天前二名為：精神一科精神二科。這二個科室共占 全院實際占用床日數(shù)98%。全院平均病床使用率86.4%與去年同比上升較大婦產(chǎn)科病床使 用率同比上一年下降。6、防止醫(yī)療差錯和事故：加強(qiáng)

5、對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù) 技術(shù)能力培訓(xùn)特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制 度的規(guī)定的學(xué)習(xí)并做到人手一冊以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為 和醫(yī)療事故的發(fā)生不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等 級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法 權(quán)益。本年度共有0起醫(yī)療糾紛為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事 故。（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)注重檢測結(jié)果的附 合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。今年1一12月份心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例與去年同 比增長11%O（三）、門診部醫(yī)療質(zhì)量精神科加大門診部

6、建設(shè)進(jìn)一步完善各科門診功能將精神科門診、癲 癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診各區(qū)布局合理為應(yīng)急 精神科急診做好準(zhǔn)備改建門診大廳增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺大大改善就醫(yī) 環(huán)境。今年112月份門診量254197人次與年同比增加12%；二、繼續(xù)教育1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo) 組組長注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到 省內(nèi)外三級醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)派出各類短期學(xué)習(xí)班近10人次已進(jìn) 修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于 臨床積極開展工作對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平起到較大作用。2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學(xué)考試。3、積極撰寫論文全年共發(fā)表論文

7、17篇。4、開展多種形式的健康教育各臨床科每年4次以上上墻宣傳 到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處 方。三、教學(xué)工作今年共接收進(jìn)修生6人實習(xí)生12人中專實習(xí)生4人。醫(yī)務(wù)科于8月及11月份分別召開全體進(jìn)修、實習(xí)生會議進(jìn)行 了強(qiáng)調(diào)并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。五、傳染病管理1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共 衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò) 直報落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測 大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性年1月1日至年11月 30日共報告結(jié)咳病人兩例未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病 例。嚴(yán)格執(zhí)行

8、結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度共轉(zhuǎn)病例2人次。2、設(shè)置感染性疾病科潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合 理。于6月一9月開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房送檢糞便標(biāo)本86 例無收住疑似霍亂病人。六、保健義診活動1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂?殘疾人義診共15次配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、 湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動共為老弱病殘的病人診治350 余人次并送藥一千多元分發(fā)健康處方深受群眾好評。2、派出保健醫(yī)生為市政府部門各種大型會議運動會等做保健 工作共23人次。3、認(rèn)真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu) 搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫1一11月份共辦理兒童計劃 免疫368例。4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄 48期。七、體檢工作今年為中考學(xué)生體檢約1800余人征兵體檢總檢500余人為市 各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余 人次在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下于今年9月份正式成立體檢科配備專 門的體檢場所及引起b超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢