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文檔簡介

1、腹腔引流管護理的操作流程-CAL-FENGHAH2020YEAR-YICAIMINGBIAN腹腔引流管的護理【目的】腹腔引流管在腹腔外科手術(shù)中極為重要，醫(yī)生根據(jù)手術(shù)需要，在腹腔內(nèi)臟器吻合 處或臟器切除后在臟器窩內(nèi)放置的硅膠橡皮引流管，LI的是將滲出液引出體外，減 少毒素吸收，相當于醫(yī)生留在病人腹腔內(nèi)的一雙眼睛，隨時觀察有無吻合口出血和 漏的發(fā)生，及時給予相應的處置。因為腹腔引流管可有效引岀滲岀液，及時發(fā)現(xiàn)病 情的變化，所以對腹腔引流管進行有效護理極為重要?！敬罅鞒獭亢藢υu估準備用物一更換引流袋“整理記錄【小流程】編號操作 步驟操作要點備注分數(shù)1核對 醫(yī)囑雙人核對醫(yī)囑和執(zhí)行單，準確無誤。2評估

2、解釋1、評估患者的病情、意識、合作程度、生命體征及腹部體征情況，了解 手術(shù)方式，管道留置的時間.長度、是否通暢，傷口敷料有無滲出液，引 流液的量.色、性狀，2、向患者解釋引流管護理的目的，取得配合。3、環(huán)境安全.光線充足適于操作。3準備 用物治療車：安爾碘、無菌棉簽、無菌手套1副、無菌紗布2塊、無菌引流袋1 個、防水墊1塊、洗手液、口罩彎盤、止血鉗、膠帶、安全別針、治療盤、 黃色垃圾簡、疑筒4洗手 戴口罩洗手、戴口罩5再次 核對攜用物至病房，核對患者姓需，做好解釋。6更換 引流袋協(xié)助患者半臥位或平臥位2、充分暴露引流管，將防水墊宜于引流管下方，放置彎盤、戴手套3、止血鉗夾閉引流管近端，取岀新引流袋備用4、在無菌紗布的保護下分離引流袋與引流管5、消毒棉簽沿引流管內(nèi)口由內(nèi)向外消毒2遍6、在無菌紗布的保護下將新的引流袋與引流管連接7、取下止血鉗，觀察引流是否通暢8、將換下引流袋中的引流液倒入量筒里，計量。引流袋棄于黃色垃圾簡。 脫手套動 畫7固定1. 將引流管用膠帶“S”型固定于皮膚，防止滑脫，2. 連接管用安全別針固定于衣服或床單上8整理 記錄1、整理用物，分類放置。2、洗手、正確記錄引流液色.質(zhì)、Mo9健康 宣教1、告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施。2、告知患者引流管勿打折

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