納龍心電說明書

1、心電網絡管理系統使用說明書客戶端軟件納龍科技2011年 未經納龍科技有限公司授權，嚴禁對本手冊進行復制、修改或翻譯 目錄錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽

2、錯誤! 未定義書簽 錯誤! 未定義書簽1 概述 產品簡介及系統要求 產品功能特性 2心電管理軟件的使用 快速入門 登記檢查 心電采集 報告編輯及打印 預約過濾 病歷查詢 3心電圖功能介紹 心電參數測量 心電圖對比功能 導聯糾錯 導聯處理 心電分析 報告打印及模板 詞庫功能 4軟件系統的配置 心電軟件設置 系統的配置 詞庫的配置 5出錯處理及恢復 打印報錯 采集不到數據 6 結束語 1 概述產品簡介及系統要求心電網絡系統軟件是實現醫(yī)院心電圖機數據的采集、顯示、報告生成與管理，并實現心 電圖波形和報告的院內共享的局域網軟件。本說明書為客戶端軟件操作及使用說明。 由于軟件升級導致與本說明書不一致的地

3、方，一切以實際提供的軟件為準。硬件系統推薦配置CPU：C IV 或以上，及 Intel P-IV內存： 512M或以上顯卡： ATI 64MB 以上/Geforce2 MX400 64M 以上 硬盤：支持 IDE、SATA、SCSI 以及串口硬盤， LAN： 10Mb以上主板：盡量使用 Intel 845PE 或以上型號的主板 軟件系統推薦操作系統 Windows XP Professional ，Windows 7DirectX 版本： DirectX 或以上，顯示： 1024x768,真彩色 32 位，字體選擇默認 數據庫支持 Access 、MySQ、L SQLS erver2003 以

4、上、Oracle 9i 、Sybase； 需要 dotNet 以上支持產品功能特性本軟件系統是基于醫(yī)院局域網模式下的互動實施軟件， 為醫(yī)院的心電檢查提 供網絡化的操作平臺， 便于集中統一管理， 病人到醫(yī)院做心電檢查， 掛號后就會 在醫(yī)院的數據庫中留存信息， 軟件能夠連接到數據庫中， 通過 HIS 接口獲得病人 的門診號或者住院號， 以便能夠獲取到要檢查心電圖病人的全部基本信息， 以減 少心電圖科室的檢查醫(yī)生的工作量， 為醫(yī)生減輕負擔， 以提高工作效率， 同時各 個醫(yī)生可以分配不同的帳號及權限， 科室主任可以對所有病人的檢查信息及診斷 進行查看和修改。同時各個診斷醫(yī)生也可以協助診斷以保證診斷結果

5、的準確性。同時，軟件還設計了很多人性化的操作， 例如專家詞庫， 以方便醫(yī)生在寫診斷報告的時候不需要每次手打診斷結果，點擊相應的癥狀，即可完成診斷報告。 游標卡尺能夠讓診斷醫(yī)生測量病人的心電圖的幅度值。圖1 醫(yī)生看圖診斷界面2心電管理軟件的使用快速入門系統登錄雙擊桌面上的快捷圖標打開軟件，輸入用戶名和密碼，即可進入軟件。 （如下 圖 2 ）。圖2 系統登錄界面登錄后將會默認打開軟件的主體界面并進入檢查預約模塊。 在這里用戶將能 對軟件進行整體的配置及帳號的設置等。 系統中使用到的列表界面， 可以根據用 戶的設定， 自行定義界面內容及顯示模式。 軟件中間區(qū)域是病人的信息列表， 下 方是醫(yī)生對應病人

6、的診斷信息， 左邊是預約過濾模快， 在全屏模式下還會顯示系 統選項界面。圖 3 檢查預約模塊登記檢查若有病人來做檢查，點擊【新建】彈出一個新建預約窗口：醫(yī)生可以輸入卡 號通過 HIS 接口來獲取病人的信息。 不同的醫(yī)院卡號獲取的方式不同， 例如，某 醫(yī)院門診病人可以通過其發(fā)票號連入醫(yī)院數據庫中獲取病人的信息， 住院病人可 以通過其住院號來獲取病人的基本信息。 軟件還可通過使用掃碼槍進行掃描病人 的單據來獲取信息。如下圖所示。圖 5 新建預約界面【獲取】 通過 HIS 接口，輸入或讀卡輸入住院號、門診號、就診卡好獲取病人 信息；【掃描單據】啟動掃描界面，掃描紙質申請單。 （要用到掃描儀等外部儀器

7、）【保存】 保存病人基本信息，進入檢查預約列表。【清空】 把當前的輸入信息刪除；【關閉】關閉當前預約界面； 類型 選擇預約檢查的類型，支持靜息檢查、 Holter 、運動平板、動態(tài)血壓； 默認掃描儀 勾選表示掃描單據時一直默認為使用的是同一個掃描儀； 獨立報告 勾選表示當前檢查不需要傳圖；即生成一份不帶圖的報告； 保存并檢查 勾選表示保存后直接進入檢查監(jiān)控窗口 ;心電采集圖 6 心電數據采集程序點擊【保存】之后，該病人信息加入到預約列表。 如果勾選了 保存并檢查 ， 將自動進入檢查界面， 即采集心電圖界面。 在這以使用美高儀采集程序為例， 點 擊快捷心電圖， 進入選擇界面， 點擊數據庫， 雙擊

8、要檢查的病人， 進入采集界面。 如下圖所示。圖 7 心電數據采集界面點擊開始，開始采集心電圖，當時間采到 10S 以上可以點擊終止（ 10S以上 的心電圖方才是有效心電圖） ，關閉采集界面。心電檢查之后，心電圖機會自動 或手動發(fā)送到心電網絡系統中去，發(fā)送成功后會彈出當前圖譜，延時10 秒后自動關閉，該圖譜與病人的基本信息關聯， 并在病歷中生成一份報告。 醫(yī)生可以對 此報告進行查看和編輯。報告編輯及打印已經檢查過的病人報告會存在本地病歷中， 雙擊打開要診斷的病人報告即可 進入看圖診斷界面， 如下圖 7所示，在這個界面， 醫(yī)生可以根據心電圖為病人下 診斷報告，其中有專業(yè)詞庫可供醫(yī)生選擇使用。在這個

9、界面上有【詳細】 【對比】 【處理】等很多實用的功能按鈕，在下一章節(jié)會有詳細講解。醫(yī)生可以對需要查看的導聯進行雙擊放大分析， 雙擊圖中心電圖譜中的位置 來詳細檢查每一根導連線的長度。 然后醫(yī)生就可以在右邊診斷區(qū)域寫下對患者心 電圖的診斷報告。圖 7 報告診斷編輯界面 菜單欄上的各個按鈕有以下功能?！玖斜怼浚河脕盹@示一個病人多份病歷的功能，在常規(guī)心電下是用時間來顯示， 表示這個病人在不同時間內的病歷，選中一個時間雙擊它就會打開病 人在這個時間內病歷報告，并與現在的報告并列存在?！緳z查】：當醫(yī)生發(fā)現該病人做的心電圖不準確的時候，此時想對病人再做一次 心電檢查，可以在報告界面上通過單擊【檢查】來實現

10、，過程與前面 的檢查流程一樣， 當圖譜傳輸成功時， 在這份報告上就會出現兩張圖，并在圖的標頭標有時間用來區(qū)分【刪除】：是用來刪除打開的這份報告的；單擊【刪除】來實現；【審核】：是具有審核權限的醫(yī)生對沒有出報告權限的醫(yī)生的一種審核，主要是 針對實習醫(yī)生、見習醫(yī)生，也是通過單擊實現的，并且在沒通過審核 的情況下，這份報告時無法打印的，避免了以后出現的糾紛問題；【保存】：保存的下拉菜單中有一個選項【協助診斷】 ，【協助診斷】是用來對沒 有權限出報告的社區(qū)的一種遠程診斷，當社區(qū)通過單擊【協助診斷】 發(fā)來病歷時，總院打開病歷對其進行診斷后，單擊【協助診斷】 ，此時 該完整的病歷就會發(fā)到社區(qū)，社區(qū)就可以打

11、印報告給病人了； 【保存】 是用來對病歷進行保存的功能； 診斷醫(yī)生還可以對需要放大的導聯雙擊進行放大處理，調整各波段的位置， 系統會自動獲取波段的時間，點擊整體發(fā)送就發(fā)送回報告界面了。如下圖所示。圖 8 導聯放大分析界面 醫(yī)生在對病人的心電圖檢查完畢， 下完診斷后， 即可打印病人的報告。 點擊 打印，即可打印出紙質報告，用以送給主治醫(yī)生處。打印能打印心電圖文報告， 也可打印心電文字報告，在后面的打印報告中會詳細敘述。預約過濾在預約檢查界面的左下方有預約過濾功能模塊。 當設定時間內有急診、 門診、 住院這三個檢查類型的病歷時會顯示這些類型。 醫(yī)生可根據以下條件對預約檢查 的病人進行過濾，以查詢到

12、病人的檢查完成情況。如右圖所示。【報告類別】：報告類別包括常規(guī)心電、動態(tài)心電，醫(yī)生可根據這些類別來 查看某個類別的預約信息；【申請標識】：通過申請單號查找病人的預約信息；【住院號】：通過輸入住院號查找病人的預約信息； 【門診號】：通過輸入門診號查找病人的預約信息； 圖 9 預約過濾 【病人類型】：根據門診、急診、住院過濾預約信息；【病人姓名】：通過病人姓名查找病人的預約信息； 【創(chuàng)建日期】：分為起始時間和結束時間，過濾預約病人信息； 【臨床診斷】：通過診斷描述過濾預約病人信息；【未檢查】： 過濾未檢查的病人預約信息；清空】：清空查詢條件；病歷查詢 圖 10 查詢條件 在本地病歷模塊中所保持的均

13、是檢查完后的報告， 醫(yī)生可以在本模塊中查看 哪些報告已經診斷完成， 哪些報告已經打印出來， 這些操作都有相對應的查詢條 件。【常規(guī)心電】：表示當前的報告為靜息心電圖報告 【檢查時間】：通過設定檢查時間的起始時間與結束時間。 【病人類型】：過濾病人類型，選項有全部、住院、門診、急診、體檢、綠 色通道等類別?！緢蟾鏍顟B(tài)】：過濾報告狀態(tài)，選項有所有、未打印、已編輯、協助、已審 核。【基本查詢】：基本查詢包括檢查號、住院號、門診號、病人姓名，輸入之 后單擊【回車】，可以直接打開這份病歷的報告。【更多】：打開條件審核醫(yī)生、報告醫(yī)生、臨床診斷、檢查描述、診斷結論、 報告類型查詢條件?！厩蹇铡浚呵蹇詹樵儣l件

14、，檢查時間為配置中所配的時間間隔； 【查詢】：用來查詢在條件范圍內的病歷報告。3心電圖功能介紹在報告編輯界面， 醫(yī)生可以看到病人的心電圖， 醫(yī)生可以對心電圖進行各種 操作，有【對比】、【導聯處理】、【導聯糾錯】、【心電分析】等功能，用以對病人 進行診斷， 同時在心電圖譜上單擊右鍵， 有很多快捷的擴展工具， 可以進行心電 速度，幅度值增益的修改，可以改變視圖模式，背景網格的顯示，同時還可以把 心電圖另存為圖片格式保存。圖 11 圖譜擴展功能心電參數測量本系統中提供游標卡尺測量功能。 診斷醫(yī)生可以使用游標卡尺來測量病人的心電圖中某導聯的幅度值。同時，測量得到的數值如果超出了正常的范圍界限， 紅變成

15、紅色字體， 以提醒醫(yī)生此處有異常值產生， 使醫(yī)生能注意到測值的不正常 變化。圖 11 游標卡尺水平測量： 可以按住鼠標進行水平方向上的拖動， 可以實時調整標尺水平方 向上的長度。水平單位分為毫米 (mm)、心率 (bpm) 、毫秒 (ms) ，通過右鍵或點擊 彈出菜單按鈕進行單位的設定。垂直測量： 可以實時調整標尺垂直方向上的長度， 顯示垂直標尺使用的單位 類型，分為 (mm)和毫伏(mv) ?！鞠蜃笠苿印浚簶顺哒w左移。 【向右移動】：標尺整體右移。 【隱藏標尺】：雙擊圖標來顯示、 隱藏標尺。 還可以雙擊標尺進行快速隱藏。 【隱藏下標尺】：下標尺彈出菜單里進行隱藏和顯示；【透明度】：調整透明

16、度選項，方便測量時對心電圖波形的觀察；【分規(guī)】：可以指定一個特定的長度作為測量單位，計算被測量波形的倍數 關系；【發(fā)送】：可以把測量的參數發(fā)送到報告界面，無需手動輸入。【電軸】：根據 I 、III 導聯的代數和，自動計算電軸。心電圖對比功能 在心電報告編輯界面有心電圖對比功能若某一個病人以前做過心電圖檢查 時，這次又來做檢查，我門可以把這次的檢查結果與上次的檢查結果做一下對比， 來看下病人的心田圖是否有很大變化，以方便醫(yī)生對病人的病情有更清晰的把 握，點擊對比， 查詢并選擇病人以前做過的心電圖日前， 雙擊打開即可對病人的 心電圖進行對比分析了， 如下圖所示會進行分屏顯示， 醫(yī)生可以對此進行對比

17、分 析。圖 12 心電圖譜對比導聯糾錯在報告編輯界面， 有一個工具按鈕， 下拉菜單中有導聯糾錯選項。 導聯糾錯 是為了當接導聯線的醫(yī)生在接錯線的情況下的補救措施，根據標準 12 導心電圖 連線和計算原理， 可以得到在如下圖連接線接錯的情況， 把波形數據重新還原為 導聯數據，根據正確的接法調整后重新計算。軟件操作只需要把接反的兩個導聯點擊即可。 在糾正導聯時，可以先預覽，確認之后， 【保存】就可以調整數據。圖 13 導聯糾錯導聯處理醫(yī)生可以對病人的心電圖進行導聯的處理，正常采集下來的心電圖是 12 導 聯的，而若醫(yī)生感覺病人只是肢導聯有些問題， 需要詳細處理的時候， 就可使用 導聯處理來屏蔽掉不

18、需要的導聯， 這樣能是打印出來的報告更加簡潔明了。 如下 圖所示，醫(yī)生可以雙擊右邊需要打印的導聯， 然后左下方的功能模塊中就會有相 對應的導聯線， 點擊就可顯示出我們所需要的導聯了， 不需要的導聯就自動隱藏 了，點擊打印即可打印出報告。 同時， 在選擇導聯線處增加了幾個常用的導聯功 能按鈕，【阿托品試驗導聯】、【肢導聯】、【V1-2-3】等，以備醫(yī)生方便使用。圖 14 導聯處理界面心電分析在報告編輯界面的工具欄上有一個 【分析】功能按鈕， 用以診斷醫(yī)生對病人 心電圖進行詳細的分析， 在這個界面將顯示出病人心電圖中各個導聯的出現次數 最多的心搏的平均值。 診斷醫(yī)生可以對病人的各個導聯進行查看，

19、也可同時顯示 出所有的導聯。如下圖所示。圖 15 心電分析界面報告打印及模板當醫(yī)生在對病人的報告編輯完成， 診斷下完后， 就可以對病人的報告進行打 印，報告的打印有兩種不同的文本格式， 【心電圖文報告】和【心電文字報告】 【心電圖文報告】：打印的報告是心電圖譜和文字診斷報告； 【心電文字報告】：打印的報告中只有心電文字診斷，不打印心電圖譜； 在【打印】的右邊，有一個【打印圖】功能按鈕，意思是只打印出病人的心電圖 譜，而不打印醫(yī)生的診斷報告，其下拉菜單中有打印導聯數目及格式的選擇。注意：醫(yī)生在使用心電圖管理系統的時候盡量在每個報告打印之前先點擊下 保存，用以備份，以備以后的查看圖 16 心電圖文

20、報告打印預覽界面 報告打印的紙張樣式支持很多種紙張， 同時還可根據醫(yī)院的不同要求， 為醫(yī) 院設計專屬的打印模板， 以配合醫(yī)院的打印需求。 在打印預覽界面有一個 【模板】 功能按鈕，雙擊進入模板設計器， 設計出適合的打印樣式， 選擇好打印紙張格式， 即可打印出需要格式的報告出來。如下圖所示。圖 17 打印模板設計詞庫功能軟件中有許多的心電圖專業(yè)上的詞庫， 本詞庫點擊相應的詞條就能在診斷欄 中寫下相應的診斷，以減輕醫(yī)生的工作負擔，系統中的詞庫是廣泛使用的詞條， 由于每個醫(yī)生的使用喜好是不同的， 所以會根據醫(yī)生的使用習慣來設計使用順手 的詞庫及詞條順序。詞庫的設計功能在軟件系統的配置章節(jié)寫到。圖 1

21、8 詞庫模板4軟件系統的配置心電軟件設置使用管理員賬號登陸客戶端， 點擊全屏選項，左邊會顯示出軟件的配置管理， 有【病歷管理】、【檢查管理】和【系統管理】三個選項，其中【系統管理】可以 對系統的使用用戶進行賬號的建立和權限的設置。 菜單欄上的【選項】按鈕有【心 電設置】功能。能對軟件進行全局的設置，打開如下圖所示。有 7 個標簽，分別是【顯示】、【打印】、【網格】、【顏色】、【分析】、【采集】、 【濾波】。圖 18 采集方式的設置 點擊【采集】選項卡，能夠選擇監(jiān)控設備的連接方式。 這里點擊【文件方式】， 進入到監(jiān)控路徑的設置中，選擇相對應的采集器，設置好正確的文件監(jiān)控路徑， 最后 確定，保存設

22、置，即可使用心電網絡管理軟件進行心電圖的采集了。軟件 支持多種心電圖機和多種采集方式，如下圖所示。圖 19 采集器的設置系統的配置點擊全屏選項即可看到系統的選項配置， 【系統管理】能夠為軟件的使用者 添加各個賬戶，以及管理員可以在此配置各個帳號的使用權限。 【病歷管理】能 對病人的病歷進行深入的管理。 【檢查管理】分為【數據關聯】 ，【預約管理】以 及【叫號預約】等選項，能分別對數據和預約進行詳細的配置。 【用戶管理】能 對系統的使用者進行權限的設置及管理。 用戶的帳號同時可以進行電子簽名的設 計，如下圖所示。圖 20 用戶管理功能圖而在系統的主界面上的右下方，管理員登錄時會有一個【 C】按鈕，是用來 配置顯示列表中的各個列名的。設置中有顯示的字段及該字段的列名、 每