施工單位基本情況：

1、一、項目承發(fā)包單位基本情況：建設(shè)（委托）單位建設(shè)（委托）單位現(xiàn)場代表 聯(lián)系電話承包單位地址 承包單位拆除資質(zhì)等級及資質(zhì)證編號承包單位主要負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話二、項目管理機(jī)構(gòu)：項目經(jīng)理 資格證號 聯(lián)系電話安全負(fù)責(zé)人 上崗證號 聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人 上崗證號 聯(lián)系電話施工負(fù)責(zé)人上崗證號 聯(lián)系電話 三、工程概況：拆除地址或范圍計劃開工日期計劃竣工日期拆除建構(gòu)筑物數(shù)量 幢建、構(gòu)筑物高度范圍 米至 米拆除建、構(gòu)筑物類型（請打勾確認(rèn)） 工業(yè)廠房民用住宅 公共建筑構(gòu)筑物其它拆除建構(gòu)筑物面積及其結(jié)構(gòu)拆除總面積： 平方米；其中：現(xiàn)澆框架： 平方米；裝配框架： 平方米；磚混結(jié)構(gòu)： 平方米；磚木結(jié)構(gòu)： 平方米；排架結(jié)構(gòu)：

2、 平方米； 結(jié)構(gòu)： 平方米； 結(jié)構(gòu)： 平方米。四、采用拆除方法及安全技術(shù)措施簡要說明（詳見施工組織設(shè)計）：五、承包單位對施工組織設(shè)計審核情況： 審核意見： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日六、報告及資料提交日期： 年 月 日；提交人（簽字）： 七、受理報監(jiān)記錄:經(jīng)辦人（簽字）： 年 月 日 負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日管理部門： 公 章 開工時需提交的資料：1、 填寫完整的上海市建、構(gòu)筑物拆除工程開工報監(jiān)報告；2、 拆除施工企業(yè)資質(zhì)證書副本、企業(yè)管理手冊；3、 拆遷許可證或建設(shè)項目的批準(zhǔn)文件；4、 上海市建、構(gòu)筑物拆除工程開工告知、承諾書（須經(jīng)承諾單位蓋章確認(rèn)）；5、 拆除范圍平面圖（比例不小于1：1000）；6、 拆除工程承發(fā)包合同、安全管理協(xié)議；7、 拆除施工項目經(jīng)理資格證、拆除管理人員上崗證原件；8、 拆除施工作業(yè)人員名單及其安全培訓(xùn)合格證復(fù)印件；9、 拆除工程施工組織設(shè)計（備份）； 備 注：（1）、拆除承包單位必須如實、完整地填寫本報告的各項內(nèi)容，（2）、本報告一式貳份，拆除施工安全管理部門、拆除承包單位各執(zhí)一份。上海市建、構(gòu)筑物拆除工程開工報監(jiān)報告 工 程 名 稱 現(xiàn)場辦公地