醫(yī)院危急值報(bào)告管理制度培訓(xùn)試題

1、危急值報(bào)告管理制度培訓(xùn)試題科室 姓名 分?jǐn)?shù) 一、判斷題（5分*16 共80分）1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體，保留靜脈通道，重新更換液體和輸液器；病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救的藥品及物品，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。（ ）2、注意控制輸液速度和輸液量尤其對(duì)老人、小兒和心肺功能不全的患者。一旦出現(xiàn)肺水腫癥狀，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。（ ）3、輸液反應(yīng)煩躁不安時(shí)應(yīng)大量使用鎮(zhèn)靜劑。（ ）4、臨檢項(xiàng)目危急值：hgb30g/l 或240g/l；wbc1.0109/l或50.0109/l；plt20109/l或1000109/l。（以上項(xiàng)目明確診斷的白血病、再障、正在放化療的患者除外

2、）（ ）5、臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危急值”報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢或進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報(bào)告單上注明“已復(fù)查”。（ ）6、接到“危急值”報(bào)告后60分鐘以內(nèi)主管醫(yī)師對(duì)“危急值”報(bào)告的應(yīng)答，應(yīng)見醫(yī)囑或病程記錄。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。（ ）7、臨床、醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度，人人掌握“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序?？剖乙恍栌袑Ｈ素?fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制度實(shí)施情況的督察。（ ）8、醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)

3、章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)造成患者人身損害的事故。根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級(jí)。（ ）9、需報(bào)三級(jí)預(yù)警的情況：病人正常死亡、出現(xiàn)并發(fā)癥、病情發(fā)生重大變化、病危、重大手術(shù)、創(chuàng)新技術(shù)、重大搶救，醫(yī)護(hù)工作中不存在缺陷，但病人及家屬對(duì)醫(yī)院的工作有不理解或不滿的預(yù)兆，有演變?yōu)榧m紛可能的其它情況。（ ）10、需報(bào)一級(jí)預(yù)警的情況：醫(yī)護(hù)工作中存在明顯缺陷導(dǎo)致病人死亡、殘疾、嚴(yán)重并發(fā)癥，病人及家屬有極度不滿的表現(xiàn)，極可能演變?yōu)獒t(yī)患糾紛。（ ）11、病房主管醫(yī)師對(duì)一級(jí)預(yù)警病人的病歷要由專人管理，及時(shí)完成各種記錄，嚴(yán)禁私自借給他人翻閱，更不得丟失。發(fā)生醫(yī)患糾紛，患方要求復(fù)印病歷資料時(shí)，必須醫(yī)患雙方在場(chǎng)

4、，復(fù)印或復(fù)制的病歷資料上加蓋病歷專用章。（ ）12、發(fā)生醫(yī)患糾紛的責(zé)任人在處罰期間取消評(píng)優(yōu)、聘任、晉升、公費(fèi)培訓(xùn)等待遇；發(fā)生醫(yī)患糾紛的科室，當(dāng)年可以評(píng)為先進(jìn)。（ ）13、醫(yī)療事故或糾紛處理終結(jié)，對(duì)當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人的經(jīng)濟(jì)處罰，須經(jīng)院醫(yī)患糾紛鑒定專家委員會(huì)討論認(rèn)定，并將討論結(jié)果報(bào)院糾紛防范處理領(lǐng)導(dǎo)小組研究，院長簽字批準(zhǔn)后，由財(cái)審部從個(gè)人工資或獎(jiǎng)金中扣出。（ ）14、醫(yī)療安全（不良）事件分級(jí)中，警告事件（級(jí)事件）非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。（ ）15、醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)管理實(shí)行醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科、院感辦等相關(guān)職能科室，臨床、醫(yī)技科室參與的管理體系，由醫(yī)務(wù)部每季度進(jìn)行匯總，并組織評(píng)估總結(jié)會(huì)議。（ ）16、醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)務(wù)部應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起14日內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門作出書面報(bào)告。（ ）二、簡答題（1*20分 共20分）請(qǐng)簡述發(fā)生臨床輸血（不良）反應(yīng)時(shí)的措施有哪些。危急值報(bào)告管理制度培訓(xùn)試題答案1-5aabaa6-10bbbaa11-16bbaaab發(fā)生臨床輸血（不良）反應(yīng)時(shí)的