意外傷害的自救與互救講解

1、江蘇省 市 2 主講人： 主主 要要 內(nèi)內(nèi) 容容 常見的意外傷害常見的意外傷害 外傷（交通事故、工傷） 化學(xué)中毒（生活、工業(yè)） 中暑、觸電、燙傷、溺水 心、腦血管意外 其他（地震、洪水、山崩、雨雪災(zāi)） 交通事故交通事故 交通事故交通事故 交通事故交通事故 房屋倒塌房屋倒塌 北川縣，一位父親在一所初中校舍的廢墟上找尋自己的北川縣，一位父親在一所初中校舍的廢墟上找尋自己的 孩子?？瓷厦娴男『?！孩子?？瓷厦娴男『ⅲ?洪水洪水 火災(zāi)火災(zāi) 飛石砸毀汶川徹底關(guān)大橋已造成飛石砸毀汶川徹底關(guān)大橋已造成 3 3人死亡人死亡1212人受傷人受傷 交通事故交通事故 如何打急救電話（如何打急救電話（120） 急救電話

2、是挽救病人生命的緊急呼救電話 ，有病人需要緊急救治時(shí)，在任何電話上 均可免費(fèi)撥打“120”，電話撥通后，說話 要精練、準(zhǔn)確，并主要講清以下幾點(diǎn)： 患者的姓名、性別、年齡。 患者目前最危重的病情如昏倒、呼吸困難 、大出血等和以前與此有關(guān)的疾病等等。 患者發(fā)病現(xiàn)場的詳細(xì)地址、門牌或樓號(hào)、 樓層、房間號(hào)及電話號(hào)碼等。 約定好等候急救車的詳細(xì)地點(diǎn)。最好選擇 就近的公共汽車站、較大的路口、著名單 位或標(biāo)志性建筑的門口、醒目的公共設(shè)施 等處接車。 如何打急救電話（如何打急救電話（120） 如為意外災(zāi)害性事故，必須說明傷害的性 質(zhì)，如交通事故、塌方、火災(zāi)、觸電、溺 水、毒氣泄漏等，還必須說明受傷人數(shù)、 嚴(yán)重

3、程度等情況。 如何打急救電話（如何打急救電話（120） 必須回答急救電話“120”受理臺(tái)需要了解 的其它問題，注意打急救電話時(shí)呼救人員 不要先放下電話，要等救援醫(yī)療服務(wù)調(diào)度 人員先掛斷電話。打完電話后，盡量能提 前出去接車，見到救護(hù)車應(yīng)主動(dòng)上前接應(yīng) ，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場 。 如何打急救電話（如何打急救電話（120） 注意： 在沒有醫(yī)療急救需求的情況下，千萬不 要撥打急救電話，以免占用線路使需要救 助的急救電話打不進(jìn)而延誤搶救時(shí)機(jī)。 在打通“120”急救電話呼叫救護(hù)車后，在病 人身邊的其他人員應(yīng)該采取相應(yīng)的措施進(jìn)行 初步急救： 1、將病人移到安全、易于救護(hù)的地方。 如：煤氣中毒病人移到通風(fēng)處；

4、將中風(fēng) 摔倒在衛(wèi)生間的病人移出來。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 2、選擇病人適宜的體位，安靜臥床休息。 昏迷、嘔吐病人頭側(cè)向一邊； 腦外傷、昏迷病人不要抱著頭亂晃； 高空墜落傷者，不要隨便搬頭抱腳移動(dòng) 哮喘發(fā)作或呼吸困難病人打開衣領(lǐng)、取 半臥位。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 3、保持呼吸道通暢，已昏迷的病人， 應(yīng)將嘔吐物、分泌物掏取出來或頭側(cè)向一 邊順位引流出來。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 腹部沖擊法 1.意識(shí)清醒患者 （1）取立位或坐位。 （2）術(shù)者站于患者身后，雙臂環(huán)抱 患者腰部，一只手握成拳、大拇 指側(cè)放在患者腹部中線，臍部上 方，劍突下，再用

5、另一只手握住 此拳，迅速向內(nèi)上方連續(xù)沖擊。 4、氣道異物梗阻，運(yùn)用腹部沖擊法等急救手 法排除異物。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 2.昏迷患者 （1）仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并后仰。 （2）術(shù)者騎跨于患者髖部或跪于患者一側(cè)，一手 掌跟置于患者腹部，位于臍與劍突之間，另一手置 于其上，迅速有力向內(nèi)上方?jīng)_擊。 （3）必要時(shí)沖擊可重復(fù)78次，每次沖擊動(dòng)作應(yīng) 分開和獨(dú)立。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 5、心跳呼吸停止，要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù) 蘇術(shù)即口對(duì)口人工呼吸和人工胸外心臟按 壓。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 1輕拍患者肩膀或按壓人中,檢查傷患有 無意識(shí), 須注意病患有無頸椎

6、受傷,不可 劇烈搖晃病患。 2大聲呼救 如確定患者意識(shí)不清,應(yīng)立即 求救;求救時(shí)指示必需明確, 例如:請幫我 叫120(醫(yī)院外)、大聲叫喊值班醫(yī)師(醫(yī) 院內(nèi))。 3施救位置 跪于患者肩部，施救者與患 者肩部垂直。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 心肺復(fù)蘇術(shù) 4打開病患口腔,檢查呼吸道中有無異物。 5將患者頭部偏向一側(cè),清除其口腔及呼吸道中的 異物 如口香糖、假牙等 。 6壓額抬顎法,保持呼吸道暢通,防止舌頭因重力下 垂阻塞氣道。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 7臉頰靠近病人口鼻,眼注視病人胸部,觀察3-5秒。 8如無呼吸,打開患者口腔,并將患者鼻子捏著, 以免 從口部吹氣

7、時(shí),由鼻腔漏氣。 9密罩患者口部, 深吹兩口氣,每次吹氣約1.5-2秒,須 注意患者胸部有無起伏,并等病人第一口氣完全排 出後再吹第二口。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 10食指及中指先摸到喉結(jié)處,在向外滑至同側(cè)氣管 與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動(dòng)脈5-10秒 11食指及中指先摸到喉結(jié)處,在向外滑至同側(cè)氣管 與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動(dòng)脈5-10秒 。如有脈搏,繼續(xù)反復(fù)施行人工呼吸, 直到患者恢 復(fù)自然呼吸為止,成人每分鐘約12-16次,小孩約15- 20次。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 12如無脈搏,準(zhǔn)備實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)。 13沿肋骨下緣向上滑找

8、到劍突頭端起向上兩指幅 處, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按壓 劍突。 14兩手交插互扣,指尖翹起,避免接觸肋骨。 15施救者兩臂伸直,與患者身體呈垂直, 肩膀在胸 骨正上方,迅速下壓至少5公分(2寸)。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 16心臟按壓施行速率,成人每分鐘至少100次-對(duì) 於幼童應(yīng)酌情施壓,1-8歲左右患者, 可改用單掌 施壓,人工呼吸改用口對(duì)口鼻;人工呼吸:心臟按 摩=2:30。 17對(duì)于嬰幼兒應(yīng)酌情施壓,一歲以下患者, 可改 用兩指施壓,使用中指及無名指,按摩位置為乳 頭連線中點(diǎn)下一指幅,人工呼吸改用口對(duì)口鼻; 人工呼吸:心臟按壓=1:5。 18人工呼吸:心

9、臟按壓=2:30。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 19在做完五個(gè)循環(huán)後吹完兩口氣,需檢查脈搏3-5 秒;若無脈搏則繼續(xù)心臟按壓, 以後每五次循環(huán)或 3-5分鐘檢查一次。 20若有脈搏則檢查呼吸3-5秒,若有呼吸及將病人 置于復(fù)蘇姿勢,以避免嘔吐物造成吸入性肺炎,若無 呼吸則繼續(xù)實(shí)施人工呼吸。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 圖解心肺復(fù)蘇術(shù) 6、外傷病人給予初步止血、包扎、固定。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步急救 7、采用安全有效的藥物口服，應(yīng)盡量 服用過去已用過的證實(shí)有效而無過敏反應(yīng) 的藥物，記好藥名、藥量、服藥時(shí)間，以 便向醫(yī)生陳述，另外要清理樓道、走廊， 移除影響搬運(yùn)病人的雜物，方便急救人員 和擔(dān)架的快速通行，為急救爭取寶貴的時(shí) 間。 采取措施進(jìn)行初步急救采取措施進(jìn)行初步