生理學課件：第四章血液循環(huán)1（12學時.8版本科）

1、2021-7-91 2021-7-92 2021-7-93 2021-7-94 2021-7-95 2021-7-96 2021-7-97 2021-7-98 心房心房 心室心室 心率心率7575次次/ /分分 一個心動周期為一個心動周期為0.8s0.8s（60/7560/75） 心房心房 心室心室 2021-7-99 2021-7-910 （1 1）等容收縮期）等容收縮期 （2 2）快速射血期）快速射血期 （3 3）減慢射血期）減慢射血期 （1 1）等容舒張期）等容舒張期 （2 2）快速充盈期）快速充盈期 （3 3）減慢充盈期）減慢充盈期 （4 4）心房收縮期）心房收縮期 2021-7-91

2、1 （ 主動脈瓣開啟之前主動脈瓣開啟之前 心室開始收縮心室開始收縮 2021-7-912 心室容積急劇減小心室容積急劇減小 心室繼續(xù)強烈收縮心室繼續(xù)強烈收縮 2021-7-913 心室容積減為最小心室容積減為最小 心室收縮強度減弱心室收縮強度減弱 2021-7-914 房室瓣開房室瓣開啟啟之前之前 心室開始舒張心室開始舒張 2021-7-915 2021-7-916 2021-7-917 2021-7-918 心房心房 心室心室 2021-7-919 2021-7-920 2021-7-921 2021-7-922 2021-7-923 2021-7-924 2021-7-925 2021-7

3、-926 （一）（一）每搏輸出量與每分輸出量每搏輸出量與每分輸出量 （125ml） （55ml） （70ml） 2021-7-927 ( 70ml )( 75次次/ /min)( 5.25L/min) 2021-7-928 （二）心臟（二）心臟做做功量功量的測定的測定 2021-7-929 2021-7-930 2021-7-931 2021-7-932 2021-7-933 2021-7-934 （一）心室收縮的前負荷（一）心室收縮的前負荷 2021-7-935 前負荷前負荷 （心舒末期容量（心舒末期容量） 心肌初長度心肌初長度 心肌收縮力心肌收縮力 心搏出量心搏出量 異長自身調節(jié)異長自身調

4、節(jié)：心肌收縮力能心肌收縮力能 隨心肌初長度改變而改變的現(xiàn)象。隨心肌初長度改變而改變的現(xiàn)象。 特點：特點：心室有較大的初長度儲備。心室有較大的初長度儲備。 意義意義: :精細精細調節(jié)每搏輸出量調節(jié)每搏輸出量。 18951895年年 Frank Frank 蛙蛙心肌收縮力隨初長度增加而增強的現(xiàn)象；心肌收縮力隨初長度增加而增強的現(xiàn)象； 19141914年年Starling Starling 將心室舒張末期容積在一定范圍內增大可增強心室將心室舒張末期容積在一定范圍內增大可增強心室 收縮力的現(xiàn)象稱為收縮力的現(xiàn)象稱為心定律心定律。后人稱為。后人稱為Frank-StarlingFrank-Starling定

5、律定律。 2021-7-936 搏出量搏出量 2021-7-937 注意注意: : 正常心室肌有正常心室肌有抗過度延伸抗過度延伸特性特性 心功能曲線不出現(xiàn)明顯的下降趨勢心功能曲線不出現(xiàn)明顯的下降趨勢 肌節(jié)內存在肌節(jié)內存在連接蛋白連接蛋白： 將肌球蛋白固定在肌節(jié)的將肌球蛋白固定在肌節(jié)的Z Z盤盤上，且有很強的上，且有很強的黏彈性黏彈性 限制肌節(jié)的被動拉長；限制肌節(jié)的被動拉長； 心肌細胞外的間質內含大量心肌細胞外的間質內含大量膠原纖維膠原纖維，且心室壁多層肌纖維，且心室壁多層肌纖維 呈呈交叉交叉方向排列方向排列 心室肌的心室肌的伸展性伸展性較小。較小。 當處于最適初長度時當處于最適初長度時, ,產

6、生的產生的靜息張力靜息張力已經很大已經很大, ,能對抗細胞能對抗細胞 被進一步拉長，導致被進一步拉長，導致初長度不再與前負荷呈平行關系初長度不再與前負荷呈平行關系。 2021-7-938 2021-7-939 （二）（二）心室收縮的心室收縮的后負荷后負荷 （+ +靜脈回心血量不變）靜脈回心血量不變） （其他調節(jié)機制）（其他調節(jié)機制） 2021-7-940 （三）心肌收縮能力（三）心肌收縮能力（myocardial contractility） 2021-7-941 2021-7-942 2021-7-943 每分輸出量每分輸出量心率心率 心肌收縮能力心肌收縮能力前負荷前負荷 搏出量搏出量 靜脈回心血量靜脈回心血量 心室內的余血量心室內的余血量 后負荷后負荷 等長自身調節(jié)