學習針灸這樣入門才更好的堅持下去

1、學習針灸這樣入門才更好的堅持下去隨著針灸事業(yè)的不斷發(fā)展，學習和運用針灸的人越來越多，練針是學習針灸的重要環(huán)節(jié)，歷代醫(yī)家摸索出許多行之有效的方法， 并提出一些精辟的見解，主要可歸納為四， 即：練心意、練指力、練手法、練運氣。1、練心意練針中的心意是指習者對針感的體驗和毫針的控制。眾所周知，中樞神經(jīng)系統(tǒng)支配人體的感覺和運動，當心意高度集中在指端、針尖時，指感最敏銳，指力最強，手指運動的靈活性和協(xié)調(diào)性最好，病人也最易得氣。因此，練針首先要練心意。內(nèi)經(jīng) 極為重視用針時醫(yī)者的心意，稱其為 治神 ，并將其作為針刺治病的要則，針灸醫(yī)生的首務。主張 用針之要，無忘其神 凡刺之真， 必先治 神 。并指出用針時如

2、果忽視 治神，就可能出現(xiàn) 精神不專，志意不理 ，造成 神氣不相隨，入針氣不至 的不良后果。 這實際上就強調(diào)了練心意的重要性并向習針者提出了練心意的要求。練心意的方法很多，如藺云桂先生在針法灸法圖解一書中提出了準確度練針法和指感練習法。前者是由同一點進針刺向棉墊中不同位置的黃豆、綠豆的練習；后者是刺置于棉墊中不同層次的、直徑 4cm 以內(nèi)的牛皮紙片、毛邊紙片， 并探明其所在的層次、大小及形狀，如圓形、正方形、多邊形等。二者都是比較有效的方法。練心意關鍵是在練針時思想集中，凝神于指端、針尖，細心體察針下感覺，同時提高手腦協(xié)調(diào)、控制毫針的能力和一絲不茍、堅持不懈的精神。即必一其神，令志在針(靈樞終始

3、 )。只有平時在練心意方面多下功夫，臨床用針時，才可精神安詳，心無外慕，將自身的精、氣、神灌注于針下，并能辨氣之變，以意行氣，令補瀉無誤，取得良好的療效。2、練指力指力，不僅指手指力的強度，更重要的是操作者控制毫針的能力，將有限的指力控制和集中在針尖上， 從而起到 四兩撥千斤 的效能。 從廣義上說， 指力包括 了掌力、 腕力、臂力，甚至全身氣力和意念的協(xié)調(diào)。這種力量是一種巧力 ，應當 強而不猛，迅而不躁，輕而不漂，和而不滯 (魏凌云針灸科學與技術(shù) )。毫針，針體細而軟，如果沒有相當?shù)闹噶?，很難順利進針，隨意運針，往往會給患者帶來疼痛，或使補瀉手法失敗。同時許多研究也表明：指力的大小與得氣、 針

4、刺感的強弱及持續(xù)時間有密切關系， 直接影響著針刺療效。 有適當?shù)闹噶Γ拍艹轴樁苏?，進出自如，易于得氣、守氣。所以， 醫(yī)宗金鑒刺灸心法要訣稱 巧妙元機在指頭 。素問寶命全形論對用針者提出， 要做到 手如握虎 ，可見其對指力的要求是很高的。因此 練針先練指 ，指力練習是練習針法的前提。事實上，老一輩針灸專家都特別重視指力練習。如果細心觀察針灸名醫(yī)之手， 可以發(fā)現(xiàn)其刺手合谷 部肌肉往往異常豐厚，有的甚至成為一個近似核桃樣隆起，所以他們針刺時的功力要比普通醫(yī)生大得多。均勻而果斷的指力，不是短時間內(nèi)能切實掌握的，因此，必須充分利用一切可利用的時間，徒手練習與實針練習相結(jié)合。2.1徒手練習(1) 五指自

5、然分開，指腹按壓在桌面上 (或書本上，或小沙袋上)，向前、后、左、右做推、揉、按、壓的動作，以此來鍛煉手指和手腕的力量，亦可同法單練拇、食二指。(2) 經(jīng)常搓念拇、食二指 (又稱捻線法 )。(3) 顫動手腕，或拇、食、中指捏緊，上下?lián)v動。賀普仁的 二指禪 功將練運氣與練指力融為一體，具體做法是：穩(wěn)立桌前，吸氣沉入丹田，兩臂前抬伸直，俯腰使雙手拇指指腹搭于桌邊，令丹田之氣上貫肩，循臂、肘、腕至拇指端，若拇指疲累， 可調(diào)換食指同法練習。初每次練習5 分鐘，逐漸增至 15 分鐘，每日 1 2 次，堅持 3 年，可有大的成效。此外，還可用健身球。徒手練習可利用各種空閑時間，隨時隨地進行。2.2實針練習

6、(1) 掌握正確的持針法。實針練習指力應從正確持針開始。持針的方法有兩指持針法、三指持針法、四指持針法、持針身法、雙手持針法等， 習者可據(jù)針具的長短選擇適當?shù)姆椒?。其中三指持針法臨床最常用，方法是以拇、食、中三指末節(jié)指腹捏持針柄。無論選擇哪種方法，都應注意持針姿勢宜穩(wěn)健不宜緊握，應保持針體端直堅挺，以免用針時重滯不活或指力不達。正如靈樞九針十二原所云：持針之道，堅者為寶，正指直刺，無針左右。(2) 虛擬練習。持針，在空中向上下、左右、前后等方向，橫向、斜向、直向反復進退，以鍛煉手腕的翻轉(zhuǎn)靈活，以及持針向幾個方向進針的速度。(3) 實物練習。持針，使針尖垂直抵在模擬物上，懸腕，不要有依托；用拇指

7、與食、中指前后交替地捻動針柄，要求捻轉(zhuǎn)角度均勻，針體不左右擺動；再逐漸 施加一定壓力。如此反復練習，直到針體可垂直刺入模擬物， 針體不彎、不搖擺，進退深淺自如時，說明指力已足，可進行下一步針刺手法練習了。練指力時注意：姿勢。練指力的體位有站位、坐位兩種，無論哪種體位，均要注意保持懸臂、肘、腕，不要有依托。左右手并重 (徒手或?qū)嶀?)練習，使兩 上肢活動力量平衡。選擇適當模擬物。模擬物的質(zhì)地以接近人體為宜，如棉團(扎緊 )、軟紙墊、泡沫塑料、軟木、橡皮、瓜果(廣柑、西瓜皮、蘋果 )等。循序漸進。先練1 2 寸短針，有一定指力并達一定熟練程度后，再練 34 寸長針。全神貫注地練習，令指、掌、腕、臂

8、之力相協(xié)調(diào)?，F(xiàn)代針灸家彭靜山提出了一組以輕刺為基礎的 水面練針法 ，簡便易行，不失為鍛煉手指和掌、腕、臂力功夫協(xié)調(diào)的一種好方法。具體操作分四步：置棋子 (木質(zhì) )于水面，令其平穩(wěn)，持針垂直刺棋子，要求刺入棋子某處，僅見水微動而棋子原位不變。置塑料瓶蓋于水面，令其平穩(wěn)，刺法如上，以瓶蓋不翻轉(zhuǎn)沉下， 水面微動而位置不變?yōu)槎?。輕刺海綿，刺法如上，以其平穩(wěn)不動或僅微顫為度。輕刺水果，以既不刺破果皮，又不使其移動為度，通過這些方法，達到集中和控 制指力的目的。3、練手法靈樞九針十二原云： 刺之要，氣至而有效，說明針刺治病，其根本在于調(diào)氣，而調(diào)氣的手段主要是手法，可見手法的重要性。對于內(nèi)經(jīng)中的針刺手法，后

9、世醫(yī)家又不斷地發(fā)展，形成了多種流派，具體的手法已不下幾百種。但概括起來，針刺手法主要分為基本手法、輔助手法、單式補瀉手法、復式補瀉手法、進針出針法幾大類。本文主要介紹基本手法的練習方法。(1) 捻轉(zhuǎn)法練習持針刺入模擬物后，以拇指向前、食指向后與拇指向后、食指向前在原處來回捻轉(zhuǎn)。練習時角度要由小到大，速度由慢到快，逐漸達到每分鐘 150 次以上。角度無論大小，速度無論快慢，都要達到均勻、自如。同時還應刻意進行雙手行針的練習，以便臨床持續(xù)運針時應用。(2) 提插法練習持針刺入模擬物后，在原處上下提插，要求針身垂直，提插幅度均衡，一般在 35 分為宜，頻率由慢到快。(3) 搗刺法練習該法是提插法的延

10、續(xù)和加強。用拇、食二指持針柄，中指貼扶針根，利用腕部彈力， 較大幅度地提插。 要求插時用力大、速度快，但針體不能出現(xiàn)側(cè)彎。(4) 搗顫法 (雀啄法 )練習搗顫法是在進針原位不斷搗動，猶如鳥雀啄食的一種小幅度快速提插法。 操作時手指持針， 以腕關節(jié)微微震顫而搗動之，每分鐘達 150 200 次。此針法有良好的催氣、導氣、加強針感作用，故宜特別練之。在上述基本手法練習達到熟練程度的基礎上，可以進一步練習進、出針手法、輔助手法和補瀉手法，并逐漸由模擬物練習過渡到自身試針，可選取腿部或肘臂部穴位，實際體會針感。針刺手法的練習其實是無止境的，除了模擬物上的練習，在臨床治療時還應根據(jù)病情實踐不同手法，并隨

11、時用心體察與記錄其效果，日積月累，使技藝不斷進步。4、練運氣運氣，是指醫(yī)生在針刺時自身氣機的調(diào)理，即運丹田之氣，貫注指端，使氣達所欲之處，從而大大增強得氣作用，提高療效。練運氣的作用主要有二，一是強健醫(yī)者體質(zhì)并使丹田之氣充實；二是使醫(yī)者精神易于集中并能以意引氣，灌注掌指。古今善針者皆主張練運氣，有 練針先練身，練氣后運針 之說。練習運氣之法，首推氣功。氣功可以使人的精神更好地駕馭形體，增進人的固有機能，激發(fā)調(diào)動人體的潛在力量，以使生命更加充滿活力的鍛煉方法。許多著名針灸家指出，練習氣功，增強本身的元氣， 調(diào)心寧神， 內(nèi)氣外發(fā)， 意氣相隨，是針灸醫(yī)師的一項基本功。氣功練功的方法可分為靜功、動功兩

12、大類。靜功是采取坐、 臥、站等外表上靜的姿勢，運用松、靜、守、息等方法，著重身體內(nèi)部的鍛煉；動功是采取意、氣相結(jié)合的各種肢體運動及自我按摩、拍擊等方法，以鍛煉內(nèi)臟、筋骨、肌膚。練氣功要注意把握三個要領，即調(diào)節(jié)呼吸 (調(diào)息 ) 、動作 (調(diào)身 )、意念 (調(diào)心 )結(jié)合。通過氣功鍛煉，掌握意、氣、力三者的密切關系，以身注掌、以掌注指，推進掌指力量。久而久之，掌指自有功夫，則臨床時運用自如，可顯著提高針刺療效。太極拳也是練運氣的一種好方法，它雖為拳術(shù)，但其原理有與氣功相似之處， 也要調(diào)心、 調(diào)神、調(diào)意。練拳時講究意到、氣到、力到，打拳與意識結(jié)合，與呼吸 配合。動作剛?cè)嵯酀?，動中求靜，虛中有實，實中有虛，令肢體靈活，經(jīng)絡通暢，氣血調(diào)和，陰陽平衡。故長期習之，必然精神充沛，內(nèi)氣貫足，對從事針灸大有裨 益。練運氣的方法還有很多，象古代的華佗五禽戲、現(xiàn)代的遼寧彭靜山練臂運掌法、甘肅鄭魁山關節(jié)練習法、北京賀普仁練八卦掌法、山東焦勉齋運掌八法等，都有助于運氣的練習。值得一提的是，練針與練字、繪畫有一定的相通，都是內(nèi)氣與指、腕、臂的結(jié)合。因此，如果練針者適當練字繪畫，經(jīng)常行筆運氣，可能觸類旁通，有助于練針和臨床用針。而且作字作畫，可以怡養(yǎng)