小兒急性上呼吸道感染的治療與分析

1、小兒急性上呼吸道感染的治療與分析【摘要】目的：探討小兒急性上呼吸道感染臨床治療效果。方法：選擇64 例小兒急性呼吸道感染患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組患者各32 例。其中對(duì)照組患者采用一般治療，觀察組患者除了采用一般性治療之外，加入抗生素治療，經(jīng)過 1 周的治療時(shí)間觀察治療結(jié)果。結(jié)果：對(duì)照組患者和觀察組患者的治愈率分別是93% 和 89%，抗生素對(duì)于治療小兒急性上呼吸道感染并沒有明顯的效果。結(jié)論：抗生素對(duì)于治療小兒急性上呼吸道感染并沒有明顯的效果，因此，在急性上呼吸道感染治療中不適宜將抗生素作為常規(guī)治療藥物。【關(guān)鍵詞】小兒；急性上呼吸道感染；臨床分析【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

2、【文章編號(hào)】004-7484（ 2014）04-2656-02急性上呼吸道感染是小兒時(shí)期比較常見的病癥，主要是鼻子、鼻竇、咽、喉部位的感染， 冬季和春季的發(fā)病率較高，同時(shí)還會(huì)對(duì)周圍的鄰近器官產(chǎn)生影響，比如炎癥向下蔓延將會(huì)產(chǎn)生氣管炎或者是支氣管炎，嚴(yán)重的還會(huì)產(chǎn)生肺炎。嬰兒患病的時(shí)候表現(xiàn)為進(jìn)食少，腹瀉，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。兒童發(fā)病過程中表現(xiàn)為咳嗽，鼻塞等癥狀。急性上呼吸道感染主要的病原體都是病毒，因此治愈相對(duì)困難，對(duì)于兒童的健康影響也是比較嚴(yán)重的。近年來小兒急性上呼吸道感染的患者逐漸增加， 需要引起人們的足夠重視，更好地保障小兒健康。1 資料與方法1.1 一般資料本院 2012 年 1 月 2013

3、 年 12 月份收治了 64 例小兒急性上呼吸道感染患者，患者的年齡在1 12歲之間，其中，男38 例，女 26 例。就診時(shí)小兒主要癥狀發(fā)熱，咳嗽，鼻塞，流涕等，其中還有32 例患者伴有咽喉部位的不適?；颊呔驮\時(shí)發(fā)病時(shí)間在1 3d左右，就診前并沒有服用過抗生素之類的藥物。將64 例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)照組32 例，觀察組32 例。1.2 方法 對(duì)照組的患者采用一般的治療， 使用利巴韋林顆粒，每位患者 1015mg/d，分為 3 次口服， 同時(shí)給患者服用一定的清熱解毒中成藥， 對(duì)于一些體溫高于 38的患者使用物理降溫的方法或者服用布洛芬等降溫藥物。觀察組的32例患者，在上述基礎(chǔ)上服用頭孢克洛顆粒

4、20 40mg/d1。1.3 療效判定對(duì)這兩組患者進(jìn)行觀察，顯效：3d之內(nèi)體溫恢復(fù)正常，流涕和鼻塞癥狀得到緩解；有效：患者5d內(nèi)體溫恢復(fù)正常，鼻塞，流涕癥狀明顯減輕；無效：5d以上患者體溫未能明顯下降，癥狀無明顯減輕，甚至還出現(xiàn)了嚴(yán)重的咳嗽等。2 結(jié)果2.1 兩組患者的治療效果比較經(jīng)過 1 周的觀察治療， 患者的病情記錄表明：觀察組與對(duì)照組在顯效率、有效率、無效率以及總有效率上，二者并無顯著差異，P0.05。見表 1。2.2 兩組患者癥狀消退時(shí)間通過觀察發(fā)現(xiàn)， 使用抗生素的患者癥狀消失時(shí)間與未使用抗生素的患者時(shí)間并沒有明顯的差別， P0.05。見表 2。綜合表 1、表 2 的數(shù)據(jù)可以看出，服用

5、抗生素的患者與未使用抗生素的患者相比，并沒有表現(xiàn)出明顯的治療效果，可見抗生素在治療小兒急性上呼吸道感染方面并沒有明顯的效果。3 討論急性上呼吸道感染是小兒成長過程中的高發(fā)病癥，主要病原體是病毒和細(xì)菌，嚴(yán)重危害小兒的健康。上呼吸道感染發(fā)病過程中主要表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，流涕，鼻塞等癥狀。急性上呼吸道感染主要高發(fā)期在冬季和春季，由于治療的時(shí)間比較長，一些醫(yī)院采用的治療方式不合理，往往會(huì)延誤患者的治療，甚至引發(fā)更為嚴(yán)重的肺炎等疾病2 。小兒急性上呼吸道感染在當(dāng)前的醫(yī)院治療中主要采用一些中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，主要是對(duì)患者進(jìn)行消炎處理，在治療過程中首先需要對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行降溫，大多數(shù)醫(yī)院在治療過程中都會(huì)使用一

6、些抗生素類的藥物，但是經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)抗生素類藥物并沒有很好地治療效果，甚至還會(huì)對(duì)兒童的免疫力和抗病能力有一定的影響。如果抗生素類藥物使用不當(dāng)還會(huì)引發(fā)患者更為嚴(yán)重的疾病，產(chǎn)生一些并發(fā)癥。目前小兒急性上呼吸道感染的治療主要是采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，由于上呼吸道感染是由于多種病因引發(fā)的，因此治療過程中需要對(duì)癥下藥，大多數(shù)醫(yī)院主要是采用西藥治療，但是通過一些醫(yī)院的實(shí)踐發(fā)現(xiàn)中藥中的小兒復(fù)感方可以提高患者機(jī)體免疫力，其中茯苓，黨參，白術(shù)，甘草等都可以對(duì)患者進(jìn)行調(diào)理，尤其可以潤肺，減少體內(nèi)的炎癥，提高抵抗力3 。小兒急性上呼吸道感染作為一種長發(fā)病癥，除了病毒感染之外還與兒童的抵抗力和免疫力有著直接的關(guān)系，加強(qiáng)急性上呼吸道感染的預(yù)防也是十分重要的。在日常飲食中需要對(duì)兒童進(jìn)行營養(yǎng)搭配，提高抵抗力。同時(shí)還需要增加兒童的戶外鍛煉，更好地保障兒童健康。另外保障兒童生活中的衛(wèi)生也是十分重要的，兒童需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少病毒的可乘之機(jī)。參考文獻(xiàn)：1 李曉明，劉敏，王麗杰 .急診小兒急性上呼吸道感染用藥的臨床分析 J. 求醫(yī)問藥， 2013， 11（3）： 272-273.2 胡明華，冷先文 .中西醫(yī)結(jié)