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文檔簡介

1、附件三2015年五四評優(yōu)匯總表單位簽章： 填表人： 填表時間： 聯(lián)系電話： 申報五四紅旗團支部（標兵）信息匯總表序 號團支部 名稱申報獎項支部成員 上學年度 平均學分 績點支部成員大學英語 通過率支部成員上 學年度考試 不及格率團支部、班級獲得 的校級以上表彰利用團組織生活會舉辦“我的第 三只眼”社會觀察團支部巡講情 況（注明時間地點和巡講人）CET4 (TEM4)CET6 (TEM8)1234567申報個人獎項（十大標兵學生、優(yōu)秀共青團干部、優(yōu)秀共青團員、百名好支書/好班長）信息匯總表序號姓名申報獎項所在單位擔任學生干部職務學年平均學 分績點學年綜合測評班級排名英語成績上學期下學期CET4(

2、TEM4CET6(TEM8)1234567891011121314151617181920團支部名稱團支書姓名團支書學號團支書電話申報獎項五四紅旗團支部標兵五四紅旗團支部團支部人數(shù)支部成員大學英 語四六級通過率四級通過率六級通過率支部成員上學年 平均學分績點支部成員上學年 考試不及格率利用團組織生活 會舉辦“我的第三 只眼”社會觀察團 支部巡講情況時間地點巡講人時間地點巡講人時間地點巡講人支部及成 員年度獲 獎情況（可另附頁）團支部上 年度工作總結(jié)（2000字以內(nèi)，可另附頁）學院 團委 意見簽章：年 月曰學校 團委 意見簽章：年 月曰名 姓院 學 在 所片 照貫 籍號 學箱碼 Q績 語 英年主

3、要獲獎情況主 要 事 跡 簡 介頁 附 可 內(nèi) 以 字 00 O(1日月年 條嘰 作承 虛 弄 在 不學院團委意見日月 :年 章評選委員會意見日月 :年 章姓名性別出生年月照片政治面貌民族聯(lián)系電話申報類別優(yōu)秀教師團干優(yōu)秀學生團干學年平均績點（學生填寫）綜合測評排名 （學生填寫）上學期下學期英語成績 （學生填寫）CET4CET6TEM4TEM8所在學院（單位）擔任職務教師工號學生學號主要獲獎情況主要事跡簡介（800字以內(nèi)，可另附頁）學院 團委 意見簽章：年 月日學校團委意見簽章：年 月日姓名性別出生年月照片政治面貌民族聯(lián)系電話學年平均績點綜合測評排名上學期下學期英語成績CET4CET6TEM41TEM8所在團支部學號擔任職務主要獲獎情況主要事跡簡介（800字以內(nèi)，可另附頁）學院 團委 意見簽章：年 月日學校團委意見簽章：年 月日姓名性別所在學院照片政治面貌民族所在班級出生年月籍貫學號現(xiàn)任職務郵箱聯(lián)系電話QC號碼英語成績CET4CET6年度平均學分績點TEM4TEM8上/下學期班級綜合測評排名班級人數(shù)班級成員年度 平均學分績點班級成員 年度不及格率個人簡歷 及主要獲 獎情況個人主要 事跡簡介（500字以內(nèi)，可附頁）本人鄭重承諾：

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