內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)鑒定.doc

1、內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)鑒定Practice appraisal of interns( 實習(xí)自我鑒定)姓名： _單位： _日期： _編號： YB-BH-010210自我鑒定| Self-identification實習(xí)自我鑒定內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)鑒定說明：自我鑒定是個人在一個時期、一個年度、一個階段對自己的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的一個自我總結(jié)。寫作應(yīng)該篇幅短小，語言概括、簡潔、扼要，具有評語和結(jié)論性質(zhì)。本內(nèi)容可以放心修改調(diào)整或直接使用。在內(nèi)科這兩個多月中， 在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。 在實習(xí)的日子中， 我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征 ;詢問病人病史、 過敏史等，

2、認(rèn)真寫好護(hù)理記錄， 同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬， 正確處理好護(hù)患關(guān)系， 能做好解釋與安慰工作， 多說心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄 ;正確采集血、尿標(biāo)本 ;積極配合醫(yī)生治療 ;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對 ;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液 .在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察

3、患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時間不長， 但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等?？傊矣X得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多， 雖然我還只是學(xué)生， 也許第 2 頁自我鑒定| Self-identification實習(xí)自我鑒定我的能力有限， 但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室，并牢記老師的教誨， 不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做

4、治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)鑒定不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習(xí)一個星期，在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西， 做了很多錯事。 真正進(jìn)入臨床， 才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的， 課本上學(xué)的東西， 自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯(lián)系實際，靈活運用!第一周，就學(xué)習(xí)了測血糖， 量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管， 抽動脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低 !測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還

5、是偶爾有點空氣。 穿刺了 4 個病人，前幾天兩個病人打腫了， 原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈， 忘記把開關(guān)關(guān)了， 現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān) !讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試， 其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下， 于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中， 老師過來幫忙， 由于我進(jìn)針的角度第 3 頁自我鑒定

6、| Self-identification實習(xí)自我鑒定深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢， 我不斷地道歉， 最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受 !做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢 ?讓我很開心的是， 呼吸內(nèi)科真的很溫馨， 像個快樂的大家庭一樣， 個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)

7、生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西，呵呵,好爽 !帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作， 放心的放手讓我去嘗試， 笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好， 養(yǎng)不成好的習(xí)慣， 這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學(xué)會吃苦，學(xué)會忍耐，學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了， 不要老像個小孩那樣， 依賴別人了， 生活容許

8、不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應(yīng)社會的，學(xué)會生存!長大了，再也沒有人會呵護(hù)你自己了，自己要學(xué)會照顧自己!呼吸內(nèi)科，我將停留八個星期，希望以后的學(xué)習(xí)，自己能很快適應(yīng)，能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油!內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)鑒定第 4 頁自我鑒定| Self-identification實習(xí)自我鑒定我在內(nèi)科工作了 2 個多月，從臨床表現(xiàn)上來看， 呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、 肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可

9、能就會導(dǎo)致延誤病情， 造成不可挽回的后果， 因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。通過學(xué)習(xí)和實踐， 我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作， 能夠知道基本的病理過程， 但是缺少更多的學(xué)習(xí)。 我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會成為一名合格的 *( 自己填了 )，為社會、為人民服務(wù) !擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識，帶著滿腔的熱情，我來到了實習(xí)單位武漢市第五醫(yī)院實習(xí)。 在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下，

10、我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實習(xí)任務(wù)。在工作上，我堅持按時到崗， 及時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。 個別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格，各項書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成， 決不能拖到明天。 在他們的指導(dǎo)和影響下， 我在工作中也嚴(yán)格要求自己，培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。在學(xué)習(xí)上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一個科室 )的時候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、 與其他實習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等，我第 5 頁自我鑒定| Self-identification實習(xí)自我鑒定

11、對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、 住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、 胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基矗在手術(shù)科室，我積極爭取手術(shù)上臺機會， 爭取能夠當(dāng)?shù)诙帧?第一助手甚至親自操作， 進(jìn)一步增強自己的無菌觀念，同時訓(xùn)練自己的動手操作能力。此外，五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會，科室內(nèi)組織病例討論等，我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實習(xí)的時候， 我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座，對骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。在思想上，我積極上進(jìn)、樂于助人，與科室醫(yī)生相處融洽， 對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實習(xí)的時候， 曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)， 手術(shù)難度特別大，整個手術(shù)過程歷時長達(dá)10 個小時