不孕癥患者手術(shù)室護(hù)理分析

1、不孕癥患者手術(shù)室護(hù)理分析 宮腹腔鏡術(shù)為臨床上常見的治療方式，具有較多優(yōu)勢，如手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、安全性高及恢復(fù)快等，現(xiàn)已部分取代剖腹術(shù)，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但由于在實(shí)施宮腔鏡操作時(shí)，需對患者實(shí)施膨?qū)m及擴(kuò)張宮頸等手術(shù)操作，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生較多不適感及痛苦。因此，在此期間給予患者有效的手術(shù)室護(hù)理，對降低其不適感具有重要意義1。本研究探討了婦科不孕癥患者行宮腹腔鏡治療手術(shù)室護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料。選取2016年10月17日至2017年3月17日收治的婦科不孕癥患者120例，采取隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，各60例。觀察組年齡2135歲，平均(27.291.22)歲

2、。對照組年齡2236歲，平均(28.521.35)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，具有可比性。1.2方法。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括對患者術(shù)中情況進(jìn)行密切觀察并實(shí)施對癥處理。觀察組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，具體內(nèi)容包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理。(1)心理護(hù)理:由于宮腔鏡術(shù)為近年來新型的手術(shù)方式，部分患者對手術(shù)不了解，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)在患者術(shù)前對其實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)在患者術(shù)前1天與患者進(jìn)行積極的溝通，并為患者及家屬講解宮腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢、安全性及術(shù)中可能出現(xiàn)的不適感，使其對本次操作有全面的了解，緩解不良情緒2。(2)環(huán)境護(hù)理:整潔、干

3、凈的手術(shù)環(huán)境對緩解其不良情緒具有重要作用。護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前1h將手術(shù)所需器械擺放整齊，并將手術(shù)室內(nèi)溫、濕度調(diào)整適宜(溫度在24左右、濕度在50%60%)，鋪好整潔干凈的床單。并將監(jiān)護(hù)儀、電刀及麻醉機(jī)等儀器的報(bào)警音量調(diào)低，將不必要的報(bào)警關(guān)閉，避免影響手術(shù)操作。(3)并發(fā)癥護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)對患者胸悶、疼痛、面部表情、煩躁不安、惡心嘔吐、肢體扭動等情況進(jìn)行密切觀察，并對其血壓、血氧飽和度及心率進(jìn)行監(jiān)測，若出現(xiàn)任何異常情況應(yīng)立即告知醫(yī)師進(jìn)行處理。將液體流速及膨?qū)m壓力進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，避免給患者造成不適感，手術(shù)時(shí)間若超過30min應(yīng)及時(shí)提醒醫(yī)師。對患者嘔吐物的性狀、氣味及顏色進(jìn)行密切觀察，有利于對患者并發(fā)癥

4、情況進(jìn)行診斷及治療，對于呼吸困難患者應(yīng)給予面罩吸氧，將氧流量控制在12L/min，對于休克患者，應(yīng)對其進(jìn)行腦保護(hù)。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及不良反應(yīng)發(fā)生情況(惡心嘔吐、腹脹、出血)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以xs表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量比較。觀察組手術(shù)時(shí)間為(75.361.23)min，術(shù)中出血量為(14.021.32)ml;對照組手術(shù)時(shí)間為(103.261.25)min，術(shù)中出血量為(25.691.44)ml。觀察組手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量均

5、少于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%(惡心嘔吐1例，腹脹1例);對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%(惡心嘔吐8例，腹脹1例，出血1例)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3討論 宮腔鏡術(shù)為臨床上新型的治療手段，具有療效好、住院時(shí)間短、不開腹、恢復(fù)快及創(chuàng)傷小等優(yōu)勢，其效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)開腹術(shù)34。但由于該技術(shù)畢竟為手術(shù)操作，易導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥，因此，對患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠有效降低患者術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生，使其盡快恢復(fù)。在本研究中，通過對患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，具有手術(shù)時(shí)間短、出血量少等優(yōu)勢，

6、且安全性較高。手術(shù)室護(hù)理主要包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理，在一定程度降低了患者不良反應(yīng)發(fā)生率。 本研究，觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量均少于對照組;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組。綜上所述，對婦科不孕癥患者行宮腹腔鏡治療的同時(shí)給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠有效縮短患者手術(shù)時(shí)間，且安全性較高。 參考文獻(xiàn) 1楊會芳，岳學(xué)琴.宮腹腔鏡聯(lián)合術(shù)后行盆腔滴注治療不孕癥護(hù)理分析J.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5(13):9091. 2王穎.宮腹腔鏡聯(lián)合導(dǎo)絲介入治療不孕癥臨床分析與護(hù)理J.中國民族民間醫(yī)藥，2015，18(1):135136. 3羅窅，王明艷，覃莎娜.宮腹腔鏡聯(lián)合中醫(yī)外治法治療輸卵管性不孕癥的護(hù)理J.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文)，2015，1(4):2123. 4周玉梅，於利剛.宮腹腔鏡治療不孕癥的手術(shù)室護(hù)理配合J.臨