電力作業(yè)各類工作票模板32頁

1、附表1：變電第一種工作票格式*供電局變電第一種工作票工作單位： 編號： 1.工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2.工作班成員(不包括工作負責人)： 共 人3.工作地點(變配電站名稱及設備雙重名稱): 4.工作任務工作地點及設備雙重名稱工作內容5、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分6.安全措施（必要時可附頁繪圖說明） 已執(zhí)行欄目及接地線編號由工作許可人填寫應拉斷路器（開關）和隔離開關（刀閘）已執(zhí)行應裝接地線、應合接地刀閘（注明確實地點、名稱及接地線編號） 已執(zhí)行應設遮欄，應掛標示牌及防止二次回路誤碰等措施已執(zhí)行工作地點保留帶電部分或注意事項（工作票簽發(fā)人填寫）補充工作地點保

2、留帶電部分和安全措施（工作許可人填寫）簽發(fā)工作票時間: 年 月 日 時 分工作票簽發(fā)人簽名： 收到工作票時間： 年 月 日 時 分值班負責人簽名： 7.許可開始時間： 年 月 日 時 分 工作許可人簽名： 工作負責人簽名： 8、確認工作負責人布置的工作任務和安全措施監(jiān)護地點及具體工作專責監(jiān)護人工作班組人員簽名：（確認工作負責人布置的任務和本工作的安全措施）9.工作負責人及工作人員變動：原工作負責人 離去，變更 為工作負責人變動時間： 年 月 日 時 分 工作票簽發(fā)人： 工作許可人: 工作人員變動情況（增減人員姓名、變動日期及時間）： 工作負責人簽名： 10.工作票延期有效期延長到： 年 月 日

3、 時 分工作負責人簽名： 工作許可人簽名： 11.每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）收工時間工作負責人工作許可人開工時間工作負責人工作許可人月日時分月日時分12.工作終結：全部工作于 年 月 日 時 分結束，設備及安全措施已恢復至開工前狀態(tài)，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，工作終結。工作負責人簽名： 工作許可人簽名： 13、工作票終結：臨時遮欄、標示牌已拆除，常設遮欄已恢復。未拆除接地 共 組、接地刀閘共 把、絕緣擋板（罩）共 塊，已匯報調度值班員。工作許可人： 年 月 日 時 分14.備注：（可匯圖可寫文字說明）附表2：變電站（發(fā)電廠）第二種工作票格式*供電局變電第二種工

4、作票工作單位： 編號： 1、工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2、工作班成員：(不包括工作負責人) 共 人3、工作的變配電站名稱及設備雙重名稱: 4、工作任務工作地點或地域工作內容5、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分 至 年 月 日 時 分6、工作條件（停電或不停電，或臨近及保留帶電設備名稱）： 7、注意事項（安全措施）： 工作票簽發(fā)人簽名： 簽發(fā)日期 年 月 日 時 分8、補充安全措施（工作許可人填寫） 9、許可工作時間： 年 月 日 時 分 工作許可人簽名： 工作負責人簽名： 10、確認工作負責人布置的工作任務和安全措施監(jiān)護地點及具體工作專責監(jiān)護人工作班組人員簽名：（確認工作負責人布置的

5、任務和本工作的安全措施）11、有效期延長到： 年 月 日 時 分工作負責人簽名： 工作許可人簽名： 12.每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）收工時間工作負責人工作許可人開工時間工作許可人工作負責人13、工作票終結：全部工作于 年 月 日 時 分結束，設備及安全措施已恢復至開工前狀態(tài)，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，工作終結。工作負責人簽名： 工作許可人簽名： 14、備注 附表3：電力線路第一種工作票格式*供電局電力線路第一種工作票工作單位： 編號： 1. 工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2.工作班成員(不包括工作負責人)： 共 人3.工作的線路或設備雙重名稱(多回路應注明雙

6、重稱號): 4.工作任務工作地點或地段（注明分、支線路名稱、線路的起止桿號）工作內容5、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分6.安全措施：線路、間隔名稱（包括分支線、用戶線路）應斷開關、刀閘、熔斷器保留或鄰近的帶電線路、設備：其他安全措施和注意事項：配合停電線路（名稱及桿號）應斷開關、刀閘、熔斷器 所掛接地線線路名稱及桿號接地線編號簽發(fā)工作票時間: 年 月 日 時 分工作票簽發(fā)人簽名： 收到工作票時間： 年 月 日 時 分工作負責人簽名： 7.許可開始工作的命令：7.1 線路許可欄：許可方式許 可 人工作負責人許可工作的時間月 日 時 分7.2 變電許可欄：（變電站工作時

7、填寫）變電安全措施欄：（檢修間隔隔離措施）許 可 人工作負責人許可工作的時間月 日 時 分8、確認工作負責人布置的工作任務和安全措施監(jiān)護地點及具體工作專責監(jiān)護人工作班組人員簽名：（工作負責人進行危險點告之）9.工作負責人及工作人員變動：原工作負責人 離去，變更 為工作負責人變動時間： 年 月 日 時 分 工作票簽發(fā)人簽名： 工作人員變動情況（增減人員姓名、變動日期及時間）： 工作負責人簽名： 10.工作延期至： 月 日 時 分工作負責人簽名： 工作許可人簽名： 11.每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）收工時間工作負責人工作許可人開工時間工作許可人工作負責人12、工作票終結12.1

8、現場所掛的接地線編號 共 組,已全部拆除、帶回。12.2 工作終結報告：類別 名稱終結方式許 可 人工作負責人終結報告的時間線 路月 日 時 分變 電月 日 時 分13.備注（工作現場施工簡圖，停電用藍色，有電用紅色表示）：附表4：電力線路第二種工作票格式*供電局電力線路第二種工作票工作單位： 編號： 1.工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2.工作班成員(不包括工作負責人)： 共 人3.工作任務線路或設備名稱工作地點、范圍工作內容4、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分5.安全措施 工作票簽發(fā)人簽名： 簽發(fā)時間: 年 月 日工作負責人簽名： 收到時間: 年 月 日6、確認工

9、作負責人布置的工作任務和安全措施監(jiān)護地點及具體工作專責監(jiān)護人工作班組人員簽名：（工作負責人進行危險點告之）7.工作開始和結束時間:工作開始時間: 年 月 日 時 分 工作負責人簽名: 工作結束時間: 年 月 日 時 分 工作負責人簽名: 8、備注： 附表5：電力電纜第一種工作票格式*供電局電力電纜第一種工作票工作單位： 編號： 1.工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2.工作班成員(不包括工作負責人)： 共 人3、電力電纜雙重名稱 4、工作任務工作地點或地段工作內容5、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分6.安全措施（必要時可附頁繪圖說明）（1）應拉開的設備名稱變配電站或線路

10、名稱應斷開關、刀閘、保險（注明設備雙重名稱）執(zhí)行人已執(zhí)行（2）應合接地刀閘或應裝接地線，裝設絕緣擋板：接地刀閘雙重名稱和接地線裝設地點接地線編號執(zhí)行人（3）應設遮欄，應掛標示牌執(zhí)行人（4）工作地點保留帶電部分或注意事項（工作票簽發(fā)人填寫）現場施工簡圖（5）補充工作地點保留帶電部分和安全措施（工作許可人填寫）工作票簽發(fā)人簽名 簽發(fā)日期 年 月 日7.補充安全措施：（工作負責人填寫） 工作負責人簽名： 8.工作許可：（1）在線路上的電纜工作：工作許可人 用 方式許可自 年 月 日 時 分起開始工作。工作負責人簽名： （2）在變電站或發(fā)電廠內的電纜工作：安全措施項所列措施中 （變電站/發(fā)電廠）部分已

11、執(zhí)行完畢。工作許可時間 年 月 日 時 分工作許可人簽名： 工作負責人簽名： 9、確認工作負責人布置的工作任務和安全措施監(jiān)護地點及具體工作專責監(jiān)護人工作班組人員簽名：（確認工作負責人布置的任務和本工作的安全措施）10、每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）收工時間工作負責人工作許可人開工時間工作負責人工作許可人月日時分月日時分11、工作負責人及工作人員變動：原工作負責人 離去，變更 為工作負責人工作票簽發(fā)人簽名： 工作許可人簽名： 年 月 日 時 分工作人員變動情況（增減人員姓名、變動日期及時間）： 工作負責人簽名： 12、工作票延期：有效期延長到： 年 月 日 時 分工作負責人簽名：

12、 工作許可人簽名： 13、工作終結： （1）在線路上的電纜工作：工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，工作已終結；所裝的工作接地線共 組已全部拆除，于 年 月 日 時 分工作負責人向工作許可人 用 方式匯報。工作負責人簽名： （2）在變配電站或發(fā)電廠內的電纜工作：在 （變配電站/發(fā)電廠）工作于 年 月 日 時 分已結束，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢。工作許可人簽名： 工作負責人簽名： 13.工作票終結： 臨時遮欄，標示牌已拆除，常設遮欄已恢復；未拆除或未拉開的接地線編號 等共 組、接地刀閘共 組（臺）、絕緣擋板（罩） 塊，已匯報調度。工作許可人簽名： 年 月 日 時 分14、備注：

13、 附表6：電力電纜第二種工作票格式*供電局電力電纜第二種工作票工作單位： 編號： 1.工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2.工作班成員(不包括工作負責人)： 共 人3、工作任務電力電纜雙重名稱工作地點或地段工作內容4、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分5.工作條件和安全措施 工作票簽發(fā)人簽名 簽發(fā)日期 年 月 日6.補充安全措施：（工作負責人填寫） 7.工作許可：（1）在線路上的電纜工作：工作開始時間 年 月 日 時 分起開始工作。 工作負責人簽名： （2）在變電站或發(fā)電廠內的電纜工作：安全措施項所列措施中 （變電站/發(fā)電廠）部分已執(zhí)行完畢。工作許可時間 年 月 日 時

14、分工作許可人簽名： 工作負責人簽名： 8、確認工作負責人布置的工作任務和安全措施監(jiān)護地點及具體工作專責監(jiān)護人工作班組人員簽名：（確認工作負責人布置的任務和本工作的安全措施）9、每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）收工時間工作負責人工作許可人開工時間工作負責人工作許可人月日時分月日時分10、工作負責人及工作人員變動原工作負責人 離去，變更 為工作負責人工作票簽發(fā)人簽名： 變動時間： 年 月 日 時 分11、工作票延期：有效期延長到： 年 月 日 時 分工作負責人簽名： 工作許可人簽名： 12、工作票終結：（1）在線路上的電纜工作：全部工作于 年 月 日 時 分結束，工作人員已全部撤離。

15、工作負責人簽名： （2）在變配電站或發(fā)電廠內的電纜工作：在 （變配電站/發(fā)電廠）工作于 年 月 日 時 分已結束，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢。工作許可人簽名： 工作負責人簽名： 13、備注： 附表7：變電站（發(fā)電廠）帶電作業(yè)工作票格式*xx供電局變電站帶電作業(yè)工作票工作單位： 編號： 1.工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2.工作班成員(不包括工作負責人)： 共 人3.工作地點(變配電站名稱及設備雙重名稱): 4.工作任務工作地點或地段工作內容5、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分6、工作條件（等電位、中間電位或地電位作業(yè)，或鄰近帶電設備名稱） 7.注意事項（

16、安全措施）： 工作票簽發(fā)人簽名 簽發(fā)日期： 年 月 日 時 分8、確認本工作票上述內容： 工作負責人簽名： 9. 補充安全措施（工作許可人填寫）： 10.許可開工時間： 年 月 日 時 分工作許可人簽名： 工作負責人簽名： 11、確認工作負責人布置的工作任務和安全措施監(jiān)護地點及具體工作專責監(jiān)護人工作班組人員簽名：（確認工作負責人布置的任務和本工作的安全措施）12.工作票終結：全部工作于 年 月 日 時 分結束，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，工作終結。 工作負責人簽名： 工作許可人簽名： 12.備注 附表8：電力線路帶電作業(yè)工作票格式*xx供電局電力線路帶電作業(yè)工作票工作單位： 編號：

17、 1、工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2、工作班成員(不包括工作負責人)： 共 人3、工作任務 線路或設備名稱工作地點、范圍工作內容4、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分5、停用重合閘線路（應寫雙重名稱）： 6、工作條件（等電位、中間電位或地電位作業(yè)，或鄰近帶電設備名稱） 7、注意事項（安全措施）： 工作票簽發(fā)人簽名 簽發(fā)日期： 年 月 日 時 分確認上述內容，工作負責人簽名： 8、補充安全措施（工作許可人填寫）： 9、許可開工時間：許可方式調度許可人工作負責人許可工作的時間月 日 時 分10、確認工作負責人布置的工作任務和安全措施監(jiān)護地點及具體工作專責監(jiān)護人工作班組人

18、員簽名：（工作負責人進行危險點告之）11、工作票終結：全部工作于 年 月 日 時 分結束，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，工作終結。 匯報調度許可人（聯系人）： 工作負責人簽名： 12、備注 附表9：工作票分票格式*供電局工作票分票工作單位： 編號：工作班組工作負責人工作班成員(不包括工作負責人)：工作地點工作任務計劃工作時間自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分安全措施總工作票簽發(fā)人簽名: 總工作票負責人簽名： 分工作票負責人簽名：班組成員簽名班組成員確認工作負責人布置的任務和本工作的安全措施及危險點后簽名許可工作開始時間 年 月 日 時 分總工作票負責人簽名： 分工作票負責人

19、簽名：工作結束時間: 年 月 日 時 分總工作票負責人簽名: 分工作票負責人簽名:備 注附表10：事故應急搶修單格式*局事故應急搶修單工作單位： 編號： 1.搶修工作負責人（監(jiān)護人）： 班組： 2.搶修班人員(不包括搶修工作負責人)： 共 人3、搶修任務（搶修地點和搶修內容） 4、安全措施： 5、搶修地點保留帶電部分或注意事項： 6、上述1-5項由搶修任務布置人填寫并簽名 ，搶修工作負責人確認簽名： 7、經現場查勘需補充下列安全措施： 經許可人（調度/運行人員） 同意后執(zhí)行。8、許可搶修時間 搶修開工時間： 年 月 日 時 分 許可人（調度/運行人員）簽名 搶修工作負責人簽名： 9、搶修結束匯

20、報：搶修工作于 年 月 日 時 分結束，現場所掛的接地線編號 共 組,已全部拆除。保留安全措施： 搶修工作負責人簽名： 許可人（調度/運行人員）簽名： 附表11：二次工作安全措施票格式*xx供電局二次工作安全措施票 編號被試設備名稱：工作負責人：工作時間： 年 月 日簽發(fā)人：工作內容：工作條件：1、 一次設備運行情況2、 被試保護作用的開關3、 被試保護屏上的運行設備4、 被試的保護屏、控制屏及端子箱與其他保護聯接線安全措施：包括應打開及恢復連接片、直流線、交流線、信號線、控制線、聯鎖線和聯鎖開關等，按工作順序填用安全措施。已執(zhí)行，在執(zhí)行欄打。已恢復，在恢復欄打。序號執(zhí)行安全措施內容恢復執(zhí)行人

21、：監(jiān)護人： 恢復人：監(jiān)護人：附表12：電力線路工作任務單格式*xx供電局電力線路工作任務單工作單位： 編號：小組名稱小組工作負責人小組成員(不包括小組工作負責人)： 共 人工作的線路或設備雙重名稱工作任務工作地點或地段（注明線路名稱、起止桿號）工作內容計劃工作時間自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分注意事項工作票簽發(fā)人簽名: 工作票負責人簽名： 小組工作負責人簽名：班組成員簽名班組成員確認工作負責人布置的任務和本工作的安全措施及危險點后簽名許可工作開始時間 年 月 日 時 分工作票負責人簽名： 小組工作票負責人簽名：工作結束時間: 年 月 日 時 分工作票負責人簽名: 小組工作票負責人簽名:備 注附表13: 現場勘察記錄格式*xx供電局現場勘察記錄勘察單位 編號 1、勘察負責人 勘察人員 2、勘察的線路或設備的雙重名稱（多回應注明雙重名稱）： 3、工作任務（工作地點或地段以及工作內容）： 4、現場勘察內容1、需要停電的范圍:2、保留的帶電部位:3、作業(yè)現場的條件、環(huán)境及其他作業(yè)風險:4、應采取的安全措施