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文檔簡介

1、免疫功能評估解讀重慶斯德姆生物技術(shù)有限公司干細胞與再生醫(yī)學(xué)技術(shù)研究院重慶再生醫(yī)學(xué)與健康技術(shù)研究院2018年美國免疫學(xué)家詹姆斯艾利森(James P.AIison)和日本 免疫學(xué)家本庶佑(Tasuku Honjo)因為在抑制消極免疫調(diào)節(jié)機制的研 究中發(fā)現(xiàn)了新癌癥療法作出的貢獻,榮獲年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。詹姆斯艾利森發(fā)現(xiàn)阻斷 CTLA-4能夠激活免疫系統(tǒng)的T細胞, 激活的T細胞會重新攻擊癌細胞。本庶佑首先鑒定PD-1為活化T淋巴細胞上的誘導(dǎo)型基因,這一 發(fā)現(xiàn)為PD-1阻斷建立癌癥免疫治療原理作出了重大貢獻。曾在2013年被Scienee評為年度十大科學(xué)突破之首。2011年美國免疫學(xué)家和遺傳學(xué)家

2、布魯斯博伊特勒(Bruce A.Be utler)、盧森堡科學(xué)家朱爾斯霍夫曼(Jules A.Hoffmann) 和加拿大 生物學(xué)家拉爾夫斯坦曼(Ralph M.Steinman)三名科學(xué)家發(fā)現(xiàn)免疫系 統(tǒng)激活的關(guān)鍵原理,革命性地改變?nèi)藗儗γ庖呦到y(tǒng)的理解, 從而分享 年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。布魯斯博伊特勒和朱爾斯霍夫曼發(fā)現(xiàn)了關(guān)鍵受體蛋白質(zhì),稱為 Toll 樣受體(Toll-like receptors , TLR。拉爾夫斯坦曼在上世紀 70年代第一個發(fā)現(xiàn)DC樹突狀細胞)。 DC是目前已知功能最強大的專職抗原遞呈細胞,具有強大的活化T細胞能力,在獲得性免疫啟動中發(fā)揮重要的“信使”作用,從而引起 一系列反

3、應(yīng),制造出抗體和“殺手”細胞等“武器”,殺死被感染的 細胞以及入侵的病原體。安全防御系統(tǒng)居家地點不同,保護住家安全的方法就不同。有些公寓有看門衛(wèi), 有些房子建有柵欄,如果你有城堡,就需要配備一條護城河和一支弓 箭部隊,或者你可以選擇其他一些特殊的家庭防御裝置, 比如安裝鎖、 電子安全系統(tǒng),養(yǎng)一只狗。無論你選擇的防御方法是什么,輸入通行密碼也好,用鏈條拴門 也罷,還是要那種看門護院狗,其中的原因都在于你想要一個的安全 系統(tǒng)來保護你家里所有有價值的東西, 從相冊、立體聲音響設(shè)備到傳 家寶以及孩子們。你的身體內(nèi)也有自己的安全體系來抵御入侵者。 皮膚和骨骼能在 車禍中或是遇到打偏的高爾夫球時保護體內(nèi)器

4、官, 頭發(fā)保護頭皮不受 紫外線侵害,眼瞼保護眼球以防伸向眼睛的指頭, 但是你體內(nèi)最重要 的安全系統(tǒng)是一個隱形的系統(tǒng),你無法感覺或是看見它,而它卻承擔 著抵御入侵病原體和幫助你康復(fù)的重任,這個系統(tǒng)就是人體的防御系 統(tǒng)。人體防線人體有三道防線構(gòu)成的防御系統(tǒng),主要功能是抵御病原體的攻擊。 是由皮膚、黏膜、黏膜分泌物、殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)、免疫器官、免 疫細胞、免疫活性物質(zhì)等構(gòu)成。第一道防線是由皮膚和黏膜構(gòu)成的,他們不僅能夠阻擋病原體侵入人體, 而 且它們的分泌物(如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等)還有殺菌的作用。呼 吸道黏膜上有纖毛,可以清除異物。第二道防線是體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞,前兩道防線是人類在

5、進化過程 中逐漸建立起來的天然防御功能,特點是人人生來就有,不針對某一 種特定的病原體,對多種病原體都有防御作用,因此叫做非特異性免 疫(又稱先天性免疫)多數(shù)情況下,這兩道防線可以防止病原體對機 體的侵襲。第三道防線第三道防線是人體在出生以后逐漸建立起來的后天防御功能, 特 點是出生后才產(chǎn)生的,只針對某一特定的病原體或異物起作用, 因而 叫做特異性免疫(又稱后天性免疫)。第一、二道防線,就好比殺毒軟件本體,第三道防線就好比病毒、 木馬專殺軟件。只有三道防線同時、完整、完好發(fā)揮免疫作用,我們 的身體健康才能更充分的得到保證。免疫系統(tǒng)人體三道防線構(gòu)成了免疫系統(tǒng),這個系統(tǒng)由免疫器官(骨髓、胸腺、脾臟

6、、淋巴結(jié)、扁桃體、腸道集合淋巴結(jié)、闌尾等)、免疫細胞(淋 巴細胞、單核吞噬細胞、中性粒細胞、嗜堿粒細胞、嗜酸粒細胞、肥 大細胞、血小板(因為血小板里有IgG)等),以及免疫活性物質(zhì)(抗體、 溶菌酶、補體、免疫球蛋白、干擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子等 細胞因子)組成。免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視、防御、調(diào)控的作用。免疫器官骨髓骨髓存在于骨松質(zhì)腔隙和長骨骨髓腔內(nèi),由多種類型的細胞和網(wǎng) 狀結(jié)締組織構(gòu)成,具有造血、免疫和防御機能。胸腺胸腺是免疫系統(tǒng)的核心器官,能供應(yīng)具有免疫力的淋巴細胞到所 有周圍淋巴組織,屬中樞淋巴器官,也是淋巴干細胞分化形成淋巴細 胞之處。胸腺不僅是免疫器官,也是內(nèi)分泌器官。脾臟脾臟是機

7、體最大的免疫器官,位于左上腹部,占全身淋巴組織總 量的25%含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞,是機體細胞免疫和體液 免疫的中心。淋巴結(jié)人體各部位或器官的淋巴管,一般都先匯至附近的淋巴結(jié),當身 體某局部或某器官發(fā)生病變或炎癥時, 細菌、毒素等異物可隨淋巴經(jīng) 淋巴管擴散到附近相應(yīng)的淋巴結(jié)。淋巴結(jié)具有阻截和清除這些細菌或 毒素等異物的作用,成為阻止病變蔓延和擴散的防御屏障。扁桃體扁桃體位于消化道和呼吸道的交會處, 此處的粘膜內(nèi)含有大量淋 巴組織,是經(jīng)常接觸抗原引起局部免疫應(yīng)答的部位。 扁桃體可產(chǎn)生淋 巴細胞和抗體,故具有抗細菌抗病毒的防御功能。扁桃體是人體直接與外界接觸最前沿的免疫器官腸道集合淋巴結(jié)腸道

8、集合淋巴結(jié)是腸黏膜免疫系統(tǒng)的重要組成部分, 是小腸粘膜 內(nèi)的一組淋巴濾泡。能識別胃腸道內(nèi)呈現(xiàn)的許多抗原,主要吞噬病毒 和腸道病原菌,遞呈吞入的腸腔內(nèi)抗原轉(zhuǎn)交給免疫細胞闌尾位于腹部的右下方,盲腸與回腸之間,闌尾壁內(nèi)有豐富的淋巴組 織,可產(chǎn)生淋巴細胞和抗體,有助于防止病毒的感染。免疫細胞淋巴細胞淋巴細胞是白細胞的一種,是體積最小的白細胞,由淋巴器官產(chǎn) 生,是機體免疫應(yīng)答功能的重要細胞成分。 淋巴細胞是一類具有免疫 識別功能的細胞系,按其發(fā)生遷移、表面分子和功能的不同,可分為 T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK)。單核吞噬細胞單核細胞是血液中最大的血細胞。目前認為它是巨噬細胞的前身, 具有明

9、顯的變形運動,能吞噬、清除受傷、衰老的細胞及其碎片。單 核細胞也是對付細胞內(nèi)致病細菌和寄生蟲的主要細胞防衛(wèi)系統(tǒng),還具有識別和殺傷腫瘤細胞的能力。中性粒細胞中性粒細胞來源于骨髓,具有分葉形或桿狀的核,胞漿內(nèi)含有大 量既不嗜堿也不嗜酸的中性細顆粒。 這些顆粒多是溶酶體,內(nèi)含髓過 氧化酶、溶菌酶、堿性磷酸酶和酸性水解酶等豐富的酶類,與細胞的 吞噬和消化功能有關(guān)。嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞起源于骨髓多能造血干細胞, 在骨髓內(nèi)分化成熟后 進入血流。嗜堿性粒細胞數(shù)量增多常見于某些過敏性疾病、血液病、 惡性腫瘤以及傳染病等。嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞來源于骨髓多能造血干細胞。嗜酸性粒細胞具有殺 傷細菌、寄生蟲的

10、功能,也是免疫反應(yīng)和過敏反應(yīng)過程中極為重要的 細胞。肥大細胞肥大細胞廣泛分布于皮膚及內(nèi)臟粘膜下的微血管周圍。分泌多種細胞因子,參與免疫調(diào)節(jié)。血小板血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿解脫落下來的小塊胞質(zhì), 對 機體的止血功能極為重要。血小板的主要功能是凝血和止血,修補破 損的血管。免疫活性物質(zhì)抗體抗體是指機體由于抗原的刺激而產(chǎn)生的具有保護作用的蛋白質(zhì)。 它是一種由效應(yīng)B細胞分泌,被免疫系統(tǒng)用來鑒別與中和外來物質(zhì)如 細菌、病毒等的大型丫形蛋白質(zhì)。溶菌酶溶菌酶,是一種能水解致病菌中黏多糖的堿性酶。 主要通過破壞 細胞壁中的N-乙酰胞壁酸和N-乙酰氨基葡糖之間的B -1,4糖苷鍵, 使細胞壁不溶性黏多糖

11、分解成可溶性糖肽,導(dǎo)致細胞壁破裂內(nèi)容物逸 出而使細菌溶解,該酶具有抗菌、消炎、抗病毒等作用。補體補體是一種血清蛋白質(zhì),存在于人和脊椎動物血清及組織液中, 不耐熱,活化后具有酶活性、可介導(dǎo)免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)??杀豢乖?-抗體復(fù)合物或微生物所激活,導(dǎo)致病原微生物裂解或被吞噬。免疫球蛋白抗體是機體免疫細胞被抗原激活后,B細胞分化成熟為漿細胞后所合成、分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白??贵w是生物學(xué)功能上的概念,而免疫球蛋白是化學(xué)結(jié)構(gòu)上的概念。 干擾素干擾素是一類糖蛋白,它具有高度的種屬特異性,故動物的干擾 素對人無效,干擾素具有抗病毒、抑制細胞增殖、調(diào)節(jié)免疫及抗腫瘤 作用。白細胞

12、介素白細胞介素是由多種細胞產(chǎn)生并作用于多種細胞的一類細胞因子。白細胞介素在傳遞信息,激活與調(diào)節(jié)免疫細胞,介導(dǎo)T、B淋巴細胞活化、增殖與分化及在炎癥反應(yīng)中起重要作用。腫瘤壞死因子TNF主要由活化的巨噬細胞,NK細胞及T淋巴細胞產(chǎn)生。具有殺 傷或抑制腫瘤細胞的作用。免疫功能監(jiān)控細胞免疫功能可以通過檢測 T淋巴細胞亞群和NK細胞來做出評 估;體液免疫功能則可以通過檢測 B淋巴細胞數(shù)量比例、免疫球蛋白 及補體做出評估。其中,細胞免疫功能的檢測尤為重要,因為細胞免 疫在腫瘤免疫、超敏反應(yīng)、自身免疫病、免疫缺陷及移植免疫等方面 具有關(guān)鍵作用。本機構(gòu)引進 了美國進口的高 端設(shè)備流式細胞 儀,開展了對淋 巴細

13、胞亞群的流 式分析。該項目 旨在加深健康體檢中的重要功能檢測,并可對亞健康人群的免疫功能 進行動態(tài)監(jiān)測。在臨床上則可以輔助診斷疾病(如自身免疫病、免疫 缺陷病、惡性腫瘤、血液病等),對分析發(fā)病機制、治療效果觀察以 及病情預(yù)后判斷等均具有重要意義。通過檢測淋巴細胞亞群的 CD是分析細胞免疫和體液免疫功能 的重要指標,它總體反映了機體當前的免疫功能、狀態(tài)和平衡水平。 免疫功能監(jiān)控相關(guān)問題本機構(gòu)的免疫功能十二項檢測,檢測了總 T淋巴細胞(CD3)、毒性T淋巴細胞(CD8)、輔助T淋巴細胞(CD4) CD4/CD&田胞比值(CD 4/CD8)、自然殺傷細胞計數(shù)(NK)、B淋巴細胞(CD19)、總淋巴細

14、胞計 數(shù)(CD45)等的數(shù)值,更準確全面判斷細胞免疫功能。1. 何謂CD?為何檢測淋巴細胞的CD?CD是白細胞分類抗原的英文縮寫,是細胞膜表面蛋白標記,有一百多種。在淋巴細胞中有不同的亞群類型,功能各異,其亞群細胞 表面的CD標記亦為多種不同,因此通過檢測細胞膜上的CD即可鑒別淋巴細胞的亞群數(shù)量和免疫功能。2. 何謂 CD3+CD4 CD3+CD8田胞?CD3+CD4田胞即為陽性表達CD4蛋白標記的T淋巴細胞亞群,稱為輔助或誘導(dǎo)性淋巴細胞;該亞群淋巴細胞起免疫功能調(diào)強作用。CD3+CD+細胞即為陽性表 達CD8蛋白標記的T淋巴細胞亞群,是抑制性和毒性細胞的統(tǒng)稱,即該亞群包括了二種 細胞,一種是

15、抑制性淋巴細胞起免疫功能下調(diào)作用;另一種是細胞毒性淋巴細胞,該亞群可攻擊消滅細菌和癌細胞 (即對不良細胞是毒性 的),還可調(diào)強免疫功能,故該亞群細胞是免疫力的“正能量”。由此 可見,在CD3+CD8田胞中,還應(yīng)進一步分類分群。3. 如何對檢測項目指標進行解讀和判斷?您通過下表可對淋巴細胞的部分檢測項目進行初步解讀和判斷:項目名稱項目說明臨床意義CD3+T淋巴細胞1. CD3+T淋巴細胞升高,常見于某些自身免疫性疾?。ㄈ鏢 LE)、重癥肌無力、慢性活動性肝炎;2. CD3+T淋巴細胞下降,常見于某些白細胞病,應(yīng)用免疫 抑制劑,放療過程中、先天性細胞免疫缺陷、艾滋病、多 發(fā)性骨髓瘤、傳染性單核細胞

16、增多癥。CD3+CD4+T輔助 淋巴細胞1. CD4+T淋巴細胞升高,常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期;2. CD4+T淋巴細胞下降,常見于某些病毒性感染性疾病, 如艾滋病、巨細胞病毒感染、嚴重創(chuàng)傷、全身麻醉、大手 術(shù)、應(yīng)用免疫抑制劑(如環(huán)抱霉素A)等。CD3+CD8+T莓性 淋巴細胞1. CD8+T淋巴細胞升高,常見于傳染性單核細胞增多癥急 性期、巨細胞病毒感染以及慢性乙型肝炎;2. CD8+T淋巴細胞下降,常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜 合癥、重癥肌無力、胰島素依賴型糖尿病以及膜型腎小球 腎炎等。CD4+/CD8+比值T輔助/T毒性 細胞1. CD4+/CD8+:匕值升高,常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動

17、期、 多發(fā)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、重癥肌無 力、膜型腎小球腎炎以及器官移植后排斥反應(yīng)等;2. CD4+/CD8+:匕值下降,常見于艾滋病、瘤型麻風(fēng)病、惡 性腫瘤進行起和復(fù)發(fā)時,也見于部分感染性疾病,如傳染 性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、血吸蟲病等。CD3-CD19+B淋巴細胞1. B淋巴細胞升高,常見于慢性細菌感染,自身免疫性疾 病,慢性肝病或B淋巴細胞增生性疾??;2. B淋巴細胞下降,常見于原發(fā)性 B細胞缺陷,嚴重聯(lián)合 型免疫缺陷。CD3-CD16+56+NK細胞1. NK細胞升高,常見于于多發(fā)性骨髓瘤、肺結(jié)核等疾??;2. NK細胞下降,常見于大多數(shù)腫瘤患者和某些白血病患

18、者,柯薩奇病毒、心肌炎病毒、流感病毒等感染性疾病患 者。綜合判斷 舉例1. 判斷病情和預(yù)后,例如腫瘤在常規(guī)手術(shù)、放化療等治療后檢測免疫指 標,免疫功能恢復(fù)慢或嚴重低下者, 提示其預(yù)后差;免疫功能正?;蚧?復(fù)較快者,預(yù)后較好。2. 亞健康狀況下,可能出現(xiàn)上述指標的異常,并不表示就出現(xiàn)上述疾病。 但需進行免疫平衡干預(yù),如進行免疫細胞治療等調(diào)理以維護免疫功能,保障正常健康。免疫力低的表現(xiàn)隨著環(huán)境的惡化和年齡的增長,機體的免疫力逐漸降低,呈現(xiàn)不抵抗狀態(tài),極易招致細菌、病毒、真菌等感染,特別是流行性感冒并 發(fā)的感染,病情十分嚴重,死亡率也很高。因此免疫力低下最直接的 表現(xiàn)就是容易生病和病后不易恢復(fù)。此外

19、,還有亞健康的表現(xiàn),如精 神萎靡、疲乏無力、睡眠障礙、體質(zhì)虛弱、食欲降低、營養(yǎng)不良等。 長此以往易誘發(fā)重大疾病,例如當細胞免疫力過于低下時,身體不能 及時清除突變的惡性細胞,則易導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。實際上,人體90%以上的疾病都與免疫功能相關(guān)。因此,對機體 自身的免疫力水平應(yīng)予以定期監(jiān)控和評估, 通過了解身體的免疫功能, 采取有效的醫(yī)學(xué)措施和科學(xué)的養(yǎng)生方法, 提高自身免疫力,預(yù)防疾病 的發(fā)生,才是保證身體健康、提高生活質(zhì)量和延年益壽的最佳途徑!生物免疫細胞治療隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展不斷創(chuàng)新與發(fā)展,未來臨床醫(yī)學(xué)的細胞治療將成為主流,世 界衛(wèi)生組織(WHO明確指出,21世紀將是 細胞治療年代。目前臨床應(yīng)用主

20、要為免疫細胞和干細胞治療。 免疫細 胞治療自八十年起以第一代LAK細胞首先應(yīng)用于臨床,發(fā)展至今天第 三、四代以DC-CIK CAR-T細胞為主的治療,取得了顯著的成果。第三代DC-CIK免疫細胞治療在臨床應(yīng)用較為成熟。樹突狀細胞(den dritic cell,DC)為抗原遞呈細胞,是免疫反應(yīng)的激發(fā)者。多種細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞 (cytokine-induced killer,CIK),是在體外用多種細胞因子(IL-2、抗CD3單抗和IFN- 丫等)誘導(dǎo)培養(yǎng)單個 核細胞或干細胞而獲得的免疫細胞群,主要包括CD3+CD8標記的T細胞、CD56標記的NK細胞和CD3+ CD56雙標記的NK樣T細

21、胞。 近年來樹突狀細胞(DC聯(lián)合CIK細胞(DC-CIK)在臨床上應(yīng)用于抗 腫瘤及抗感染(如肝炎)治療,取得了明顯的效果,從而在臨床中越來 越廣泛應(yīng)用。新近,第四代 CAR-T細胞(嵌合抗原受體T細胞)在白 血病治療方面取得了突破性進展,使免疫細胞治療再次成為熱點生物免疫細胞治療相關(guān)問題1. 亞健康人群如何做好免疫功能的健康管理?免疫細胞不僅在臨床治療上的應(yīng)用,在預(yù)防醫(yī)學(xué)上亦有其重要的價值。鑒于人體免疫力低下與大多數(shù)疾病相關(guān),故 以體外培養(yǎng)的免疫活性細胞輸入體內(nèi)治療,從而提升和調(diào)節(jié)機體免疫 功能,對改善亞健康狀態(tài)和預(yù)防疾病具有重要意義。尤其是通過免疫 細胞的輸入補充,保持機體對癌細胞的免疫監(jiān)視

22、與免疫清除功能,防 止腫瘤生成此外,在在調(diào)節(jié)免疫力方面,個體自身亦應(yīng)有良好的生活習(xí)慣,如保證睡眠質(zhì)量、限制飲酒量、適當?shù)倪\動、合理補充營養(yǎng)以及保持 樂觀的心理態(tài)度,這對維護免疫力均有裨益。因此,通過免疫功能的監(jiān)測,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)方法做好健康管 理,是保證身體健康和延年益壽的有效途徑。2. 腫瘤患者采用免疫細胞療法為什么會有效?一般情況下,正常人體會經(jīng)常有個別突變癌細胞的出現(xiàn), 但因 機體免疫監(jiān)視功能而被免疫清除,腫瘤不能形成。當免疫功能特別是 細胞免疫功能低下時,腫瘤形成;腫瘤一旦形成反而進一步抑制免疫 功能,導(dǎo)致負平衡失調(diào),因此腫瘤細胞迅速增殖、播散,疾病呈進行 性發(fā)展,預(yù)后很差。體外擴增

23、的活化的免疫細胞大量輸入患者體內(nèi)后,一方面能夠迅速執(zhí)行殺傷腫瘤細胞的功能,其半衰期可持續(xù) 2周到1 個月;另一方面通過整個免疫網(wǎng)絡(luò)的激活, 調(diào)整恢復(fù)機體的防御機制 與平衡,達到控制腫瘤生長乃至使其消退的目的;最后,一部分記憶 細胞在體外也得到了擴增,一旦遇到新的腫瘤細胞出現(xiàn),能夠迅速在 體內(nèi)活化,起免疫清除效應(yīng)。3. 免疫細胞療法的良好臨床療效表現(xiàn)有哪些?癌癥治療手段的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移比率1)清除CT, M50%40%30%生物漁療 手術(shù)治療 化疔 f-敖疔I等影像學(xué)手段顯 示不到、直徑0.5 厘米以下微小病灶 或在血液中與淋巴 管里的活動著的游 離癌細胞,預(yù)防腫 瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。2)與手術(shù)、介入、射頻消

24、融及高頻熱療等局部治療結(jié)合,達到局 部與全身的綜合治療,大幅提高治愈率。3)與放、化療聯(lián)合使用能降低放、化療的毒副作用和感染率,提 高放、化療的療效;與分子靶向治療聯(lián)合應(yīng)用,進一步提高其療效。4)對于沒有機會手術(shù)和復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤病人, 通過大量的免 疫細胞重復(fù)回輸,不但能緩解晚期腫瘤患者的癥狀,提高生存質(zhì)量(增 加食欲、改善睡眠、增強體質(zhì)等),延長生存期;而且還可能出現(xiàn)瘤 體縮小甚至消失或長期帶瘤生存的病例。因此,在專業(yè)人士指導(dǎo)下,制定免疫細胞治療與其他療法有機結(jié) 合的個體化綜合治療方案,可最有效地發(fā)揮抗腫瘤作用。腫瘤后醫(yī)養(yǎng) 正是基于該理念發(fā)展而來,即腫瘤經(jīng)過其他治療后,后期療養(yǎng)則主要 使用調(diào)節(jié)提升免疫功能為主的手段,防止腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)或使病人在療

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