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1、-作者xxxx-日期xxxxBarthel指數(shù)評(píng)定量表(原表)【精品文檔】Barthel指數(shù)評(píng)定量表病區(qū) 科室 床號(hào) 姓名 性別 年齡 住院號(hào) 入院時(shí)間 診斷 評(píng) 價(jià) 內(nèi) 容評(píng)價(jià)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估日期和結(jié)果0分5分10分15分需極大幫助部分獨(dú)立或需部分幫助獨(dú)立/部分獨(dú)立或需部分幫助獨(dú)立/部分獨(dú)立或需部分幫助獨(dú)立/需極大幫助部分獨(dú)立或需部分幫助獨(dú)立/失控每周1次失控獨(dú)立/失控每24h1次失控獨(dú)立/需極大幫助部分獨(dú)立或需部分幫助獨(dú)立/完全依賴他人需極大幫助部分獨(dú)立或需部分幫助獨(dú)立完全依賴他人需極大幫助部分獨(dú)立或需部分幫助獨(dú)立需極大幫助部分獨(dú)立或需部分幫助獨(dú)立/總 分評(píng) 定 標(biāo) 準(zhǔn)評(píng)估者簽名重度依賴:總分
2、 40分,完全不能自理,全部需要他人照護(hù)中度依賴:總分41-60分,部分不能自理,大部分需他人照護(hù)輕度依賴:總分61-99分,極少部分不能自理,部分需他人照護(hù)無(wú)需依賴:總分 100分,完全能自理,無(wú)需他人照護(hù)評(píng)估要求:1.入院(轉(zhuǎn)入)、手術(shù)(介入)、病情變化(級(jí)別護(hù)理更改為上一級(jí)、醫(yī)囑變更為病重、病危)、出院前一天時(shí)進(jìn)行評(píng)估;評(píng)分40分,每日評(píng)估一次;評(píng)分41-99分,每周評(píng)估一次2.控制大小便、修飾等評(píng)估時(shí)如患者急性起病,可以起病后狀態(tài)為準(zhǔn)。評(píng)估說明:1. 進(jìn)食:指用合適的餐具將食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食物、對(duì)碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等過程。10分指在合理的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立進(jìn)
3、食準(zhǔn)備好的食物,(食物可由其他人做或端來(lái));5分指前述某個(gè)步驟需要一定幫助;0分指需極大幫助或完全依賴他人,或留置胃管。2. 洗澡:5分指能自行進(jìn)出浴室,自己擦洗,淋浴不須幫助或監(jiān)督,獨(dú)立完成; 0分指在洗澡過程中需他人幫助。3. 修飾:指2448小時(shí)情況,包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等。5分指可自己獨(dú)立完成(包括陪護(hù)人員擠好牙膏,準(zhǔn)備好水等);0分需他人幫助。4. 穿衣:包括穿(脫)衣服、系扣子、拉拉鏈、穿(脫)鞋襪、系鞋帶等。10分指可獨(dú)立完成;5分指能自己穿或脫,但需他人幫助整理衣物、系扣子、拉拉鏈、系鞋帶等;0分指需要極大幫助或完全依賴他人。5. 控制大便:指1周內(nèi)情況。10分指可控制大
4、便,包括造口病人能完全獨(dú)立管理; 5分指偶爾失控(每周1次),或需要他人提示; 0分指完全失控。6. 控制小便:指2448小時(shí)情況。10分指可控制小便,包括留置尿管的病人能完全獨(dú)立管理尿管;5分指偶爾失控(每24h1次),或需要他人提示; 0分指完全失控,或留置尿管。7. 如廁:包括去廁所及離開、解開衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等過程。10分指能獨(dú)立完成整個(gè)過程;5分指需他人攙扶入廁并幫助沖水、整理衣褲等;0分指需要極大幫助或完全依賴他人。8. 床椅轉(zhuǎn)移:15分指自行從床到椅子然后回來(lái);10分指由 1名未經(jīng)訓(xùn)練的人幫助,包括家屬/看護(hù),或使用拐杖/助步器;5分指由1名強(qiáng)壯的人/熟練的人/2個(gè)人幫助,能站立;0分指坐及站立不穩(wěn),須兩人及以上攙扶。9. 平地行走:15分指可獨(dú)立平地行走45米(包括屋內(nèi));10分指1名未經(jīng)訓(xùn)練的人幫助,包括家屬或看護(hù),或使用拐杖/助步器;5分指1名強(qiáng)壯的人/熟練的人/2個(gè)人幫助,能移動(dòng);0分指沒有平地移動(dòng)能力。
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