《心肺復蘇術》課后式說課

1、心肺復蘇術課后式說課摘要：為更好地反思教學中的問題，提高教學的課堂實效性，本文結合多年教授心肺復蘇術的經(jīng)驗，以學案為導學，學分制督學進行心肺復蘇術課后式說課。反思課堂教學，教師靈活運用多種教學方法和手段，完成“教、學、做”的目標，真正做到突出學生的主體地位，提高學生的動手能力。 關鍵詞：心肺復蘇術 學案導學 學分制督學 課后式說課課后式說課是以已經(jīng)講過的實際課堂，通過反饋，總結評價，說出成功之處，欠缺之處，改進之處。是為了從本節(jié)課中找出經(jīng)驗教訓，探索新問題，發(fā)現(xiàn)新認識。為了更好的教學，最大限度地增加課堂的實效性。結合我講過的心肺復蘇術（以下簡稱cpr），將分別從教材、學情、教學目標、教學重難點

2、、教法、學法、教學過程、板書設計1、教學反思九個方面進行分析。從四個方面（教學達標情況；教法運用情況；學生活動情況；課堂結構實施情況）進行課后說課。一、說教材心肺復蘇術選自全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五規(guī)劃教材”急救護理技術中實踐3中的主要內容（p131133）。是貫穿整個急救過程的主要技術，是每個醫(yī)務人員必須掌握的一項操作技術，在整個教材中起著舉足輕重的作用。在發(fā)達國家從中學生已經(jīng)開始普及，全民普及心肺復蘇術勢在必行。在護士執(zhí)業(yè)資格考試、護士技能大賽、醫(yī)院選拔人才是必選項目，作為護理人員必須掌握并熟練這項操作2。二、說學情本實踐的授課對象是衛(wèi)校的10級學生。中職學生具有較強的動手能力和一

3、定的生命意識，對理論科缺乏必要的興趣，但對實踐課充滿求職欲望。職業(yè)中專二年級的學生，已經(jīng)接觸生理、解剖、健康評估等相關學科，對心臟的位置、胸腔的結構及心肺呼吸驟停的判斷已掌握，如何正確、熟練、協(xié)調地施行心肺復蘇術是本節(jié)課的重點與難點，學習中利用視頻、直觀教具，加強感性認識，吸引學生注意力，把握課堂的重點。他們具有強烈的掌握救護技能以服務社會的愿望，這些為本課的實施提供了認知前提和情感基礎。三、說教學目標根據(jù)我校課堂教學改革的總體目標是：以課標和教材為依據(jù)，以學生為主體，以訓練（包括實驗課技能訓練）為主線，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力為根本宗旨。倡導自主學習、合作學習、探究學習新型的學習方式，

4、構建自主高效的課堂教學模式。注重學生的主動參與，體現(xiàn)生生互動和師生互動，關注學生的興趣、動機、情感和態(tài)度，突出思維開發(fā)和能力培養(yǎng)；面向全體，分層實施。結合學生的實際情況，我確定了本課時的教學目標為：1、知識目標：使學生掌握心肺復蘇的救護技能。（1）列出心臟驟停的臨床表現(xiàn)及列出心跳驟停的常見病因。（2）簡述心臟驟停初級心肺復蘇的步驟和要求，復蘇時心臟按壓部位、頻率、深度、注意事項。吹氣深度、有效呼吸的判斷、與按壓次數(shù)之比。暢通氣道的方法。（3）復蘇成功的標志。2、能力目標：提高學生團結協(xié)作能力和動手實踐能力。熟練掌握人工循環(huán)、暢通氣道、人工呼吸的操作方法及注意事項。3、情感目標：培養(yǎng)學生保護自我

5、、關愛他人的生命意識和服務社會的責任感。這是我們常說“醫(yī)者仁心”， 體現(xiàn)“時間就是生命”的觀念！四、說教學重、難點本節(jié)課重在掌握初步現(xiàn)場急救技術cpr。其難點和重點是統(tǒng)一的。那就是心肺復蘇術的正確操作。同時對教材進行調整abc三步操作（書本）換成2010年新標準cab方案3。五、說教法考慮到現(xiàn)在中職學生的現(xiàn)狀，在教學中使學生有效地利用眼、耳、口、手等，力求使學生通過觀察、操作合作交流、教師演示及點評達到教學目標。主要采用了以下教學方法4：1多媒體直觀演示：讓學生積極主動的參與到教學活動中來，使他們在學習中得到認知和體驗，活躍課堂氣氛，產(chǎn)生實踐的興趣和愿望。2.操作示教法：教師操作全過程，全方位

6、展示給學生，使他們有章可循。獲得最直觀的學習印象。六、說學法自主探究合作交流：學生獲得知識有一個循序漸進的過程，在教學中我很重視讓學生主動參與和互相學習，力求最大限度的發(fā)揮學生的主動性、合作性、發(fā)展性、創(chuàng)造性，從而激發(fā)興趣，啟迪心智。通過課堂的實踐活動，學會與他人的合作交流，促進同學的友情。七、說教學程序為了突破重點、難點，順利達成教學目標，培養(yǎng)學生的動手能力，在教學設計上不但要激起學生的興趣，更重要的是掌握正確的操作?；谶@種考慮，我在教學過程中的結構設計是：情境導入講授新課課堂小結板書設計1情境導入（2分鐘）在新課講授之前，先讓學生們說說他們身邊發(fā)生的安全事故和救護處理，目的是拉近本課內容

7、與學生的距離，激發(fā)學生的參與興趣，讓學生認識到心肺復蘇的重要性。播放視頻2007年度感動中國的最美女記者曹愛文對落水少女施救的場景引出心肺復蘇術的重要性。借助形象、生動的視頻，扣住學生的心弦，喚起學生的進行心肺復蘇的操作欲望。2 講授新課（6分鐘）自主學習 這個環(huán)節(jié)先放一段正確心肺復蘇視頻。完成上節(jié)課就發(fā)給她們的學案。完成學案中被細化了的問題。教師提問，學生分組回答和搶答并計學分。使學生有目標可循，自主學習有所收獲。3.實訓練習（27分鐘）這是本節(jié)課的重點，先教師示范，后學生分組分段進行練習。（1） 我選擇以模擬人作為教學手段。這個教學手段的運用可以使抽象的知識具體化、枯燥的知識生動化、乏味的

8、知識興趣化。（2） 根據(jù)學生們所說的安全事故為例，讓學生明確什么是現(xiàn)場心肺復蘇術。它主要包括胸外按壓、暢通氣道和人工呼吸。（3）根據(jù)教師所演示，學生分組代表嘗試雙人操作心肺復蘇術。在操作過程中，學生會暴露出不少問題，教師不及時糾正，等操作完后，讓學生指出存在的問題。具體包括以下幾個步驟：操作要領、注意事項、操作原理和操作目的。這樣既可以調動學生參與的積極性，又能讓他們在糾正別人錯誤的時侯加深印象。這個環(huán)節(jié)用學生交流替代教師講解，突出學生主體地位和作用；在交流中生成新知識，它激活了學生儲存的知識。（4） 交流評價計分；學生分組練習、演示。學生通過反復練習、不斷操作，加深體驗，把知識轉化為能力。雙

9、人演分組代表示，胸外按壓和人工呼吸呈30: 2的比例進行，學生通過演示可以了解到學生對心肺復蘇術的掌握程度；期間遇到各種問題不同感受交流，進行學生自評和互評，小組打分計入過程學分。（5） 總結交流。學生通過交流可以鞏固知識，加深體驗；也是學生自我反思評價的重要形式。4課堂小結（5分鐘）心肺復蘇術以學生的實踐為主，而不是以教師講授為主。要讓學生在嘗試操作、反復實踐、鞏固練習、學生演示、互相指正、示范操作和討論探究中獲取知識，形成技能。5點撥提升（2分鐘）針對學生操作過程容易出現(xiàn)的問題進行指導。這一環(huán)節(jié)突出了解決問題的要點和方法。讓學生體會操作成功的喜悅。同時簡要示教嬰幼兒的心肺復蘇術。七、小結作

10、業(yè)（3分鐘）自我推薦進行嬰幼兒心肺復蘇術。預習進一步生命支持和延續(xù)生命支持。并掌握以下內容：（一）簡答題1.重建循環(huán)的操作要領及注意事項。2.暢通氣道的方法有哪些？3. 重建呼吸的方法？4.復蘇有效的表現(xiàn)是什么？（二）填空題 1胸外心臟按壓的部位在（）。2.判斷有效呼吸的指標是（ ）。（三）選擇題1.心肺腦復蘇術中，最基本、最首選的方法是a開放氣道 b口對口人工呼吸 c心前區(qū)錘擊 d人工胸外心臟按壓 e 注射腎上腺素2.搶救成人心臟驟停心臟按壓的深度應該是a12cm b 34cm c 3.55cm d 不少于5cm3搶救心臟驟停心臟按壓的次數(shù)應該是a40次/分 b .60次/分 c .80次/

11、分 d. 不少于 100次/分 4cpr進行口對口人工呼吸時，如何確定氣體正確吹入肺部？a聽有無氣流聲音 b . 看瞳孔有無改變 c .看有無胸廓擴張 d.觀察皮膚顏色有無改變 5.基礎生命支持包括cab三個步驟，是指（多項）a開放氣道 b 判斷心臟是否停搏 c重建循環(huán)d 重建呼吸 （四）設下情境：一個成年人在公共場合突然倒地、顏面紫紺、呼之不應，作為第一目擊者你應當怎樣做?（五）預習下一節(jié)學案八、板書設計好的板書是一堂課的突出重點，在這堂課中，我根據(jù)內容，設計了這個詞語式板書，力求做到簡明，概括。讓學生獲得更鮮明的印象，有的放矢掌握知識和技能。心肺復蘇術一、心肺復蘇術c胸外按壓：位置：胸骨下

12、切跡向上二指; 手型：交叉重疊、手臂垂直力度：成年人不少于5厘米頻率：成年人不少于100/分鐘a暢通氣道：三種方法b人工呼吸：口對口吹氣，進氣量5001000毫升。判斷：胸廓抬起二、復蘇成功的標志九、教學反思1.說教學達標情況：為順利達成教學目標，我結合教材特點和職業(yè)中專學生的學習特點，結合新的cpr要求對教材進行順序調整，對本堂課中主要采用講授、示教、小組討論、兩人cpr操作等多種教學手段，突出重點難點的解決，突出學生的主體。學生在實訓中學到知識，掌握了技能，解決了重難點。操作后進行相互評價，計入成績，認識了不足，提高了動手能力。提前發(fā)給她們的學案及做好的課件讓學生自己翻看并在操作中體會找出

13、答案。（1）重建循環(huán)的操作要領及注意事項。（2）暢通氣道的方法有哪些？（3）重建呼吸的方法。（4）復蘇有效的表現(xiàn)是什么？ 不足處是需要課前輔導、課下查閱資料。優(yōu)點是能夠培養(yǎng)學生自學能力和探究能力。根據(jù)課堂學生問題的回答，學生實際操作的表現(xiàn)，以及課程結束前的測評反饋情況，可以看到學生對各知識點達到目標要求的層次，并且會操作心肺復蘇術。2.說教法運用情況：以學生為中心，突出學生的主體，多種教學方法的運用，生動形象。調動學生的多種感官，通過師生互動，達到了良好的教學效果。具體有（1）自學感悟法：通過自讀自悟，充分掌握具體操作中的問題，并能夠嘗試解決。例如有充分的時間查閱了重建循環(huán)的按壓部位有四種方法

14、，可喜可賀。（2）情境教學法：有情境就有趣。課伊始，我借助形象、生動的視頻課件導入，扣住學生的心弦，喚起學生的進行心肺復蘇的欲望，為下文的學習奠定了情感基礎。研讀時，我借助現(xiàn)代化的教學手段，利用圖畫、示教、視頻來再現(xiàn)、描繪、渲染情境，使學生在情境中理解并掌握心肺復蘇的重要性。（3）評價激勵法：在本堂課的教學中，課前給學生充分的閱讀和查閱資料的時間，珍視學生的獨特體驗，只要做得到位，言而有理，都給予認可與鼓勵。讓學生享受初步成功的喜悅。除了以上方法外，在本堂課的教學中，利用學習小組，穿插了自主探究法、合作學習法等。我要求學生在操作中掌握方法，小組協(xié)作達到共同提高的目的。3.學生活動情況：在這堂課中學生遵守紀律，課堂忙而不亂緊張有序、互動協(xié)作，培養(yǎng)了他們的協(xié)作能力，更是從理論到實踐，再從實踐到理論的進一步升華。每組學生在教師引導下操作、觀察、分析、歸納得出正確結論，使學生動眼、動腦、動手、動口，理解記憶深刻。多次分組操作，使學生動手能力、思維能力得到較快提高，一組比一組操作更加熟練正確。4.說課堂結構實施情況：本節(jié)課設計的教學程序比較合理。各環(huán)節(jié)之間聯(lián)系緊密，有講有練，基本上都能完成當堂目標測評。就