探討分析實(shí)施綜合干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病臨床治療效果的影響

1、 探討分析實(shí)施綜合干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病臨床治療效果的影響 2無(wú)錫市濱湖區(qū)河埒街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 江蘇無(wú)錫 214071【摘要】目的：探討對(duì)社區(qū)糖尿病患者實(shí)施綜合干預(yù)后獲得臨床效果。方法：將蠡湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年01月2020年05月收治的30例社區(qū)糖尿病患者數(shù)字奇偶法分組；綜合干預(yù)組（15例）：采用綜合干預(yù)方式完成糖尿病干預(yù)；常規(guī)干預(yù)組（15例）：采用常規(guī)干預(yù)方式完成糖尿病干預(yù)；就組間血脂指標(biāo)水平、血糖指標(biāo)水平展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：綜合干預(yù)組社區(qū)糖尿病患者各血脂指標(biāo)水平均低于常規(guī)干預(yù)組明顯（p0.05）；綜合干預(yù)組社區(qū)糖尿病患者各血糖指標(biāo)水平均低于常規(guī)干預(yù)組明顯（p0.05）。1.2 方法

2、針對(duì)兩組社區(qū)糖尿病患者合理采用二甲雙胍、阿卡波糖以及胰島素增敏劑等系列藥物展開(kāi)治療；在此基礎(chǔ)上，常規(guī)干預(yù)組：采用常規(guī)干預(yù)方式完成糖尿病干預(yù)，主要體現(xiàn)為飲食以及健康宣教干預(yù)等方面；綜合干預(yù)組：采用綜合干預(yù)方式完成糖尿病干預(yù)：就患者臨床資料進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，并且安排社區(qū)工作人員積極展開(kāi)走訪工作，就其基本情況進(jìn)行了解，依據(jù)調(diào)查結(jié)果合理完成個(gè)體化健康干預(yù)計(jì)劃創(chuàng)建；積極展開(kāi)健康教育工作，社區(qū)工作人員利用制作宣傳單、宣傳手冊(cè)以及播放宣傳視頻等系列方式，就糖尿病系列知識(shí)對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行普及，對(duì)于有關(guān)糖尿病座談會(huì)以及健康講座需要定期舉辦，確保對(duì)于糖尿病治療方式以及發(fā)病機(jī)制患者可以充分了解。此外對(duì)于患者彼此之間

3、交流需要給予鼓勵(lì)，對(duì)于治療經(jīng)驗(yàn)需要充分分享。合理展開(kāi)飲食干預(yù)，就社區(qū)糖尿病患者當(dāng)前情況加以了解后，社區(qū)工作人員合理完成科學(xué)合理飲食計(jì)劃創(chuàng)建，就其碳水化合物嚴(yán)格控制給予指導(dǎo)；積極展開(kāi)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)能夠?qū)⑸鐓^(qū)糖尿病患者新陳代謝有效加速，使其身體機(jī)能獲得改善，對(duì)此需就社區(qū)糖尿病患者具體情況加以了解后，對(duì)應(yīng)性完成個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃創(chuàng)建，就其步行、慢跑以及打太極拳等系列運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，控制頻率為3次/w，時(shí)間為30min/w次，并且禁止患者空腹運(yùn)動(dòng)，從而對(duì)低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)進(jìn)行充分避免；積極展開(kāi)日常生活干預(yù)，對(duì)于患者不良生活習(xí)慣改正社區(qū)工作人員給予指導(dǎo)，對(duì)其良好生活規(guī)律養(yǎng)成給予指導(dǎo)，就戒煙戒酒予以督促，就

4、正確進(jìn)食進(jìn)行指導(dǎo)，禁止呈現(xiàn)出暴飲暴食現(xiàn)象，對(duì)患者充足睡眠做出保證，并且確保心情舒暢，對(duì)于自身病情可以以積極樂(lè)觀心態(tài)面對(duì)；于心理干預(yù)方面，就患者心理狀態(tài)社區(qū)工作人員需要定期做好評(píng)估工作。以對(duì)一對(duì)一心理疏導(dǎo)工作順利開(kāi)展做出保證，并且就良好心態(tài)對(duì)預(yù)后改善重要意義進(jìn)行講解，使患者對(duì)于自我情緒調(diào)節(jié)方法能夠充分掌握。1.3 觀察指標(biāo)觀察對(duì)比兩組社區(qū)糖尿病患者的血脂指標(biāo)水平tc（血漿總膽固醇）、tg（甘油三酯）、血糖指標(biāo)水平hbalc（糖化血紅蛋白）、fpg（空腹血糖指數(shù)）以及2hpg（餐后2h血糖指數(shù)）。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)于兩組社區(qū)糖尿病患者干預(yù)結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss23.0展開(kāi)處理，計(jì)量資料（血脂

5、指標(biāo)水平、血糖指標(biāo)水平）行t檢驗(yàn)，以 表示，p0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2. 結(jié)果2.1 血脂指標(biāo)水平對(duì)比綜合干預(yù)組社區(qū)糖尿病患者各血脂指標(biāo)水平均低于常規(guī)干預(yù)組明顯（p0.05），見(jiàn)表1。表1 兩組社區(qū)糖尿病患者各血脂指標(biāo)水平臨床對(duì)比 （mmol/l， ）組別tgtc綜合干預(yù)組(n=15)1.490.325.110.49常規(guī)干預(yù)組(n=15)2.560.656.320.53t5.71996.4925p0.00000.00002.2 血糖指標(biāo)水平對(duì)比綜合干預(yù)組社區(qū)糖尿病患者各血糖指標(biāo)水平均低于常規(guī)干預(yù)組明顯（p0.05），見(jiàn)表2。表2 兩組社區(qū)糖尿病患者各血糖指標(biāo)水平臨床對(duì)比 （ ）組別hb

6、alc（%）fpg（mmol/l）2hpg（mmol/l）綜合干預(yù)組(n=15)5.190.316.210.497.810.79常規(guī)干預(yù)組(n=15)6.920.397.822.328.921.31t13.44902.62972.8102p0.00000.01370.00893、討論近年來(lái)，在人們生活方式、生活水平以及飲食結(jié)構(gòu)均有所改變情形下，糖尿病發(fā)病率表現(xiàn)為顯著增加，此類患者如病情未獲得合理控制，則不但使病情加重，而且使患者表現(xiàn)出感染、失明、腎衰竭以及心腦血管疾病概率呈現(xiàn)出顯著增加，對(duì)患者身心健康、生命安全會(huì)產(chǎn)生雙重威脅3-4。作為終身性慢性病一種，糖尿病呈現(xiàn)出較長(zhǎng)病程，一經(jīng)確診需采用有效

7、方法展開(kāi)長(zhǎng)時(shí)間治療。期間配合有效干預(yù)方式，以對(duì)糖尿病患者治療效果做出保證意義顯著。具體在實(shí)施糖尿病社區(qū)干預(yù)期間，需采用有效方法對(duì)其血脂以及血糖等進(jìn)行有效控制，對(duì)系列并發(fā)癥出現(xiàn)給予充分預(yù)防。綜合干預(yù)措施，采用能夠依據(jù)糖尿病患者系列生活細(xì)節(jié)展開(kāi)對(duì)應(yīng)性干預(yù)，可從服藥、飲食、運(yùn)動(dòng)以及情緒波動(dòng)等諸多方面展開(kāi)加強(qiáng)管理，使病情治療效果獲得充分提升5。本次研究發(fā)現(xiàn)，綜合干預(yù)組社區(qū)糖尿病患者各血脂指標(biāo)水平均低于常規(guī)干預(yù)組明顯（p0.05）；綜合干預(yù)組社區(qū)糖尿病患者各血糖指標(biāo)水平均低于常規(guī)干預(yù)組明顯（p0.05），充分證明綜合干預(yù)方式運(yùn)用于社區(qū)糖尿病干預(yù)中可行性。綜上所述，綜合干預(yù)方式有效運(yùn)用，可使得社區(qū)糖尿病患者血脂指標(biāo)、血糖指標(biāo)水平獲得雙重降低，最終實(shí)現(xiàn)社區(qū)糖尿病患者有效預(yù)后?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1楊艷.探析社區(qū)護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在老年高血壓并糖尿病患者中的效果j.心理月刊,2020,15(11):105.2徐雅麗,劉美宏,董利平,等.社區(qū)-醫(yī)院-家庭干預(yù)模式對(duì)糖尿病患者血糖水平及自我管理的影響j.國(guó)際老年醫(yī)學(xué)雜志,2020,41(02):114-117.3劉慧麗,鄒麗萍.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖控制及遵醫(yī)行為的影響j.心理月刊,2020,15(07):120.4鄭東鵬,盧愛(ài)敏.家庭醫(yī)生