身心化護理模式對急性下肢動脈栓塞術(shù)后并發(fā)癥率及護理效果研究

1、 身心化護理模式對急性下肢動脈栓塞術(shù)后并發(fā)癥率及護理效果研究 摘要：目的：觀察急性下肢動脈栓塞術(shù)患者護理工作情況，行身心化護理干預，分析該模式的護理效果及對并發(fā)癥率影響。方法：使用隨機抽樣法將2019年1月-2019年12月期間在我院接受急性下肢動脈栓塞術(shù)治療的40例患者分為兩組，對照組常規(guī)干預，研究組身心化護理，兩組對比護理效果、并發(fā)癥情況。結(jié)果：研究組手術(shù)創(chuàng)口拆線時間、手術(shù)后胃腸功能恢復時間、手術(shù)后排氣時間、手術(shù)后下床活動時間、住院時間均短于對照組(p0.05)；研究組并發(fā)癥率低于對照組(p0.05)。結(jié)論：急性下肢動脈栓塞術(shù)患者圍術(shù)期接受身心化護理，可有效降低術(shù)后并發(fā)癥率，護理效果確切，

2、該模式在臨床上具有較高應用價值。關鍵詞：急性；下肢動脈栓塞術(shù)；身心化護理模式；并發(fā)癥率；護理效果急性下肢動脈栓塞作為病理過程的一種，早期時因為急性動脈發(fā)生閉塞或者狹窄，而導致肢體出現(xiàn)壞死、缺血，多發(fā)院動脈分支開口位置、分拆位置，臨床上極為常見，當前主要通過介入栓進行治療，可有效改善肢體缺血、壞死情況，提高保肢率與治愈率，但是相關研究顯示，急性下肢動脈栓塞術(shù)后并發(fā)癥率較高，轉(zhuǎn)歸情況復雜，因此要加強護理，以減低并發(fā)癥了，改善預后1?；诖耍敬窝芯繉υ谖以盒屑毙韵轮珓用}栓塞術(shù)的部分患者行身心化護理，研究如下。1資料與方法1.1一般資料研究對象全部為2019年度在本院接受急性下肢動脈栓塞術(shù)治療的急性

3、下肢動脈栓塞患者，使用隨機抽樣法分為對兩組。對照組男女比例146，年齡（48.101.40）歲，研究組男女比例155，年齡均值（48.001.50）歲。納入標準：確診為急性下肢動脈栓塞，入院接受急性下肢動脈栓塞術(shù)治療、了解研究內(nèi)容自愿加入。排除標準：精神疾病、智力異常、無法正常交流、惡性腫瘤、凝血功能障礙等?；颊哔Y料差異不明顯（p0.05），院倫理委員會已審核。1.2方法1.2.1對照組行常規(guī)干預。術(shù)前為患者凝血功能、血常規(guī)檢查，密切關注其生命體征變化情況，準備好手術(shù)器械、物品、藥品等，術(shù)中監(jiān)測患者生命體征，遵照醫(yī)囑給予藥物治療。術(shù)后，檢查手術(shù)傷口，保證肢體伸直，給予常規(guī)日常照護。1.2.2研

4、究組行身心化護理。1.2.2.1醫(yī)護人員要主動同患者交流，拉近彼此關系，使患者能夠以輕松愉悅心態(tài)面對疾病接受手術(shù)，為患者詳細介紹手術(shù)方法，通過主動交流，緩解其負性情緒。1.2.2.2術(shù)前給予心理指導，了解患者疾病實際情況，多給予鼓勵與支持，使其積極面對手術(shù)，配合醫(yī)護人員完成手術(shù)治療。1.2.2.3進入手術(shù)室后，醫(yī)護人員通過與患者交流，使其平復情緒，緩解緊張、陌生感，術(shù)中注意觀察患者生命體征情況，為其解釋清楚不適感原因。1.2.2.4術(shù)后，密切關注患者下肢血運情況，查看其下肢是否有麻木、疼痛感覺。詳細為患者介紹急性下肢動脈栓塞發(fā)生原因，提高患者疾病認知度，多陪伴患者，了解其內(nèi)心真實感受，有靶向性

5、提供護理服務。1.3觀察指標1.3.1兩組患者對比護理效果。護理效果從手術(shù)創(chuàng)口拆線時間、手術(shù)后胃腸功能恢復時間、手術(shù)后排氣時間、手術(shù)后下床活動時間、住院時間5方面進行評價。時間越短護理效果越理想。1.3.2兩組患者對比并發(fā)癥情況。并發(fā)癥包括下肢深靜脈血栓、導管打折、出血、失眠。1.4統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)均用spss20.0軟件分析。計數(shù)資料以%表示， x2檢驗，計量資料以（xs）表示， t檢驗，p0.05為有意義。2結(jié)果2.1兩組患者對比護理效果研究組手術(shù)創(chuàng)口拆線時間、手術(shù)后胃腸功能恢復時間、手術(shù)后排氣時間、手術(shù)后下床活動時間、住院時間均短于對照組(p0.05)，見表1。表1兩組對比護理效果（xs）

6、組別例數(shù)手術(shù)創(chuàng)口拆線時間（h）手術(shù)后胃腸功能恢復時間（h）手術(shù)后排氣時間（h）手術(shù)后下床活動時間（h）住院時間（d）對照組2015.893.9630.512.7823.591.9815.543.798.131.38研究組2010.051.1922.012.3914.951.1710.042.784.870.92t/6.31610.36916.8015.2338.790p/0.0000.0000.0000.0000.0002.2兩組患者對比并發(fā)癥情況研究組并發(fā)癥率低于對照組(p0.05)，見表2。表2 兩組對比并發(fā)癥情況（n,%）組別例數(shù)下肢深靜脈血栓導管打折出血失眠并發(fā)癥率對照組203（15.

7、00%）1（5.00%）1（5.00%）1（5.00%）5（25.00%）研究組200（0.00%）0（0.00%）0（0.00%）1（5.00%）1（5.00%）x2/3.137p/0.0003討論引發(fā)急性下肢動脈栓塞的因素極多，例如吸煙飲酒、動脈粥樣硬化合并血栓形成等，如果并發(fā)動脈閉塞，發(fā)病6h到12h內(nèi)極易出現(xiàn)肢體缺血、壞死情況，經(jīng)過手術(shù)治療，可保證血管結(jié)構(gòu)正常，防止出現(xiàn)肢體缺血性灌注損傷問題。但是圍術(shù)期護理工作不可掉以輕心。此次研究顯示，研究組手術(shù)創(chuàng)口拆線時間、手術(shù)后胃腸功能恢復時間、手術(shù)后排氣時間、手術(shù)后下床活動時間、住院時間均短于對照組(p0.05)。結(jié)果提示，身心化護理在減少術(shù)后并發(fā)癥，提高護理效果方面作用較為理想。分析認為，高護理模式注重對患者身體、心理兩方面進行雙重護理，可有效緩解患者負性情緒，提高手術(shù)療效，同時該模式還屬于一種和諧溫馨的護理溝通模式，通過干預，能夠讓患者保持樂觀積極心態(tài)面對疾病，接受治療，建立治療信心，保證手術(shù)順利進行，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者身心康復速度，保證護理效果理想2。綜上所述，急性下肢動脈栓塞術(shù)患者圍術(shù)期接受身心化護理，可有效降低術(shù)后并發(fā)癥率，護理效果確切，該模式在臨床上具有較高應用價值。參考文獻：1吳致嫻