[醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析]中級主管護師專業(yè)實踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題18

1、醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中級主管護師專業(yè)實踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題18醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中級主管護師專業(yè)實踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題18中級主管護師專業(yè)實踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題18二、問題:1. 某女性病人，因急性腎功能衰竭人院，測血壓為130/80mmhg，體溫37，脈搏80次/分，呼吸16次/分，意識喪失，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，沒有言語應(yīng)答，無意識的自主動作，瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此時病人處于 。a.深昏迷狀態(tài)b.淺昏迷狀態(tài)c.嗜睡狀態(tài)d.清醒狀態(tài)e.昏睡狀態(tài)答案:b解析 急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)問題:2. 女，20歲，自幼不喜食肉，喜飯后飲濃茶，近年疲乏無力，面色蒼白，h

2、b8g/d1，血清鐵60g/d1，骨髓鐵染色(-)。醫(yī)生確診為缺鐵性貧血，其最主要的護理診斷是 。a.有皮膚受損的危險b.營養(yǎng)不良：低于機體需要量c.活動無耐力d.有感染的危險e.組織完整性受損答案:c解析 缺鐵性貧血的護理問題:3. 女，32歲，發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛1天來院檢查，以往無類似發(fā)作史，查：體溫39，腎區(qū)有叩擊痛，尿白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞2030個/hp，下列護理措施不正確的是 。a.清淡富有營養(yǎng)的飲食b.補充多種維生素c.冰袋降溫d.臥床休息e.不宜多飲水答案:e解析 腎盂腎炎的護理措施問題:4. 應(yīng)用體位引流時，護士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。引流左上葉尖段時，應(yīng)指示

3、病人 。a.向左側(cè)臥位，在枕上稍向前方b.仰臥，枕墊放在髖部下c.向右側(cè)臥位，枕墊放在髖部下，頭部充分伸展d.坐在椅子上，靠向右側(cè)e.坐在椅子上，背靠枕墊答案:d解析 支氣管擴張的護理問題:5. 病人女性，68歲，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，動脈血氣分析：pao285mmhg，paco245mmhg，經(jīng)治療后病情緩解，此病人在家休息時最重要的措施是 。a.做腹式呼吸加強膈肌運動b.避免吸入有害氣體c.保持室內(nèi)清潔無塵d.長期家庭氧療e.做定量行走鍛煉改善肺功能答案:a解析 慢性阻塞性肺疾病的健康教育問

4、題:6. 一老年病人以肺氣腫、型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護理措施是 。a.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡b.減少夜間操作，保證病人睡眠c.給低流量持續(xù)吸氧d.減少白天睡眠時間和次數(shù)e.和病人一同制定白天活動計劃答案:a解析 呼吸衰竭的護理問題:7. 病人，男，65歲，高血壓病史12年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時高時低，多在150160/100105mmhg，近半日感覺心前區(qū)持續(xù)疼痛、伴大汗。急診入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入ccu病房，3小時后病人出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕性(作圖)音和哮鳴音，心率112次/分，律齊，主管護士

5、首先考慮病人病情變化是 。a.再發(fā)心肌梗死b.急性左心衰竭c.肺栓塞d.心律失常e.肺部感染答案:b解析 心肌梗死的護理問題:8. 某重型再障病人，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，護士應(yīng)考慮該病人發(fā)生了什么情況 。a.腦栓塞b.腦出血c.腦血栓形成d.高血壓腦病e.腦梗死答案:b解析 再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)問題:9. 某特發(fā)性血小板減少性紫癜病人，目前血小板計數(shù)為15109/l，護士對其進行護理時，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是 。a.發(fā)熱b.咳嗽c.肛周疼痛d.劇烈頭痛e.皮膚出血點增多答案:d解析 特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理要點問題:10. 女性，36歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛，在服用阿

6、司匹林時，護士囑其飯后服用的目的是 。a.減少對消化道的刺激b.提高藥物的療效c.降低藥物的毒性d.減少對肝臟的損害e.避免尿少時析出結(jié)晶答案:a解析 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護理要點問題:11. 某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子 (+)，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，為預(yù)防和延緩關(guān)節(jié)畸形應(yīng)注意 。a.長期臥床休息b.進食高熱量高蛋白飲食c.小夾板固定d.長期服抗生素防感染e.持久進行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案:e解析 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護理要點問題:12. 病人，女性，29歲。因發(fā)熱2天，伴乏力、尿黃，查alt 1120 u/l，總膽紅素 70mol/l，抗-hav-igm(+)，診斷為

7、“急性黃疸型肝炎”。該病人目前最主要的治療措施是 。a.臥床休息b.保肝藥物治療c.抗病毒治療d.補充維生素e.免疫治療答案:a解析 甲型病毒性肝炎的治療要點問題:13. 病人，男性，24歲。3天前出現(xiàn)發(fā)熱，伴乏力、食欲減退、尿黃而入院。查：皮膚鞏膜輕度黃染，肝功能異常，診斷為“急性黃疽型肝炎”。此時該病人最恰當(dāng)?shù)娘嬍炒胧┦?。a.高蛋白、高碳水化合物飲食b.高熱量、低脂飲食c.高蛋白、低脂飲食d.高碳水化合物、高維生素飲食e.清淡、易消化的飲食答案:e解析 甲型病毒性肝炎的治療要點問題:14. 患兒，男，13歲，因“高熱2天”于當(dāng)年7月20日收治入院，入院后第3天確診為流行性乙型腦炎，下列對

8、病人的做法正確的是 。a.嚴(yán)密隔離b.呼吸道隔離c.消化道隔離d.蟲媒隔離e.不予隔離答案:e解析 流行性乙型腦炎的預(yù)防及健康教育問題:15. 病人，男性，30歲，經(jīng)商，因“反復(fù)發(fā)熱，伴消瘦、腹瀉1個月余”入院。入院診斷為艾滋病。護士在護理這位病人過程中不慎被針頭扎了自己一下，以下處理措施中正確的是 。a.不用處理b.立即去檢測hivc.服用抗病毒藥物d.上報醫(yī)院，等醫(yī)院處理e.立即檢測病人的病毒載量答案:c解析 艾滋病的健康教育問題:16. 患兒，男性，12歲，頭痛、發(fā)熱4小時，伴嘔吐、抽搐，以“流行性腦脊髓膜炎”入院。查體溫39.2，脈搏110次/分，查體過程中病人又連續(xù)抽搐兩次。針對病人

9、目前的情況，下列各項措施中，不恰當(dāng)?shù)氖?。a.酒精擦浴降溫b.仰臥位，頭偏向一側(cè)c.保持環(huán)境安靜d.清理呼吸道e.遵醫(yī)囑給予甘露醇答案:a解析 流行性腦脊髓膜炎的主要護理措施三、以下提供了若干個病例，每個病例下設(shè)若干個與病例有關(guān)的問題，每個問題下面都有 a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。病例中提供了回答問題所需要的相關(guān)信息，要根據(jù)病例回答問題，問題與問題之間都是相互獨立的。 女，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，1年來全身乏力，hb6g/d1，血小板50000/d1，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。 1. 可能的醫(yī)療診斷是 。a.缺鐵性貧血b.巨幼細(xì)胞性貧

10、血c.再生障礙性貧血d.溶血性貧血e.地中海貧血答案:c解析 再生障礙性貧血的有關(guān)檢查2. 對其進行護理評估時下列哪項對其病因診斷最重要 。a.心理社會資料b.系統(tǒng)體格檢查c.既往史、職業(yè)史d.血象、骨髓象結(jié)果e.主要癥狀及治療經(jīng)過答案:c解析 再生障礙性貧血的護理3. 首選治療為 。a.鐵劑b.腎上腺皮質(zhì)激素c.雄激素d.維生素ce.安絡(luò)血答案:c解析 再生障礙性貧血的治療要點4. 下列藥物護理措施中不正確的是 。a.告訴病人需堅持治療使用36個月才能判斷是否有效b.向病人說明藥物副作用c.肝功能受損需定期查肝功能d.停藥后副作用不會消失e.經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時向護士報告，必要時

11、作理療答案:d解析 再生障礙性貧血的護理 男，28歲，自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。 5. 入院后應(yīng)采用的隔離種類為 。a.嚴(yán)密隔離b.消化道隔離c.保護性隔離d.接觸性隔離e.呼吸道隔離答案:e解析 肺結(jié)核的預(yù)防6. 關(guān)于疾病防治及護理措施不妥的是 。a.病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時后倒掉b.護士在病室里不密切接觸病人時，可不戴口罩c.病室每日用紫外線照射進行空氣消毒d.病室通向走廊的窗子需關(guān)閉e.給予異煙肼、鏈霉素治療答案:b解析 肺結(jié)核的護理 病人，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140

12、/90mmhg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)12分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃疼伴燒心感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查：血壓110/65mmhg，心電圖示v1v5導(dǎo)st段弓背向上抬高，ck：3240iu/l。ck-mb：398iu/l，tni：12.5ng/ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。 7. 該病人可以進行溶栓的指征不包括 。a.起病時間不超過6小時b.持續(xù)胸痛超過30分鐘c.大汗，惡心嘔吐d.ck：3240iu/l，ck-mb：398iu/le.v1v5導(dǎo)st段弓背向上抬高答案:c解析

13、 心肌梗死的治療要點8. 急診護土對病人溶栓的護理措施不妥的是 。a.詢問有無溶栓的禁忌證b.準(zhǔn)確迅速的配制溶栓藥物c.觀察有無過敏d.觀察病人有無發(fā)生出血e.病人溶栓后出現(xiàn)心律失常，說明溶栓失敗，及時通知醫(yī)生答案:e解析 心肌梗死的護理9. 人院當(dāng)日責(zé)任護士給予病人的護理措施下列哪項不妥 。a.絕對臥床休息b.制定病人活動計劃，鍛煉并提高其活動量c.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化d.給予鼻導(dǎo)管吸氧e.持續(xù)心電監(jiān)護答案:b解析 心肌梗死的護理10. 病人人院8小時后突然出現(xiàn)急性左心衰，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，吐粉紅色泡沫樣痰，兩肺滿布干、濕性噦音，心率108次/分，護士即刻通知醫(yī)生，責(zé)任護土給

14、予病人的護理措施不妥的是 。a.靜點硝酸甘油b.肌內(nèi)注射哌替啶c.經(jīng)酒精濕化后給氧，氧流量68升/分d.靜脈推注速尿e.開放兩條靜脈，同時快速輸液給藥答案:e解析 心肌梗死的護理 患兒，男性，6歲，突然發(fā)熱，腹痛、腹瀉2天，每天排便15次以上，糞便為黏液膿血便。入院查體：體溫39.9，血壓110/70mmhg，神志清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，左下腹壓痛。入院診斷為“細(xì)菌性痢疾”。 11. 該病人目前的臨床分型為 。a.急性輕型b.急性普通型c.急性重型d.中毒型菌痢休克型e.中毒型菌痢腦型答案:b解析 細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)12. 確診前，為該病人采集便標(biāo)本時，下列各項注意事項不需要的是 。a.采集膿

15、血部分b.可連續(xù)多次取樣c.標(biāo)本應(yīng)立即送檢d.注意標(biāo)本保溫e.不要被尿液污染答案:d解析 細(xì)菌性痢疾的主要護理措施13. 病程中該病人突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，體溫40，雙側(cè)瞳孔不等大，且忽大忽小，連續(xù)驚厥兩次，驚厥后神志不清，此時應(yīng)立即采取的措施為 。a.加快補液速度b.遵醫(yī)囑給予20%甘露醇靜脈滴注c.加大抗菌藥劑量d.給予退熱劑降溫e.嚴(yán)密隔離答案:b解析 細(xì)菌性痢疾的主要護理措施 病人，男性，12歲，發(fā)熱頭痛2天入院。體溫39.5，血壓100/70mmhg，呼吸規(guī)整，神志清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，全身散在瘀點，頸抵抗(+)，克氏征(+)，診斷為“流行性腦脊髓膜炎”。 14. 該病人

16、目前所處的臨床類型是 。a.輕型b.普通型c.重型d.極重型e.暴發(fā)型答案:b解析 流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)15. 為該病人取血標(biāo)本做血培養(yǎng)檢查時，下列各項注意事項中不恰當(dāng)?shù)氖?。a.標(biāo)本應(yīng)立即送檢b.最好床旁培養(yǎng)c.在使用抗生素之前d.多次送檢e.標(biāo)本無法及時送檢時可放入冰箱中保存答案:e解析 流行性腦脊髓膜炎的主要護理措施16. 病程中病人出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、發(fā)紺、皮膚呈花斑狀，脈搏細(xì)速、血壓測不出，該病人的處理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖?。a.立即給病人吸氧b.立即建立靜脈通路c.給病人保暖d.遵醫(yī)囑大量補液e.病人平臥位休息答案:e解析 流行性腦脊髓膜炎的主要護理措施 病人，男性，32歲

17、，因“發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力3天”入院，查：體溫40，呼吸40次/分，脈搏120次/分，血壓100/70mmhg，急性病容，結(jié)膜充血，鞏膜輕度黃染，肝肋下1.5cm，腎區(qū)叩擊痛(+)。診斷為“鉤端螺旋體病”。 17. 該病人目前最重要的治療措施是 。a.病原治療b.降溫c.強心d.保肝e.止血答案:a解析 鉤端螺旋體病的主要護理措施18. 病原治療中，首選的藥物是 。a.喹諾酮類b.頭孢菌素c.青霉素d.氯霉素e.慶大霉素答案:c解析 鉤端螺旋體病的治療要點19. 該病人在首次給予青霉素80萬u注射后3小時，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、熱度更高，脈搏加快，呼吸急促。應(yīng)首先考慮發(fā)生了 。a.過敏反應(yīng)b.赫氏反應(yīng)c.

18、感染性休克d.敗血癥e.心肌炎答案:b解析 鉤端螺旋體病的主要護理措施四、以下提供了若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。a.2受體激動劑b.2受體阻斷劑c.抗膽堿能藥d.糖皮質(zhì)激素e.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑1. 沙丁胺醇屬 。答案:a解析 支氣管哮喘的治療2. 倍氯米松屬 。答案:d解析 支氣管哮喘的治療3. 色甘酸二鈉屬 。答案:e解析 支氣管哮喘的治療4. 異丙托溴胺屬 。答案:c解析 支氣管哮喘的治療5. 布地耐德屬 。答案:d解析 支氣管哮喘的治療五、以下每一道考題下面有a、

19、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。問題:1. 右心衰竭可能的癥狀有 。a.肝腫大b.少尿c.惡心、胃納差d.夜間陣發(fā)性呼吸困難e.端坐呼吸答案:abc解析 慢性心功能不全的臨床表現(xiàn)問題:2. 下列關(guān)于哮喘病人的護理措施，正確的有 。a.為減少耗氧，讓病人絕對臥床b.室內(nèi)布置力求簡單，杜絕已知過敏原c.多飲水d.密切觀察病人呼吸音、呼吸困難的程度、血氣分析結(jié)果e.限制水的入量答案:bcd解析 支氣管哮喘的護理問題:3. 護士在進行持續(xù)心電監(jiān)護時，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)哪些嚴(yán)重心律失常 。a.r on t現(xiàn)象b.室顫c.心房顫動d.頻發(fā)多源性早搏e.度型房室傳導(dǎo)阻滯答案:abde解析 心律失常病人的護理問題:4. 急性心肌梗死急性期病人的護理措施包括 。a.絕對臥床休息b.給予氧氣吸入c.保持大便通暢d.持續(xù)心電監(jiān)護e.備好搶救設(shè)備和藥品答案:abcde解析 心肌梗死的護理問題:5. 給肝性腦病的病人灌腸時一般應(yīng)使用 。a.生理鹽水b.肥皂水c.石蠟油d.弱酸溶液e