注射劑的合理使用PPT學習教案

1、會計學1 注射劑的合理使用注射劑的合理使用 第1頁/共84頁 按系統(tǒng)：按系統(tǒng)： 溶液型溶液型 乳化劑型乳化劑型 混懸劑型混懸劑型 滅菌用粉針滅菌用粉針 按給藥途徑：按給藥途徑： 皮下注射劑皮下注射劑 肌肉注射劑肌肉注射劑 靜脈注射劑靜脈注射劑 其他（鞘內(nèi)、關(guān)節(jié)注射劑等）其他（鞘內(nèi)、關(guān)節(jié)注射劑等） 第2頁/共84頁 第3頁/共84頁 第4頁/共84頁 第5頁/共84頁 第6頁/共84頁 第7頁/共84頁 第8頁/共84頁 品名品名 PHPH范圍范圍備注備注 葡萄糖注射液葡萄糖注射液 葡萄糖氯化鈉注射液葡萄糖氯化鈉注射液 0.9%0.9%氯化鈉注射液氯化鈉注射液 復方氯化鈉注射液復方氯化鈉注射液

2、乳酸鈉林格注射液乳酸鈉林格注射液 復方乳酸鈉葡萄糖注射液復方乳酸鈉葡萄糖注射液 滅菌注射用水滅菌注射用水 3.2-5.53.2-5.5 3.5-5.53.5-5.5 4.5-7.04.5-7.0 4.5-7.54.5-7.5 6.0-7.56.0-7.5 3.6-6.53.6-6.5 5.0-7.05.0-7.0 含含CaCa2+ 2+ 含含CaCa2+ 2+ 含含CaCa2+ 2+ 第9頁/共84頁 第10頁/共84頁 第11頁/共84頁 第12頁/共84頁 第13頁/共84頁 第14頁/共84頁 第15頁/共84頁 第16頁/共84頁 藥物藥物溶媒溶媒配制方法配制方法 青霉素N.S一次 氨

3、芐西林N.S一次 氨芐西林氟氯西林N.S一次 氨芐西林舒巴坦N.S一次 阿莫西林氟氯西林N.S一次 阿莫西林舒巴坦N.S一次 阿莫西林克拉維酸N.S一次 奈夫西林N.S一次 阿洛西林5%GNS，5-10%G.S二次，每g先用10ml注射用水溶解 美洛西林5%GNS，5-10%G.S一次 美洛西林舒巴坦N.S,5%GNS,5-10%G.S二次，先用適量注射用水或生理鹽水溶解 羧芐西林5%G.S一次 替卡西林克拉維酸5%G.S二次，先用10ml注射用水溶解 哌拉西林無一次 哌拉西林他唑巴坦5%G.S，NS一次 哌拉西林舒巴坦5%G.S，NS一次 苯唑西林N.S，G.S一次 第17頁/共84頁 藥物

4、藥物溶媒溶媒配制方法配制方法 頭孢唑啉N.S，G.S二次，先用注射用水溶解 五水頭孢唑啉N.S，5%G.S二次，先用注射用水溶解 頭孢硫脒N.S一次 頭孢噻吩N.S，5%G.S二次先4g用20ml注射用水溶解 頭孢呋辛無一次 頭孢美唑N.S，G.S一次 頭孢替安N.S，G.S一次 頭孢替唑N.S，G.S一次 頭孢尼西N.S，5-10%G.S一次 頭孢西丁N.S，5-10%G.S一次 頭孢孟多N.S，5%G.S一次 頭孢他定N.S，5%G.S一次 頭孢曲松N.S，5%G.S二次，先用注射用水、N.S、G.S配成0.1g/ml 頭孢哌酮G.N.S一次，終濃度為5-25mg/ml 頭孢哌酮舒巴坦N.

5、S，5%G.S二次，1g水溶后總量4ml，再用同一溶媒溶解。 頭孢哌酮他唑巴坦N.S，5%G.S二次先用注射用水、N.S 5-10ml溶解 拉氧頭孢N.S，5%G.S一次 第18頁/共84頁 藥物藥物溶媒溶媒配制方法配制方法 頭孢米諾N.S，5-10%G.S一次 頭孢唑肟N.S，10%G.S一次 頭孢地嗪N.S，林格，5%G.S一次 頭孢甲肟N.S，G.S一次 頭孢匹胺N.S，G.S一次 頭孢吡肟N.S，G.S一次 頭孢匹羅N.S，G.S一次 亞胺培南西司他汀N.S，G.S一次 美羅培南N.S，5-10%G.S二次，可先用合適液體配制 氨曲南N.S，5-10%G.S二次，1g先用至少3ml注射

6、用水溶解，終濃度不超過2% 阿奇霉素N.S，5%G.S 二次先用注射用水稀釋成0.1mg/ml，再稀釋成終濃度為1- 2mg/ml 依替米星N.S，5%G.S一次 多西環(huán)素N.S，5%G.S 二次先用注射用水或其他溶液稀釋成10mg/ml，再溶解成0.1- 1mg/ml 克林霉素無一次 萬古霉素N.S，5%G.S 二次先用10ml注射用水溶解，再加入至少200ml溶液中。滴注 1小時。 去甲萬古霉素N.S，5%G.S二次先用注射用水溶解，再用至少200ml液體慢滴。 第19頁/共84頁 藥物藥物溶媒溶媒配制方法配制方法 替考拉寧N.S，5%G.S 二次先用注射用水溶解，雙手滾動小瓶至藥粉全部溶

7、解。如果 出現(xiàn)泡沫，靜置15分鐘。 培氟沙星5%G.S一次 氟羅沙星5%G.S一次 洛美沙星N.S，5%G.S二次，先用5ml注射用水溶解 左氧氟沙星N.S， G.S一次 加替沙星N.S，5%G.S一次，終濃度為2mg/ml 依諾沙星5%G.S一次 帕珠沙星N.S一次 利福霉素5%G.S一次 氟康唑無一次 兩性霉素B5%G.S（用NS有沉淀） 二次5ml注射用水溶解25mg藥物，終濃度0.1mg/ml，避光慢滴 6h以上 阿昔洛韋N.S，5%G.S 二次每0.1g用10ml注射用水溶解成50g/l。再用大瓶稀釋成至少 100ml。終濃度不超過7g/l。慢滴。注意水化 更昔洛韋N.S，5%G.S

8、 先用N.S或注射用水溶解，再用大瓶稀釋成100ml。濃度不超過 10mg/ml，一次最大量6mg/kg 第20頁/共84頁 第21頁/共84頁 第22頁/共84頁 第23頁/共84頁 第24頁/共84頁 第25頁/共84頁 藥品名稱藥品名稱常用量常用量/ /次次推薦溶媒推薦溶媒備備 注注 丹紅注射液20-40ml5%葡萄糖注射液 不宜與其他藥物混合 在同一容器內(nèi)使用 參麥注射液20-100ml5%葡萄糖注射液 不宜在同一容器中與 其他藥物混合使用 生脈注射液20-60ml 5%葡萄糖注射液250- 500ml 本品無與其他藥物相 互作用的信息 冠心寧注射液10-20ml5%葡萄糖注射液 丹參

9、注射液10-20ml5%葡萄糖注射液 不宜在同一容器中與 其他藥物混合使用 華蟾素注射液10-20ml5%葡萄糖注射液 避免與劇烈興奮心臟 藥物配伍 蟾酥注射液10-20ml 5%葡萄糖注射液500ml緩 慢滴注 本品無與其他藥物相 互作用的信息 舒血寧注射液20ml5%葡萄糖注射液 第26頁/共84頁 藥品名稱藥品名稱常用量常用量/ /次次推薦溶媒推薦溶媒備備 注注 注射用血栓通 250-500mg 10%葡萄糖, 氯化鈉注射液 250-500ml 連續(xù)用藥不超過去15天； 用藥期間勿從事駕駛及高空作業(yè)。 無與其他 藥物相互作用信息。 苦黃注射液10-60ml 5%或10%葡萄糖注射液，每

10、500ml最多60ml本品 使用劑量應逐日增加； 滴速不宜快（30滴/分），每 500ml稀釋液應在3-4小時緩慢滴 入； 無與其他藥物相互作用信息。 紅花注射液5-20ml 5%-10%葡萄糖注射液250- 500ml 不得與其他藥品混合輸注 紅花黃色素氯化鈉 注射液 100ml 無配伍研究資料。 滴速不高于30滴/分。 注射用血塞通 200-400mg 5%-10%葡萄糖注射液250- 500ml 本品無與其他藥物相互作用的 信息 消癌平注射液20-100ml5%-10%葡萄糖注射液 復方苦參注射液12ml0.9%氯化鈉注射液200ml 本品無與其他藥物相互作用的信 息 燈盞細辛注射液20

11、-40ml 0.9%氯化鈉注射液250- 500ml緩慢滴注 靜脈滴注時不宜和其他酸性較強 的藥物配伍 第27頁/共84頁 藥品名稱藥品名稱常用量常用量/ /次次推薦溶媒推薦溶媒備備 注注 血必凈注射液50-100ml0.9%氯化鈉注射液100ml 靜脈滴注禁止與其他注射劑 配伍使用，滴注前后要用 50ml 生理鹽水間隔。 鴉膽子油乳注射液10-30ml0.9%氯化鈉注射液250ml 注射用燈盞花素20-50mg 5%-10%葡萄糖注射液500ml或 0.9%氯化鈉注射液250ml. 不得與PH低于4.2的輸液或藥 物合用; 使用本品所用的注射器、輸 液器不得與氨基糖苷類藥物 有接觸。 銀杏達

12、莫注射液10-25ml 5%-10%葡萄糖注射液或0.9%氯 化鈉注射液500ml 本品無與其他藥物相互作用 的信息 艾迪注射液50-100ml 5%-10%葡萄糖注射液或0.9%氯 化鈉注射液400-450ml（開始 時滴速15滴/分，半小時后控 制在50滴/分以內(nèi)） 如發(fā)生ADR應停藥作相應處理， 再次使用時，本品用量20- 30ml，加入400-450l稀釋液， 同時可加入地塞米松注射液 5-10mg;靜滴本品前后可給予 2%利多卡因5ml加入0.9%氯化 鈉注射液100ml靜滴。 醒腦靜注射液10-20ml 5%-10%葡萄糖注射液或0.9%氯 化鈉注射液250-500ml 本品無與其

13、他藥物相互作 用的信息 第28頁/共84頁 藥品名稱 常用量/ 次 推薦溶媒備 注 銀杏葉提取物 注射液 10-20ml 葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注 射液或低分子右旋糖酐或羥乙 基淀粉注射，混合比為1：10。 若輸液為500ml,滴速控制在2- 3小時。 不宜與其他藥物混合使用 痰熱清注射液20ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉 注射液250-500ml,滴速小于60 滴/分。 不得與其他藥物混合滴注。如合并 用藥，在換藥時需先沖洗輸液管。 脈絡(luò)寧注射液10-20ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉 注射液 不宜與其他藥物混合在同一容器中 混合滴注 疏血通注射液6ml 5%葡萄糖注射

14、液或0.9%氯化鈉 注射液250-500ml緩慢滴注, 本品應單獨使用，禁與其他藥品 混合配伍使用 苦碟子注射液10-40ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉 注射液250-500ml 每10ml藥液應用于不少于100ml5% 葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液 稀釋后使用，滴速以40-60滴/分為 宜。 不得與其他藥物混合在同一容器內(nèi) 注射。謹慎聯(lián)合用藥，聯(lián)用應考慮 與本品的時間間隔經(jīng)及藥物相互作 用。 本品無與其他藥物相互作用的信息 第29頁/共84頁 藥品名稱藥品名稱 常用量常用量/ / 次次 推薦溶媒推薦溶媒備備 注注 腎康注射液100ml 10%葡萄糖注射液300ml （滴速20-

15、30滴/分，療 程4周） 產(chǎn)生沉淀或混濁時不得使用。 本品不宜與其他藥物在同一容器內(nèi) 混合使用 飲食宜低蛋白、低磷、高熱量 本品無與其他藥物相互作用的信息 康艾注射液40-60ml 5%葡萄糖注射液或0.9% 氯化鈉注射液250- 500mL 本品無與其他藥物相互作用的信息 注射用七葉皂苷鈉5-10mg 10%葡萄糖注射液或 0.9%氯化鈉注射液 250ml/10-20ml 日劑量不得超過20mg 黃芪注射液10-20ml沒有明確規(guī)定 不宜與其他藥物混合在同一容器內(nèi) 混合使用 喜炎平注射液10-20ml 5%葡萄糖注射液或0.9% 氯化鈉注射液 天麻素注射液0.6g 5%葡萄糖注射液或0.9%

16、 氯化鈉注射液250- 500mL 無藥物相互作用參考資料 第30頁/共84頁 第31頁/共84頁 第32頁/共84頁 第33頁/共84頁 第34頁/共84頁 第35頁/共84頁 第36頁/共84頁 第37頁/共84頁 第38頁/共84頁 第39頁/共84頁 第40頁/共84頁 第41頁/共84頁 第42頁/共84頁 第43頁/共84頁 第44頁/共84頁 第45頁/共84頁 年齡年齡 成人成人40406060滴滴/ /分分 兒童兒童20204040滴滴/ /分分 病情病情 年老體弱、嬰幼兒、心肺疾患者年老體弱、嬰幼兒、心肺疾患者宜慢宜慢 休克、脫水、腦水腫者休克、脫水、腦水腫者快速快速 藥物藥物 高滲藥、鉀鹽、升壓藥、降壓藥高滲藥、鉀鹽、升壓藥、降壓藥慢滴慢滴 利尿劑、脫水劑利尿劑、脫水劑快滴快滴 第46頁/共84頁 第47頁/共84頁 第48頁/共84頁 第49頁/共84頁 第50頁/共84頁 第51頁/共84頁 第52頁/共84頁 第53頁/共84頁 第54頁/共84頁 第55頁/共84頁 第56頁/共84頁 第57頁/共84頁