異位妊娠采用陰道彩超與腹部彩超診斷的臨床價(jià)值分析

1、異位妊娠采用陰道彩超與腹部彩超診斷的臨床價(jià)值分析摘要：目的：觀察異位妊娠采用陰道彩超與腹部彩超診斷的臨床效果，并分析其價(jià)值。 方法：選自 2013 年 11 月到 2014 年 10 月期間，在我院收治的異位妊娠患者 200 例， 將其隨機(jī)分 2 組，每組各 100 例。對照組實(shí)施腹部彩超診斷， 觀察組實(shí)施陰道彩超診斷，觀察兩組異位妊娠的類型，記錄 其診斷符合率。 結(jié)果：觀察組異位妊娠患者的診斷符合率 是 97.00% ，高于對照組的診斷符合率 82.00%（P0.05),因此可以進(jìn)行研究 對比。1.2 方法腹部彩超診斷給對照組異位妊娠患者，實(shí)施腹部彩超診斷2 。具體內(nèi)容主要包括：第一，在給患

2、者進(jìn)行診斷前，先攝入充足的水分，充盈 患者的膀胱部位；第二，輔助患者取仰臥位，經(jīng)過腹部給患者進(jìn)行橫向、 縱向、斜向等多個(gè)角度的掃查；第三，觀察患者的子宮情況，包括宮腔內(nèi)是否存在妊娠 囊、是否存在異常團(tuán)塊等，若觀察到異常團(tuán)塊，則繼續(xù)觀察 其與周圍組織細(xì)胞之間的關(guān)系，以及是否存在液性暗區(qū)等情 況。1.2.2 陰道彩超診斷給觀察組異位妊娠患者，實(shí)施陰道彩超診斷3 。具體內(nèi)容主要包括：第一，在實(shí)施診斷前，輔助患者排空膀胱； 第二，輔助患者取膀胱截石位，在探頭、安全套上涂抹 耦合劑；第三，使用探頭伸入患者陰道當(dāng)中，并充分暴露患者的 會(huì)陰部，進(jìn)行檢查；第四，觀察患者的子宮情況，包括其內(nèi)膜厚度、大小、 卵巢

3、及附件區(qū)是否存在異常包塊等，當(dāng)發(fā)現(xiàn)包塊時(shí)，則繼續(xù) 觀察其與周圍組織粘連、子宮卵巢之間的關(guān)系。1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組異位妊娠患者的類型，主要包括殘角子宮妊 娠、子宮角部妊娠、宮頸妊娠、卵巢妊娠、輸卵管妊娠等， 并記錄兩組的診斷符合率，以此作為觀察指標(biāo)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用 SPSS20.0 軟件，對兩組診斷異位妊娠患者的情況， 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料采用 X2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用 t 檢 驗(yàn)，以 P0.05 代表兩組異位妊娠患者之間， 在經(jīng)過不同方式 的彩超診斷后，對比診斷的符合率存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意 義。2 結(jié)果 根據(jù)結(jié)果顯示，觀察組異位妊娠患者的診斷符合率是97.00%，高于對照組的診

4、斷符合率 82.00% (PvO.05)。具體 結(jié)果如表 1 所示：3 討論在臨床上，診斷異位妊娠時(shí)非常容易出現(xiàn)漏診和誤診的 現(xiàn)象，與此同時(shí)，由于患者的病情變化快且情況危急，若不 能做到及時(shí)的診斷和治療，則會(huì)引發(fā)大出血等情況，對患者 的預(yù)后造成嚴(yán)重的不良影響。超聲診斷具備速度快、安全無創(chuàng)、可重復(fù)操作等特點(diǎn)， 故此，其已被廣泛應(yīng)用于各種婦科疾病的診斷當(dāng)中。針對異 位妊娠的患者，主要采取的超聲診斷方式是陰道彩超和腹部 彩超。有關(guān)資料顯示，陰道彩超診斷異位妊娠的患者，與腹 部彩超相比，其具有更大的優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面 4。第一方面，陰道彩超在給患者檢查前，不需要進(jìn)行膀胱 充盈處理，能夠隨時(shí)進(jìn)

5、行檢查，且操作簡單，能夠有效節(jié)約 檢查時(shí)間，并不會(huì)造成患者膀胱不適。第二方面，陰道彩超的探頭具有高分辨率，且探頭是直 接深入患者陰道當(dāng)中進(jìn)行檢查的，故此，其能夠更加直觀準(zhǔn) 確的觀察到患者的子宮情況，而不會(huì)受到其他因素的影響。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，觀察組異位妊娠患者，在采取 陰道彩超診斷后， 其診斷符合率高達(dá) 97.00%，而對照組異位 妊娠患者，在采取腹部彩超診斷后，其診斷符合率僅有 82.00%。由此可見，兩組異位妊娠患者的診斷情況對比有差 異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（ P0.05）。綜上所述，針對異位妊娠的患者，使用陰道彩超診斷與 腹部彩超診斷相比，其具有更多的優(yōu)勢，且能夠保證更高的 診斷符合率，為臨床治療異位妊娠患者提供有效的參考依 據(jù)，在臨床上有非常高的應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)：1 王彩霞，胡晴麗 .腹腔鏡保守手術(shù)及藥物保守治療有生 育需求的異位妊娠療效觀察 J. 山東醫(yī)藥， 2011，51（10）： 98-99.2 鄧琦，柳露，丁尚瑋等 .甲氨蝶呤兩種應(yīng)用方案聯(lián)合米 非司酮治療異位妊娠的臨床研究 J. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志， 2010， 26（10）：764-766.3 羅丹，鐘玲，趙騰飛等 .甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮與單用 甲氨蝶呤治療異位妊娠的療效評價(jià) J. 解放軍醫(yī)學(xué)雜志， 20