健康教育開展的影響因素及對(duì)策分析論文

1、健康教育開展的影響因素及對(duì)策分析論文 健康教育的目的是使病人了解和增進(jìn)健康知識(shí),改變不健康的行為,促進(jìn)疾病的康復(fù)。其內(nèi)容復(fù)雜,涉及面廣,主要包括入院教育、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、特殊指導(dǎo)、行為指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及相關(guān)配套法規(guī)的出臺(tái),對(duì)護(hù)理工作提出了更嚴(yán)格的要求,健康教育也成為護(hù)理工作的根本任務(wù)。然而,在實(shí)際工作中,由于諸多因素的影響,健康教育工作得不到深入的開展,僅限于向病人介紹一些入院及相關(guān)疾病的常識(shí)等,還停留在比較膚淺的層次,無法滿足條例的要求及整體護(hù)理模式的急迫需要。筆者根據(jù)臨床實(shí)踐,試就影響健康教育深入開展的因素及對(duì)策探討如下。 1影響因素 1.1護(hù)理人

2、員緊缺,缺乏開展健康教育的時(shí)間。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立和不斷完善,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的許多規(guī)則逐漸被引入了醫(yī)院管理的范疇,護(hù)士便首當(dāng)其沖成為被縮編的對(duì)象,導(dǎo)致各個(gè)護(hù)理崗位人員嚴(yán)重不足。另一方面,隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的職責(zé)不斷擴(kuò)充,工作內(nèi)容愈來愈寬泛,使臨床護(hù)理人員愈顯不足。責(zé)任護(hù)士每日忙于應(yīng)付大量的常規(guī)性的工作,沒有足夠的時(shí)間和充沛的精力實(shí)施健康教育,并對(duì)實(shí)施的情況進(jìn)行深入的評(píng)估和評(píng)價(jià),嚴(yán)重影響了健康教育工作的開展和健康教育工作質(zhì)量的提高。 1.2對(duì)健康教育的內(nèi)涵缺乏正確的理解。目前,仍有許多護(hù)理人員對(duì)健康教育的涵義認(rèn)識(shí)不清,常常將健康教育與衛(wèi)生宣教混為一談。健康教育滲透于整體護(hù)理之中,

3、包括評(píng)估病人需求、確定目標(biāo)、擬定計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)等步驟,是一項(xiàng)旨在規(guī)范病人行動(dòng)的護(hù)理活動(dòng);而衛(wèi)生宣教的目的主要在于普及衛(wèi)生知識(shí),不注重信息反饋與效果評(píng)價(jià)1。由于概念的錯(cuò)誤,束縛了護(hù)士自己能力的施展,影響了護(hù)理健康教育的縱深發(fā)展。 1.3健康教育相關(guān)知識(shí)和技能缺乏。護(hù)理健康教育是一門集醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、護(hù)理學(xué)等學(xué)科為一體的應(yīng)用學(xué)科,而由于目前臨床護(hù)士學(xué)歷層次和知識(shí)結(jié)構(gòu)的限制,缺乏健康教育的相關(guān)知識(shí),使護(hù)士難以擔(dān)當(dāng)多元化的角色功能,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在實(shí)際工作中,護(hù)士心有余而力不足,往往采用的方法簡(jiǎn)單、形式單調(diào)、內(nèi)容貧乏,缺乏與患者之間的互動(dòng),影響健康教育質(zhì)量的提高,也直接影響到病人身心的康復(fù)。

4、1.4管理相對(duì)滯后。護(hù)理專業(yè)開展健康教育的時(shí)間較短,對(duì)護(hù)理人員來說還是一項(xiàng)新業(yè)務(wù),加之又缺乏嚴(yán)密有效的質(zhì)量控制體系和較為完善的考核機(jī)制2,因而使健康教育工作的質(zhì)量得不到應(yīng)有的保障。 2對(duì)策 2.1加強(qiáng)護(hù)士的思想教育,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及配套規(guī)定,進(jìn)一步明確患者的權(quán)利和護(hù)士的義務(wù),使人人認(rèn)識(shí)到:開展健康教育不僅僅是整體護(hù)理工作的要求,是護(hù)士的職責(zé),而且是法律賦予患者應(yīng)該享有的權(quán)利。所以。護(hù)理人員一定要樹立強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí),不斷強(qiáng)化“以病人為中心”的護(hù)理理念,千方百計(jì)履行好法律法規(guī)規(guī)定的每一項(xiàng)義務(wù),扎扎實(shí)實(shí)做好健康教育工作。 2.2增加護(hù)理人員數(shù)量,并進(jìn)行合理配置。醫(yī)院應(yīng)

5、根據(jù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的實(shí)際狀況,按規(guī)定合理配置各科護(hù)理人員,同時(shí)要及時(shí)地完善后勤、行政支持系統(tǒng),將大量非護(hù)理工作剝離出來,交給相關(guān)部門和人員承擔(dān),真正做到把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,確保健康教育工作的有效開展。 2.3提高護(hù)理人員的健康教育知識(shí)水平 2.3.1醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,制定切實(shí)可行的培訓(xùn)教育計(jì)劃,按專業(yè)、崗位分別組織實(shí)施。如:可采取?？平逃c其他學(xué)科教育(心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等)相結(jié)合、短期教育與長期教育相結(jié)合等方法,使人人在臨床都有扎實(shí)的理論作指導(dǎo)。對(duì)業(yè)務(wù)骨干可選派到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進(jìn)修或參加短期培訓(xùn)班,通過學(xué)習(xí),找出差距和不足,取長補(bǔ)短,以點(diǎn)帶面,不斷提高健康教育工作水平

6、。 2.3.2護(hù)理人員必須注重自我綜合素質(zhì)的提高。除堅(jiān)持學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)外,還應(yīng)注重學(xué)習(xí)美學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等人文學(xué)知識(shí),如:可通過參加自學(xué)考試、函授等形式,進(jìn)行系統(tǒng)地學(xué)習(xí),以提高自己的知識(shí)層次,改變自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。還可通過廣泛地涉獵護(hù)理刊物,不斷地了解、掌握護(hù)理最新動(dòng)態(tài)、最新知識(shí),使自己能緊跟護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要,也為深入開展健康教育工作做好了充足的知識(shí)儲(chǔ)備。 2.4培養(yǎng)較高的健康教育技能 2.4.1鍛煉溝通技能。良好的溝通技能是進(jìn)行健康教育的先決條件3。在開展健康教育工作時(shí),護(hù)士應(yīng)掌握語言和非語言交流的技巧,熱情、大方,應(yīng)尊重、體貼、關(guān)心和愛護(hù)每一位患者,如:一句貼心得體的安慰、一個(gè)鼓勵(lì)的手勢(shì)等都可

7、以拉近與患者的距離,有利于相互交流。另外還要鍛煉駕馭語言的能力,不能過于簡(jiǎn)單或過于繁瑣,要通俗易懂,不失文明,并且善于抓住時(shí)機(jī),在患者需要或心緒平靜時(shí)進(jìn)行,易于見效。 2.4.2掌握健康教育的技巧。開展健康教育,不能一味地去采取灌輸?shù)姆椒?應(yīng)根據(jù)患者的文化層次、性格、思想、病情等,因人而異“,因材施教”,有重點(diǎn)、有針對(duì)性地進(jìn)行,才有可能達(dá)到預(yù)期的目的。 2.5采取不同的教育形式和靈活多變的方法。健康教育工作貫穿患者住院的始終,時(shí)間長,內(nèi)容多,護(hù)士應(yīng)采取定期的同病種的群體教育、不同患者的個(gè)體教育、小組教育及陪侍人教育等多種形式的健康教育。在方法上,可采取面對(duì)面教育、宣傳欄教育、編寫小冊(cè)子、示范教

8、育等,克服以往的單一的直面教育的缺點(diǎn),強(qiáng)化患者及陪侍人的認(rèn)識(shí)。 2.6加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制,保證健康教育的效果 2.6.1醫(yī)院及科室應(yīng)制定健康教育的檢查標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部、護(hù)士長定期檢查、不定期抽查健康教育的實(shí)施進(jìn)度,詢問患者對(duì)健康教育內(nèi)容的掌握程度,收集、反饋信息,評(píng)價(jià)責(zé)任護(hù)士健康教育的效果。對(duì)于效果不理想的,護(hù)士長應(yīng)協(xié)助其分析原因、找出問題,提高技能。對(duì)于表現(xiàn)突出的,可啟動(dòng)激勵(lì)機(jī)制,讓其現(xiàn)身說法,幫助其他護(hù)士提高健康教育的能力,帶動(dòng)科室健康教育工作的深入開展。 2.6.2在實(shí)施健康教育的過程中,護(hù)士要不斷征求患者及家屬的意見,評(píng)價(jià)實(shí)踐的效果,以了解評(píng)估是否準(zhǔn)確、計(jì)劃是否完整、措施是否得當(dāng)、方法是否妥當(dāng),利用pdca循環(huán)進(jìn)行自查,不斷將健康教育工作引向深入。 參考文獻(xiàn) 1李惠萍.走出健康教育的