健康教育中的幾個(gè)問(wèn)題

1、健康教育中的幾個(gè)問(wèn)題 文章編號(hào)：1009-5519（2007）04-0571-01 中圖分類號(hào)：r47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：b 創(chuàng)造條件完成健康人病人健康人的角色轉(zhuǎn)換是現(xiàn)代護(hù)理范疇中的一項(xiàng)重要工作，健康教育則是完成這一轉(zhuǎn)換過(guò)程的有效方法。要達(dá)到計(jì)劃目標(biāo)和教育效果的統(tǒng)一，筆者認(rèn)為應(yīng)處理好以下幾個(gè)問(wèn)題。 1健康教育與心理護(hù)理的關(guān)系 健康教育只有以心理護(hù)理目標(biāo)為靶向展開，才能產(chǎn)生應(yīng)有的效果，心理護(hù)理需要健康教育引導(dǎo)才能產(chǎn)生正面效應(yīng)。只有把二者融為一體，建立互相信賴、合作、理解，共同參與的新型護(hù)患關(guān)系，才能收到滿意的效果。護(hù)士必須對(duì)病人的心理活動(dòng)作出正確的評(píng)估，有的放矢地進(jìn)行健康教育，否則就不會(huì)產(chǎn)生良好效果。

2、應(yīng)運(yùn)用心理學(xué)方法了解、觀察、分析病人的心理活動(dòng)現(xiàn)象，使病人在良好的心態(tài)環(huán)境中接受健康教育。但由于病人的性別、年齡、性格、職業(yè)、興趣愛好、生活環(huán)境、社會(huì)關(guān)系、個(gè)人經(jīng)歷等的差異，他們已經(jīng)形成了各自不同的心態(tài)。同時(shí)由于護(hù)士與病人之間所處位置不同，對(duì)問(wèn)題的看法很有可能產(chǎn)生兩種截然不同的結(jié)論，而用不同的方法來(lái)處理。護(hù)士應(yīng)在較短的時(shí)間內(nèi)使病人的思維方向轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的信賴，取得治療護(hù)理中的合作，這對(duì)病人在院的健康教育效果有重要的影響。筆者采用以下方法完成病人的心理定勢(shì)分析：（1）訪談和個(gè)案的方法。利用與病人和親屬交談的機(jī)會(huì)，了解病人的心理活動(dòng)、家庭狀況、飲食習(xí)慣、興趣愛好及社會(huì)環(huán)境等一系列情況，判

3、斷疾病發(fā)生的原因，以便對(duì)病人作出全面的評(píng)估。（2）利用觀察法和心理測(cè)試法，有目的、有計(jì)劃地定期或長(zhǎng)期觀察病人的心理行為表現(xiàn)，通過(guò)病人的表情、言語(yǔ)、舉止、動(dòng)作、姿態(tài)及睡眠等，判斷病人的心理變化。（3）對(duì)有疑問(wèn)而又無(wú)法解釋的特殊病人可采用問(wèn)卷、作業(yè)等方法進(jìn)行心理測(cè)試，綜合觀察所得資料，進(jìn)行一元化分析，以評(píng)估結(jié)果為依據(jù)制定出切實(shí)可行的心理護(hù)理計(jì)劃。 2健康教育與軀體護(hù)理的關(guān)系 軀體護(hù)理是有形的、立見成效的護(hù)理操作形式，也是護(hù)患之間建立信任和理解的基礎(chǔ)。這種直觀的印象也是影響健康教育效果的重要因素。護(hù)士良好的素質(zhì)，一絲不茍的工作作風(fēng)，嫻熟的技術(shù)，熱情誠(chéng)懇、體貼入微的關(guān)心和照料，一定會(huì)取得病人的好評(píng)和信

4、賴。在友誼和信任的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，病人多能接受。與此同時(shí)病人和親屬也了解了病情，學(xué)會(huì)了自我護(hù)理的方法和技巧，增加了防病知識(shí)和生命質(zhì)量意識(shí)?？梢姡】到逃c軀體護(hù)理的結(jié)合最主要體現(xiàn)在教育與護(hù)理同步計(jì)劃、同步實(shí)施、同步評(píng)價(jià)上。 在軀體護(hù)理過(guò)程中的健康教育形式主要采用做與講結(jié)合的方法，利用為病人進(jìn)行護(hù)理操作的機(jī)會(huì)，針對(duì)病人的具體病情，邊做邊講。這樣深入淺出，護(hù)理效果直接體現(xiàn)在病人身上，病人感受深，親屬也容易領(lǐng)會(huì)和接受。如病房收住了一位老年病人，長(zhǎng)期臥床，被動(dòng)體位，有多處褥瘡。護(hù)士在為病人做皮膚護(hù)理時(shí)，邊做邊講皮膚護(hù)理的目的、方法，包括皮膚按摩的手法、部位，為病人翻身時(shí)如何保護(hù)病人，怎樣做肢體被動(dòng)

5、活動(dòng)等，使陪護(hù)者在旁學(xué)到了護(hù)理病人的方法，同時(shí)充滿感激，護(hù)患關(guān)系更加密切。病人出院后，親屬運(yùn)用在醫(yī)院學(xué)到的護(hù)理知識(shí)，完成了家庭護(hù)理，病人未再發(fā)生褥瘡。 3注意病人的個(gè)體差異 3.1護(hù)士要樹立良好的人格形象：學(xué)會(huì)與各種性格的病人交往，取得病人的信賴，成為病人的知心朋友和精神支柱。 3.2護(hù)士要適時(shí)調(diào)整病人的心理適應(yīng)能力、心理承受能力：特別注意新入院病人的心理，使他們盡早完成角色轉(zhuǎn)換，適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，事半功倍。 3.3在健康教育中要注意病人的空間影響：病人性格各異，已經(jīng)形成了各自的心理定勢(shì)。每個(gè)病人對(duì)接受健康教育的方法和內(nèi)容會(huì)有不同的選擇。護(hù)士采用健康教育的方法、語(yǔ)言、時(shí)機(jī)和

6、內(nèi)容等都應(yīng)以病人能夠接受為原則，特別注意對(duì)某一病人進(jìn)行健康教育時(shí)，有否對(duì)同一空間病人的影響。如在為一癌癥病人進(jìn)行宣教時(shí)，護(hù)士要考慮病室中有無(wú)與教育內(nèi)容相關(guān)或精神敏感的病人，防止另一病人在癥狀上對(duì)號(hào)入座而造成不良引導(dǎo)。 3.4健康教育時(shí)要注意給病人留有表現(xiàn)的機(jī)會(huì)：護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行健康教育時(shí)要在平等、友好的氣氛中暢所欲言地進(jìn)行交流，一定要給病人說(shuō)話的機(jī)會(huì)，遇有分歧的問(wèn)題，不要把自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加給病人。應(yīng)在遵循計(jì)劃宣教的基礎(chǔ)上緊隨病人的思路進(jìn)行引導(dǎo)式宣教。同時(shí)注意避免只顧自己夸夸其談，不顧對(duì)方的反應(yīng)。多用換位思維方式理解病人，一次效果不顯著，可擇期重復(fù)宣教。 4注意環(huán)境對(duì)健康教育效果的影響 不良的環(huán)境常常造成人們的不良心態(tài)，引起機(jī)體