論提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入收益率的方式

1、論提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入收益率的方式 關(guān)鍵詞 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；投入；收益率 中圖分類號r19文獻標識碼b 文章編號1673-7210（2007）11（c）-112-02 現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)更新的加速迫使醫(yī)療行業(yè)專業(yè)人士需要不間斷地接受高質(zhì)量的繼續(xù)教育培訓(xùn)，以滿足人們對醫(yī)療服務(wù)需求的持續(xù)增加。但資源具有有限性的特征，醫(yī)療單位或個人對繼續(xù)教育的投入也存在一定的限度，因此，在保證繼續(xù)教育質(zhì)量的前提下，如何提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入收益率顯得尤其重要。本文對如何提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的單位培訓(xùn)費用的投入收益率進行了簡要探討。 1 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式 根據(jù)我國衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定，目前我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式主要存在以下四種方式：一

2、是進修班、培訓(xùn)班和研修班。它們是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要培訓(xùn)方式，其承擔單位都得經(jīng)過國家衛(wèi)生部的審查和批準，具有良好的計劃性和實效性。二是國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)講座。它們主要由中華醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)師協(xié)會（以下簡稱指定社團組織）所屬各學(xué)術(shù)團體申報的非國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，以學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)講座的方式傳播知識和學(xué)術(shù)思想，更多地是對醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)和醫(yī)學(xué)理念的探索。三是出國、出境進修、考察、培訓(xùn)。這是擴大交流，了解國外最新技術(shù)的較好方式。四是遠程繼續(xù)教育。通過網(wǎng)絡(luò)遠程教育手段，可以提供給廣大的醫(yī)療人員更多的繼續(xù)教育機會，尤其針對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員和基層醫(yī)療人員，極大地提高了各種方式的效果。除了以上四種比較常見的

3、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育之外，目前還存在眾多其他繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式，包括：自學(xué)、發(fā)表論文、科研立項、出版醫(yī)學(xué)著作、出國考察報告、國內(nèi)專題調(diào)研報告、發(fā)表醫(yī)學(xué)譯文、單位組織的學(xué)術(shù)活動、臨床病理討論會等。 2 提高單位培訓(xùn)費用的投入收益率的方式 2.1 聘請專家法 聘請專家法是指把專家請進院內(nèi)，直接對員工進行培訓(xùn)，讓員工擁有面對面聆聽專家演講或手把手接受專家指導(dǎo)臨床操作的機會，從而通過專家效應(yīng)來提高繼續(xù)教育的效果，這也可稱之為“請進來”策略。 雖然聘請專家需要高額的費用，但相比專家所產(chǎn)生的連環(huán)效應(yīng)，聘請專家培訓(xùn)院內(nèi)員工的單位成本效益產(chǎn)出還是挺高的。根據(jù)對受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育者的調(diào)查顯示，專家是影響繼續(xù)教育效果的重要因

4、素。專家擁有權(quán)威性，人們易于接受專家的思想，而且受教育者在專家或教授的親自帶教下，通過示范性的詢問病史、體格檢查、診斷性操作以及必要的輔助檢查來診斷疾病，跟專家或教授一起制訂治療方案，對接受繼續(xù)教育的醫(yī)生無疑是最實用，甚至受益終身。與此同時，參加繼續(xù)教育的醫(yī)生還可在上級醫(yī)生、專家的主持下進行病例討論，與大家一起分析病例，互相啟發(fā)，這不僅可激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，增強學(xué)習(xí)興趣，而且可形成鞏固的臨床思維。 聘請專家進醫(yī)院的方法是一種比較可行的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方法，它針對性地考慮了醫(yī)學(xué)是一門理論與實踐緊密結(jié)合的學(xué)科，通過開展靜止的理論與生動的病例結(jié)合在一起的教學(xué)，可以使人們消除抵觸情緒，是提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的

5、有效可行的方式之一。 2.2 集體學(xué)習(xí)法1 根據(jù)新頒布的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定（試行），我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分分兩類：類和類。其中類學(xué)分的獲取多數(shù)為單位和個人自我學(xué)習(xí)。為了更好地擴大自我學(xué)習(xí)的內(nèi)涵，我們可以把個人的自我學(xué)習(xí)與整個集體的自我學(xué)習(xí)結(jié)合起來。單位繼續(xù)教育管理部門應(yīng)該有計劃、有組織地組織本單位人員進行自我學(xué)習(xí)，形成從繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃的制訂、組織實施再到效果的評估等系列方案。例如，定期進行以科室為單位的集體學(xué)習(xí)，由科室主任醫(yī)生或資歷深的醫(yī)生帶領(lǐng)成員，采用多種學(xué)習(xí)方式（學(xué)術(shù)報告、專題講座、案例討論會、大查房等）共同學(xué)習(xí)。 集體學(xué)習(xí)法不僅可加強本院醫(yī)療人員醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗的共享，同時在大家合作的進程中

6、還可增加彼此之間的了解，增進同事之間的感情，有利于推進合作。 2.3 以一帶多法 1 由于有限的醫(yī)療機構(gòu)的繼續(xù)教育費用與員工對繼續(xù)教育的無限需求是相互矛盾的，為了解決兩者之間的矛盾，醫(yī)療機構(gòu)可采用以一帶多法。具體做法就是單位外派優(yōu)秀的員工去接受國家級、省級繼續(xù)教育培訓(xùn)項目、國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議等，費用可采取單位與個人按一定比例支付的方式，同時雙方約定受培訓(xùn)者學(xué)成歸來后給全院相關(guān)技術(shù)人員匯報成果，交流學(xué)習(xí)體會和收獲，以提高單位培訓(xùn)費用投入的收益率。 以一帶多法的關(guān)鍵在于提高受培訓(xùn)者的積極性，確保受培訓(xùn)者學(xué)成而歸。因此，首先，要選擇良好的培訓(xùn)項目，再鼓勵醫(yī)院員工競爭參加培訓(xùn)的機會。其次，制定良好的激勵制

7、度，可以采取“結(jié)果獎勵法”，即初始的費用由單位和個人按一定比例支出，而個人所支付部分由培訓(xùn)的效果決定是否返回。 2.4 網(wǎng)絡(luò)傳播法 網(wǎng)絡(luò)的產(chǎn)生和應(yīng)用極大地改變了我們做事的方式，提高了信息傳播的效率和效果。首先，由于以網(wǎng)絡(luò)為平臺的遠程教育的覆蓋率比較高，受教育的醫(yī)生數(shù)量比較多，這樣可以發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)，減少單個受教育的培訓(xùn)費用，直接提高了教育投入的收益率；其次，遠程教育還解決了學(xué)習(xí)與工作互相矛盾的問題。去外地參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不僅要考慮培訓(xùn)費用和旅途費用的問題，同時也要顧及工作方面的事情，而遠程教育則可以解決這個問題。再次，借助現(xiàn)代技術(shù)手段可以制作出人性化、個性化的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育授課課件，提高學(xué)員參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的積極性，從而保證培訓(xùn)的效果。 2.5 定期出版內(nèi)部醫(yī)學(xué)刊物，構(gòu)建一個內(nèi)部知識與思想的交流平臺 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是終身教育，是醫(yī)療單位的一項系統(tǒng)建設(shè)工程。我們應(yīng)該全方位、多渠道地開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，其中