品管圈活動在提高靜脈藥物調(diào)配工作質(zhì)量中的作用

1、品管圈活動在提高靜脈藥物調(diào)配工作質(zhì)量中的作用 摘要：目的：靜脈藥物調(diào)配工作工作量比較大，而且比較容易出錯，所以研究何種方式能夠促進(jìn)提升靜脈藥物調(diào)配工作質(zhì)量就顯得十分重要，本文的主要目的就在于研究品管圈活動在提高靜脈藥物調(diào)配工作質(zhì)量中的作用。方法：在本次研究的過程中為了便于研究結(jié)果的直觀性和可比性，我們打算采用對比分析的方法，因此，在本次研究的過程中我們臨時成立兩只靜脈藥物調(diào)配工作組，每個工作組的人數(shù)都為8例次。第一個工作小組實施常規(guī)的靜脈藥物調(diào)配方法，第二個工作小組實施品管圈活動。實驗結(jié)束后比較兩組在差錯率方面的差異，如果差錯率 關(guān)鍵詞：品管圈 提高 靜脈藥物調(diào)配 工作質(zhì)量 作用 所謂的品管圈

2、也就是英文中所說的quality control circle，可以簡稱為qcc。根據(jù)品管圈的英文含義我們可以知道，其指的是在一個社會團(tuán)體、組織的內(nèi)部，由一群工作性質(zhì)相一致或者類似的個人，組成一支工作小組，每個小組設(shè)定一名管理人員，在活動中或者課題中，整個品管圈內(nèi)部的人員集體合作、發(fā)揮彼此的優(yōu)勢，按照事先確立的活動流程，運(yùn)用品管圈的基本理論來解決具有實際意義的問題。最早提出品管圈活動的國家是日本，一開始其主要是應(yīng)用在一些企業(yè)的管理過程中，經(jīng)過一段時間的時間取得了不錯的效果。因此，我院科室在近幾年也開始參照實施這種方法應(yīng)用于靜脈藥物調(diào)配工作，自從該活動開展以來，提高了靜脈藥物調(diào)配工作的質(zhì)量?，F(xiàn)在

3、就有關(guān)的情況做一個匯報： 一、資料與方法 1.臨床資料 整理、分析我院在2014年11月-2015年3月期間在臨床靜脈藥物調(diào)配中不同工作方法的差錯資料，針對資料展開關(guān)于品管圈活動在提高靜脈藥物調(diào)配工作質(zhì)量中的作用的分析。 2.方法 在本次研究的過程中為了便于研究結(jié)果的直觀性和可比性，我們打算采用對比分析的方法，因此，在本次研究的過程中我們臨時成立兩只靜脈藥物調(diào)配工作組，每個工作組的人數(shù)都為8例次。第一個工作小組實施常規(guī)的靜脈藥物調(diào)配方法，第二個工作小組實施品管圈活動。實驗結(jié)束后比較兩組在差錯率方面的差異，如果差錯率 （1）常規(guī)組。對于常規(guī)的工作小組，在本次研究的過程中依舊是采取普通的方式進(jìn)行工

4、作。實驗結(jié)束后統(tǒng)計本組發(fā)生的差錯率。 （2）實驗組。對于實驗組在本次研究的過程中采用品管圈作為工作的基本方式：第一，品管圈工作小組的組建。首要的工作就是成立一只品管圈工作小組，小組的成立采取自愿報名，組織選擇的原則，在人員的選用方面同常規(guī)組，每組人員8例次，其中指定一名具有豐富經(jīng)驗的人員為本組的負(fù)責(zé)人，也就是品管圈組長。組織第一次小組成員會議，宣布關(guān)于活動小組成立的意義，與小組的工作任務(wù)。第二，制定本次研究中品管圈活動的具體工作方案。在討論的過程中由小組成員針對過去常規(guī)的工作方式展開自由的討論，分析傳統(tǒng)的工作方式存在的不足，指定一名人員負(fù)責(zé)討論結(jié)果的記錄。第三，小組負(fù)責(zé)人或者記錄人對統(tǒng)計的問題

5、進(jìn)行逐項公布，小組組內(nèi)的成員針對各種差錯的情況展開討論，繪制出差錯魚骨圖。根據(jù)討論主要可以得出，產(chǎn)生差錯的原因主要為以下幾類：沒有認(rèn)真核對醫(yī)生的囑咐、患者退藥時藥物的位置沒有能夠擺放正確、新進(jìn)藥品沒有放對位置、藥品外包裝差別不大、被其他因素干擾等。在小組討論的過程中針對這些原因展開徹底的分析，小組內(nèi)的成員制定出一系列的應(yīng)對方法，制定出最后的工作方案和工作計劃;第四，計劃的實施。首先，在工作的過程中需要把工作的時間進(jìn)行細(xì)化，固定的時間段內(nèi)要有相應(yīng)的人員進(jìn)行拆藥。其次，在工作的過程中需要做到責(zé)任到人，每天制定一個小團(tuán)隊負(fù)責(zé)標(biāo)簽歸類，將所有的藥物、藥品進(jìn)行規(guī)范化管理，做到整潔有序。對于其他一些事物也

6、要制定專門的人員處理，其他人員嚴(yán)禁涉及，對于回收的藥物要有固定的人員處理，責(zé)任劃分到每一個具體的個體。再者，對于一些剛剛參加工作的小組成員，不能單獨讓其實施調(diào)配工作，必須在具有操作經(jīng)驗的工作人員帶領(lǐng)下實施工作。同時，在工作的過程中，對于一些包裝比較類似的藥物要專門的做出標(biāo)記，從而便于區(qū)分。另外，有效的激勵和懲罰措施是提高小組工作人員工作積極性的有效措施。所以應(yīng)該制定一系列的獎懲方案，督促品管圈內(nèi)的工作人員工作時全身心投入，認(rèn)真做好調(diào)配工作。最后，在品管圈小組工作的活動中要熟練的掌握電腦，對每一批次的藥物進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，進(jìn)行數(shù)量的核對，提高工作的準(zhǔn)確性。 3.觀察指標(biāo) 在本次研究的過程中，觀察唯一

7、一個指標(biāo)，就是調(diào)配藥物的差錯率。 4.統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究選用spss統(tǒng)計軟件（版本為18.0）對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理。本次研究中對于遵循正態(tài)分布的臨床資料采用兩個獨立樣本的t進(jìn)行檢驗，對于計數(shù)資料則采用卡方進(jìn)行檢驗。研究結(jié)果p 二、結(jié)果 第一個工作小組實施常規(guī)的靜脈藥物調(diào)配方法，第二個工作小組實施品管圈活動。實驗結(jié)束后我們對兩個工作小組的數(shù)據(jù)進(jìn)行了對比研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用品管圈活動的小組的差錯率要明顯的低于采用常規(guī)的配藥方式工作的小組。具體的情況見表1。 三、討論 品管圈護(hù)理的實質(zhì)就在于工作的細(xì)化，從品管圈工作小組的組建到品管圈工作小組對日常工作問題的討論再到小組工作方案的制定與實施，每一個步驟

8、都是一次細(xì)化，整個品管圈內(nèi)部的人員集體合作、發(fā)揮彼此的優(yōu)勢，按照事先確立的活動流程，運(yùn)用品管圈的基本理論來解決具有實際意義的問題。品管圈的應(yīng)用可以有效的提高工作的效率。在本次實驗結(jié)束后我們對兩個工作小組的數(shù)據(jù)進(jìn)行了對比研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用品管圈活動的小組的差錯率要明顯的低于采用常規(guī)的配藥方式工作的小組，采用品管圈工作方式工作的小組的差錯總數(shù)只有11例次，而常規(guī)組的例次達(dá)到了38例次，兩者之間的差異比較大，具有統(tǒng)計學(xué)上的意義。實踐證明，在靜脈藥物調(diào)配的工作中積極開展品管圈活動能夠有效的提升工作的質(zhì)量，減少了差錯的發(fā)生率，也使得配藥人員的工作態(tài)度得到了改變，每一個小組成員都明確的知道了自己的責(zé)任所在，協(xié)調(diào)了醫(yī)院內(nèi)部的發(fā)展?？傊?，在以后的配藥工作中應(yīng)該積極倡導(dǎo)品管圈工作方式，甚至可以將品管圈這一工作方式拓展到我院的其他工作領(lǐng)域，從而提高整個醫(yī)院的工作效率，減少醫(yī)療糾紛的闡述，樹立醫(yī)院的良好形象。 參考文獻(xiàn) 1錢珊，陳進(jìn)，孟祥云，何爭民.品管圈活動在提高靜脈藥物配置工作質(zhì)量中的應(yīng)用與成效j.海峽藥學(xué)，2014（4）：142-143 2謝學(xué)建，宋小駿，王楠.品管圈在降低靜脈藥物調(diào)配差錯中的應(yīng)用a.