中藥商品現(xiàn)況及教導(dǎo)改革探討

1、中藥商品現(xiàn)況及教導(dǎo)改革探討 作者：崔劍平 單位：邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校中醫(yī)系方藥教研室 中藥飲片流通市場(chǎng)商品現(xiàn)狀的關(guān)聯(lián)性和必要性上述中藥飲片商品的現(xiàn)狀凸顯中藥學(xué)教學(xué)改革及轉(zhuǎn)變中藥飲片流通市場(chǎng)商品現(xiàn)狀的關(guān)聯(lián)性和必要性。所謂關(guān)聯(lián)性，是因?yàn)?從事中藥飲片商品的技術(shù)人員大多是由各級(jí)中醫(yī)藥院校培養(yǎng)出來(lái)的;大多由各級(jí)中醫(yī)藥院校培養(yǎng)出來(lái)的技術(shù)人員不適應(yīng)流通市場(chǎng)中藥飲片商品的復(fù)雜性;由于在校學(xué)習(xí)面窄、實(shí)踐時(shí)間極少等原因，各級(jí)中醫(yī)藥院校培養(yǎng)出來(lái)的技術(shù)人員多不具備鑒別流通市場(chǎng)中藥飲片商品正品、偽品及混淆品混雜狀況的能力。所謂必要性，是因?yàn)?中藥學(xué)教材內(nèi)容與中藥飲片流通市場(chǎng)商品現(xiàn)狀差別太大，不能反映中藥飲片流通市場(chǎng)商

2、品的實(shí)際狀況;中藥學(xué)教材的課程設(shè)置與從事中藥實(shí)際工作崗位的需求差距較大，學(xué)生畢業(yè)后在實(shí)際工作崗位上多較被動(dòng)，需要在較長(zhǎng)的實(shí)踐中摸索提高才能逐步適應(yīng)工作;現(xiàn)行中藥學(xué)教材內(nèi)容如不改革，將不能起到培養(yǎng)德、才、識(shí)中藥人才和促進(jìn)中醫(yī)藥教育發(fā)展的作用。中藥學(xué)教學(xué)改革主要有2個(gè)方面內(nèi)容:改革中藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)及中藥商品學(xué)中的有關(guān)內(nèi)容，變中藥材內(nèi)容為主為中藥飲片內(nèi)容為主。 縱觀目前中醫(yī)藥院校中藥教材的內(nèi)容，中藥專(zhuān)業(yè)設(shè)置中藥鑒別及中藥炮制課程，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)設(shè)置中藥學(xué)課程，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)設(shè)置生藥學(xué)課程，商業(yè)院?；?qū)？浦兴帉W(xué)院設(shè)置中藥商品學(xué)課程。上述課程有的側(cè)重藥物基源，有的側(cè)重藥性功能，有的側(cè)重中藥材商品內(nèi)容，但均不同程度

3、忽視了中藥飲片的教學(xué)內(nèi)容，使得學(xué)生畢業(yè)后從事中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和調(diào)劑技術(shù)，均不同程度的存在藥材與飲片混淆不清的情況。因此，中藥學(xué)在現(xiàn)有內(nèi)容的基礎(chǔ)上，應(yīng)重點(diǎn)增加中藥飲片品種、品別及不同功能效用的內(nèi)容;中藥商品學(xué)在現(xiàn)有內(nèi)容的基礎(chǔ)上，應(yīng)重點(diǎn)增加中藥飲片規(guī)格和鑒別(包括品種、品別及品質(zhì)鑒別)及功能、效用的內(nèi)容，并采用圖文并茂的電子信息化教學(xué)方法，以增強(qiáng)直觀感，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和效果;中藥飲片名稱(chēng)的取舍和確立應(yīng)遵照并依據(jù)藥品標(biāo)準(zhǔn)，按低標(biāo)準(zhǔn)服從高標(biāo)準(zhǔn)的原則，以國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)為取舍中藥飲片商品名稱(chēng)、制訂鑒別方法及確定功能主治等內(nèi)容的依據(jù)。對(duì)于國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)中尚未收載的中藥飲片，應(yīng)據(jù)實(shí)分析，做到一藥一名、名實(shí)相

4、符7，在中文名稱(chēng)統(tǒng)一的前提下標(biāo)明飲片拉丁名稱(chēng)，如中華人民共和國(guó)藥典2010年版第一部將黃芪radixastragali1，炙黃芪radixastragalipraeparatacummelle1，石膏gyp-sumfibrosum1，煅石膏gypsumfibrosumpraeparatum1各以其名命名，既符合實(shí)際藥用情況，又避免了如半夏rhi-zomapinelliae1一名作為所有不同制品半夏名稱(chēng)的錯(cuò)誤。改進(jìn)教學(xué)方法，培養(yǎng)“六知”型中藥人才。目前，高等院校中藥專(zhuān)業(yè)的教學(xué)模式是橫向的，即從中藥學(xué)、生藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)等各門(mén)課程的橫向掌握。實(shí)踐證明，這種模式不能適應(yīng)中藥工作的實(shí)際。筆

5、者認(rèn)為，培養(yǎng)適合中藥工作實(shí)際的人才，應(yīng)該用系統(tǒng)中藥學(xué)的教學(xué)模式，使學(xué)生達(dá)到“六知”，即“知名、知藥、知源、知療效、知物、知區(qū)別”8，才能旁征博引以知名、縱橫貫通以知藥、追根溯本以知源、觸類(lèi)旁通知療效、格物致知以知物、見(jiàn)微知著知區(qū)別，以勝任工作。聘用實(shí)踐教學(xué)老師，擴(kuò)大實(shí)踐教學(xué)范圍，培養(yǎng)學(xué)用結(jié)合型人才。 中藥學(xué)、生藥學(xué)、藥用植物學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥商品學(xué)及中藥調(diào)劑學(xué)等中藥學(xué)課程是基礎(chǔ)理論與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合的學(xué)科，以教學(xué)效果而言，實(shí)踐的重要性并不亞于理論學(xué)習(xí)的重要性?？朔?duì)中藥從名稱(chēng)到實(shí)物，再到真?zhèn)蝺?yōu)劣鑒別眼高手低、心中無(wú)底的現(xiàn)實(shí)情況。在理論教學(xué)的基礎(chǔ)上，必須重視實(shí)踐教學(xué)，聘任有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)教師，選擇合適的實(shí)踐教學(xué)基地，并對(duì)學(xué)生提出實(shí)踐學(xué)習(xí)的具體要求，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的課題研究及探討，培養(yǎng)既懂基礎(chǔ)理論，又懂實(shí)踐知識(shí)的學(xué)用結(jié)合型中藥學(xué)、中藥調(diào)劑學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)及中藥商品學(xué)人才。保證中藥飲片流通市場(chǎng)商品品種的優(yōu)良和在防治疾病中效果的可靠，使傳統(tǒng)中藥在防病保健、保障人類(lèi)健康中發(fā)揮更大作用