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文檔簡介
1、醫(yī)院職能部門績效考核論文 1公立醫(yī)院職能部門綜合績效考核的設(shè)計思路 傳統(tǒng)的德、能、勤、績考核制度過于寬泛,大多通過主觀自評和民主測評會的形式進行年終考核,這種考核方式很難對行政科室進行有效評價。因此,針對此類型的考核應(yīng)該以量化指標為主,通過加強其服務(wù)刺激,在滿足醫(yī)院戰(zhàn)略需求的情況下,強化行政職能部門對于臨床的服務(wù)質(zhì)量、效率,從而提高患者就醫(yī)滿意度。 1.1績效考核的對象設(shè)計 工作實施前,必須對績效考核對象進行分析。按照公立醫(yī)院現(xiàn)有職能部門的設(shè)置和具體工作內(nèi)容,可分為“戰(zhàn)略運營管理”、“技術(shù)管理”、“服務(wù)保障”三大類?!皯?zhàn)略運營管理”類主要包括黨委辦公室、醫(yī)院辦公室、人力資源部、財務(wù)部、運營管理
2、部、監(jiān)審部、拓展宣傳部;“技術(shù)管理”類主要包括醫(yī)教部、護理部、院感科、醫(yī)保科、信息網(wǎng)絡(luò)部;“服務(wù)保障”類主要包括工會、總務(wù)科、基建科、設(shè)備科、保衛(wèi)部、后勤服務(wù)管理科(依據(jù)本院職能部門設(shè)置進行分類)。通過對考核對象的工作內(nèi)容進行分類,對同類科室共同特點進行歸納得出:“戰(zhàn)略運營管理”科室以完成醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標和運營管理為工作目的,全面執(zhí)行黨委和院部的各項指令性任務(wù),其工作具有指揮、執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)指示、協(xié)調(diào)和具體監(jiān)督運營管理的特點;“技術(shù)管理”科室以指導(dǎo)臨床規(guī)范診療、掌握臨床業(yè)務(wù)開展情況、把握醫(yī)療政策法規(guī)和對醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)負責(zé)等為主要工作內(nèi)容;“服務(wù)保障”科室以滿足臨床科室需求和協(xié)助戰(zhàn)略運營管理類科室完成
3、醫(yī)院后勤保障為出發(fā)點,為臨床和行政工作提供便利的條件和舒適的環(huán)境。 1.2績效考核內(nèi)容和形式的設(shè)計 通過對考核對象的分析,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略來確定考核的內(nèi)容和形式。在進行行政職能部門績效考核內(nèi)容設(shè)計時,必須把醫(yī)院的發(fā)展、科室的發(fā)展和個人發(fā)展結(jié)合起來,所以在思路上首先考慮醫(yī)院戰(zhàn)略目標、崗位工作特點。在結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標時,如果醫(yī)院處于擴張期,考核指標可適當超前,在效率指標、創(chuàng)新管理指標上適當考慮;如醫(yī)院處于穩(wěn)定期,考核指標適當保守,在工作質(zhì)量和工作業(yè)績上適當考慮等。在科室發(fā)展上要考慮科室之間的相互協(xié)作和整體工作效率。在個人發(fā)展上要考慮其學(xué)習(xí)與創(chuàng)新能力。其次,要考慮是以行為過程考核為主還是以結(jié)果為
4、導(dǎo)向的考核為主,因為醫(yī)療機構(gòu)主要以臨床服務(wù)的質(zhì)量和效率為中心,故行政職能部門工作的價值更多體現(xiàn)在醫(yī)院整體運營的質(zhì)量和效率上,通過評價業(yè)務(wù)指標和臨床滿意度來進行以結(jié)果為導(dǎo)向的考核,所以我們在形式上更多采納以結(jié)果為導(dǎo)向的考核,稱為終末期考核。 2績效考核體系的構(gòu)建 2.1考核體系構(gòu)建的主要內(nèi)容 在公立醫(yī)院考核體系構(gòu)建工作前,我們有必要對現(xiàn)有的評價指標進行收集,主要從權(quán)威性和實用性出發(fā)。醫(yī)院管理評價指南(2008年版)對社會效益、工作效率和經(jīng)濟運行狀態(tài)進行了明確的界定。在實際工作中,結(jié)合考核對象類別,依據(jù)查閱文獻及借鑒國內(nèi)外先進企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)部門考核指標,綜合描述為科室管理能力(職能完成指標)、工作
5、業(yè)績(效率指標)、可持續(xù)發(fā)展能力(學(xué)習(xí)、創(chuàng)新指標)和滿意度指標。按照smart原則,采用德爾菲咨詢法獲取多個二級指標,通過對專家建議的二級指標進行加權(quán)分析,最終確定二級指標,見表1。按照行政職能部門分類分別進行考核,采用賦值百分制的形式。為方便其考核,我們把“戰(zhàn)略運營管理”、“技術(shù)管理”、“服務(wù)保障”分別設(shè)定代碼為a、b、c3類,再把考核指標中的一級指標進行第二輪專家咨詢,其指標權(quán)重如表2所示;附加項目不列入績效考核指標,可作為年度考核加分項目??冃Э己酥械亩壷笜税凑掌湓谝患壷笜斯ぷ髦兴急戎兀舍t(yī)院辦公室擬定后經(jīng)職能部門溝通再確定,其指標所占權(quán)重如表3所示。2.2對指標體系進行量化考核醫(yī)院
6、成立由院辦、黨紀辦、人力資源部共同組建的行政管理績效考核小組,小組每月底按照職能部門完成指標情況進行考核。每個考核項目按照百分制進行打分,單項基礎(chǔ)分為100分和60分,以扣分形式取100分為基礎(chǔ)分,加分形式以60分為基礎(chǔ)分;通過隨機抽查科室滿意度情況進行滿意度考核。具體評分方法見表4。該考核體系的建立需要經(jīng)過職工代表訪談,考核科室前期模擬考核執(zhí)行情況,充分了解被考核科室、參與考核人員對職能部門績效考核后工作狀態(tài)的滿意情況,以避免執(zhí)行過程中產(chǎn)生問題。同時,通過前期與各個層面職工的溝通,獲得職能部門和科室人員的認可和支持,讓員工意識到考核不是目的,目的是提升工作的效率,特別是提升執(zhí)行力和創(chuàng)新能力,
7、從而體現(xiàn)職能部門的價值。 3討論 3.1考核原則一定要明確 醫(yī)院行政職能部門考核一定要結(jié)合其工作職責(zé),堅持“效率優(yōu)先、按貢獻大小、兼顧公平”的原則,強調(diào)“效率優(yōu)先”,充分體現(xiàn)考核的激勵性、公平性、經(jīng)濟型和合法性。通過引入考核,讓行政管理人員理解績效薪酬概念,改善不分工作效率和質(zhì)量、不分工作責(zé)任和貢獻、不分工作風(fēng)險大小和技術(shù)高低的現(xiàn)象;同時,利用績效考核結(jié)合類別獎金基數(shù)的經(jīng)濟手段,調(diào)動職工的工作積極性和熱情,較好地完成個人和科室崗位職責(zé),實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標和個人價值。 3.2借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段和科學(xué)工具來設(shè)計考核 在分析工作內(nèi)容時,可以引入要因分析法、頭腦風(fēng)暴法;在進行指標設(shè)計時,遵循smart原則,引入科學(xué)簡便的統(tǒng)計分析方法。要充分利用醫(yī)院每月醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計信息和醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計信息進行考核,要利用醫(yī)院自動化辦公系統(tǒng)進行溝通和解釋。在考核完成后,可通過辦公系統(tǒng)進行結(jié)果公布和反饋。 3.3減小主觀因素對考核結(jié)果的影響 由
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