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1、醫(yī)師定期考核試題擴(kuò)張型心肌病的診療心血管內(nèi)科 一、A1型題1. 男性,32歲,勞累后心悸、氣促、下肢水腫 6個(gè)月。查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音,兩肺底有小水泡首,超聲心動(dòng)圖示左室腔增大,心電圖提示完全 性左束支阻滯。該患者應(yīng)診斷為A. 心包炎B. 擴(kuò)張型心肌病C. 急性病毒性心肌炎D. 二尖瓣狹窄E. 肺心病【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:B【您的回答】:【得分:0.0】2. 男,42歲,勞累時(shí)心悸、氣短 2年,腹脹、尿少3天。 心電圖示心房顫動(dòng),心室率 110次/分;胸部X線示心胸比 值65%,肺瘀血。有助于該患者診斷的輔助檢查是A.
2、心電向量圖B. 超聲心動(dòng)圖C. 心導(dǎo)管檢查D. 心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)E. 心臟核素檢查【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:B【您的回答】:【得分:0.0】3. 男,35歲,入院診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能W級(jí)。心電圖示心率 96次/分,心房顫動(dòng)。血清鉀6.5mmol/L,血清鈉130mmo/ L。該患者不宜應(yīng)用A. 硝普鈉D.呋塞米(速尿)B. 呋塞米(速尿)C. 螺內(nèi)酯(安體舒通)D. 地高辛E. 阿司匹林【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:C【您的回答】:【得分:0.0】4. 男性,68歲。心悸氣短,腹痛下肢浮腫2周入院,診斷 為
3、擴(kuò)張型心肌病、心功不全停用洋地黃后心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 異丙腎上腺素D. 硝普鈉E. ACEI【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:B【您的回答】:【得分:0.0】5. 此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施A. 電復(fù)律B. 維拉帕米靜脈注射C. 利多卡因靜滴D. 食管調(diào)搏E. 靜滴氯化鉀【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:C【您的回答】:【得分:0.0】6. 在住院治療過(guò)程中出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外, 出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理A. I 度 AVBB. 非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C. 竇性心動(dòng)
4、過(guò)緩,心室率 54次/分D. CRBBBE. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:E【您的回答】:【得分:0.0】7. 擴(kuò)張型心肌病A. 左室擴(kuò)大,流出道增寬,室間隔及左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱B. 室間隔非對(duì)稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比1.3 : 1C. 心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)D. 瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔E. 舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀,后葉活動(dòng)度減弱,交界處 融合,瓣葉增厚和瓣口面積減小下列各種心臟病超聲心動(dòng)圖檢查顯示【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:A【您的回答】:【得分:0.0】&擴(kuò)張型心肌病
5、最主要的臨床表現(xiàn)為A. 充血性心力衰竭B. 猝死C. 栓塞D. 食欲不振E. 肺部感染【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:A【您的回答】:【得分:0.0】9. 擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí),與臨床癥狀和體 征最有關(guān)的因素是A. 靜脈回流增加B. 肺淤血C. 心排量減少D. 心律失常E. 心肌缺血【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:D【您的回答】:【得分:0.0】10. 下列屬于擴(kuò)張型心肌病特征的是A. 主要表現(xiàn)為舒張功能障礙B. 為伴有特異性系統(tǒng)性疾病的心肌病C. 心腔擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱D. 心室充盈受限和舒張期容量下降E
6、. 右室心肌被纖維脂肪組織所替代【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:C【您的回答】:【得分:0.0】11 .擴(kuò)張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為A. 充血性心力衰竭B. 猝死C. 栓塞D. 食欲不振E. 肺部感染【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:A【您的回答】:【得分:0.0】12. 擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是A. 呼吸道感染B. 室性心律失常C. 心力衰竭D. 暈厥E.房室傳導(dǎo)阻滯【本題1.0分,建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】【隱藏答案】【正確答案】:C【您的回答】:【得分:0.0】13. 擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí),與臨床癥狀和體 征最有關(guān)的因素是A. 靜脈回流增加B. 肺
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