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文檔簡介
1、金屬烤瓷牙備牙技術及療效分析【摘要】目的通過預備牙體,了解金屬烤瓷牙修復后牙冠 外形及排列情形。方式對5年425例進行臨床回憶分析。結果烤瓷 牙冠的療效與備牙緊密相關。結論備牙的厚度與烤瓷牙的固位,美 觀,排列關系緊密。【關鍵詞】金屬烤瓷; 牙體預備; 療效金屬烤瓷牙在口腔科經(jīng)常使用,為達到醫(yī)治成效,現(xiàn)把備牙技術 及療效分析如下。1資料與方式一樣資料本組共有425例患者,男198例,女227例,年齡1364歲,平均歲。醫(yī)治方式切緣的形成 在牙齒切緣對著長軸,往內(nèi)方45的角度以的 深度做引導溝。切緣削除量能阻礙切緣的通透性,但過量會造成瓷粉 過厚而致使瓷牙破折,一樣不超過以上。沿引導溝將剩余齒質(zhì)
2、削除, 兩鄰面留少數(shù)牙齒以防損傷兩鄰牙。唇面的形成 在切緣和牙頸部進行,在切緣側(cè)1/2唇面形成3 4條引導溝,接著將剩余齒質(zhì)削除(利用金剛砂車針10、102r、20 一、202r)唇面削除量最少在以上(金屬內(nèi)冠,遮色層,體層), 現(xiàn)在兩鄰面僅留一層牙質(zhì)。頸部1/2處形成引導溝,兩鄰面一樣保留 一層牙齒,沿著齦緣將剩余齒質(zhì)削除。兩鄰面的形成為避免兩鄰接齒的損傷,待完成舌面后才同時磨 除,磨除量(利用金剛砂車針104r)。肩臺的形成 經(jīng)排齦處置后,由唇側(cè)往兩鄰面齦下深度,寬的肩臺(利用金剛砂車針10、20、102r、201r)o舌兩脊的形成舌面脊、牙齦上下同時進行,唇側(cè)牙頸1/2處將 磨針與軸平行
3、,從鄰面移行到舌隆突做預備(利用金剛砂車牙針21 五、216)。唇側(cè)切緣側(cè)1/4的形成在唇面切1/4處以1015。的角度往內(nèi)方再次少量磨削,也確實是唇而以三而磨削。舌面的形成咬合的空間,金屬的厚度,舌側(cè)磨除(利用金剛砂車針111)。備牙經(jīng)備牙后,基牙無倒凹、銳尖、棱角、各面滑膩,最后經(jīng) 脫敏后,再次排齦、取模。2結果療效標準依照烤瓷牙臨床就位后的成效進行療效評判:中意: 排列自然,無前突、扭轉(zhuǎn),早接觸。邊緣封鎖好,不透核,就位通暢, 不需調(diào)磨咬合,切緣通透性好。差:排列不自然,前突,調(diào)時暴露內(nèi) 冠,就位時需反復修改,邊緣密封性差,可見粘接材料,頸部透核。療效觀看見表一、圖lo表1烤瓷牙備牙后的
4、療效觀看(略)3討論烤瓷備牙直接阻礙臨床療效,由于烤瓷牙整體厚度一樣在左右 (內(nèi)冠,遮色層,體層),因此,備牙時唇面,切緣,鄰面, 舌面,肩臺寬,齦下深度是平安、靠得住的lo且就位后唇面 不前突,切緣通透性好,鄰面接觸好,邊緣密合,頸部不透核(黑)。 在牙體制備中,要注意對牙髓的愛惜(制備中鉆頭是不是采納間隙、 短時、輕壓磨削手法,水霧冷卻系統(tǒng)是不是調(diào)劑適應,水溫包括漱口 水水溫是不是適當)。因為在麻醉狀態(tài)下切割,牙體組織處于不靈敏狀 態(tài),強烈刺激會在無發(fā)覺的情形下發(fā)生,給患者造成牙髓損害2。 若是備牙不標準,致使結石堆積,邊緣的完整性差,軸面形態(tài)差,邊 緣位置不適合或金屬過敏,冠修復體會直接阻礙牙周組織健康3。 金屬烤瓷冠的牙頸部處置,也十分重要。牙體頸緣預備出1mm的肩臺, 能使修復體的強度取得保證4。學者們指出刃狀凹型等形式刊登修 復壯大的金屬修復體,而全瓷、金屬烤瓷、樹脂材料修復體應采取肩臺式和肩臺加斜邊的形式5。按上述方式備牙,既幸免了意外穿髓, 又能保證牙髓不受損害,且瓷層厚度夠,臨床成效中意。【參考文獻】1吳志威,蔡文雄監(jiān)譯.松風金屬瓷牙系統(tǒng).技術手冊.5-13.2曾云聰,隱兆社.烤瓷修復牙髓病變的臨床觀看與分析.有效口 腔醫(yī)生
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